急诊科如何做好临床带教
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作者: 庞思卓 赵伟
摘要：临床带教是帮助实习护士步入职业生涯的第一步，这个环节对实习护士今后的整个职业生涯发挥着至关重要的作用。我院急诊科在多年的教学经验中积累了丰富的带教经验，培养出了一批批具备临床急救技能及素质较高的护士，为实习护士进入临床工作奠定了坚实的基础。
关键词：临床带教；急诊科；实习护士
临床实习是实习护士将课堂所学理论应用于工作实践的重要过程，是实习护士角色转变的重要环节，是其步入职业生涯的重要过渡期，同时也是护理教育所要求的必不可少的环节[1]。要成为一名合格的护理人员，除了具备扎实的专业理论基础知识外，还应在临床上接受大量的时间，将理论融入实际，如此才能较好地完成角色的转变。而在此过程中，临床带教是帮助实习护士理论联系实际的重要途径，予以实习护士必要的指导与培养是临床带教的基本任务。因此，如何做好临床带教正是我院急诊科向来都十分关注的问题。
1 制定完善的临床带教计划
在实习护士进入急诊科前，结合实习大纲制定完善的具有针对想的临床带教计划，主要包括实习时间、实习内容、每周达到的知识及技能目标、具体操作内容等。在制定计划时，应突出本科室的特色，应合理可行，体现出以带教者为主导，以实习护士为学习主体的原则，同时还应让实习护士提前了解实习计划，以保证顺利开展带教工作，提高带教的计划性。
2 临床带教应注重沟通
沟通是建立信息交流的重要途径，要圆满地完成临床带教，就应该注重带教者与实习护士、带教者与患者、实习护士与患者三方的有效沟通[2]。带教者对实习护士应语气温和、态度和蔼，做到细心耐心，主动向实习护士作自我介绍，记住每一位实习护士的名字，并且在带教过程中能够准确叫出。根据实习护士的个体特点，予以学习上、生活上的指导与关心，消除实习护士刚接触临床的陌生感。带教者应传授给实习护士必备的沟通技巧，鼓励实习护士积极与患者进行接触，变被动为主动，全面了解患者的身心状况，学习体谅关怀患者，帮助患者保持愉悦的心情，这对实习护士取得患者的信任具有积极意义。当然，带教者也应该注重与患者的交流沟通，实现言传身教启示学生的目的。
3 强化急诊科室护士的培训
急诊科具有“急、危、繁、重、忙”的工作特点，护士的工作时常都很紧张迅速，这就要求急诊科护士必须具有熟练的操作技巧，为实习护士起到表率作用[3]。指派急诊科资历老的护理经验丰富的护师定期组织学习，做到关怀学生、关心患者，尽职尽责。注重带教者的理论水平与技能水平的提高，保证在抢救过程中发挥出高水平最大可能地让患者的生命安全得到保障。指导实习护士在临床工作中一切严格按照操作规程执行，铭记抢救步骤，实现与医师的无缝配合。
4 鼓励实习护士的求知欲
实习护士需要轮换科室，在急诊科的时间一般为4 w，对新来科室的实习护士来说，不乏存在以下心态[4]：①对环境制度陌生，畏怕科室接收的急重患者，尤其是多发伤等患者；②对急诊抢救措施充满疑难，感到难度大，不知如何下手，配合不佳等。针对这些情况，对刚到达科室的实习护士应热情接待，给实习护士留下美好的印象，消除其存在的不良心理。同时，由带教老师介绍相关制度、工作环境以及护士需达到的标准等，并对实习护士提出要求与期望。在对危重患者进行抢救时，带教者要充分发挥出工作本色，抢救技术精湛、应急能力敏捷、沉着稳定、热情周到，让实习护士领悟到护理工作的实质，激发其求知欲。
5 对不同教育层次的实习护士展开分层带教
在带教过程中注重整体的同时也要注重个体，因此要全面做好对实习护士的评估工作，详细了解实习护士对理论知识以及基本技能的掌握程度，从而根据此来制定针对性强的带教计划。带教应因人施教，不可教条主义，应对本科、研究生学历的实习护士侧重点不同[5]。在临床带教过程中往往会发现，本科、研究生的实习护士对带教者的教学方法与教学水平更为关注，而大专学历的实习护士则对对带教者的态度更为敏感。本科、研究生学历的实习护士相对来说理论基础知识比较强，语言表达更有优势，且心理素质比较好，宣教能力比较强，但实际操作能力相对差一点。而大专学历的实习护士与之相反，理论基础知识、语言表达能力、宣教能力比较欠缺，但实际操作能力要更强一点。针对此，带教工作就应对大专、本科研究生学历的实习护士侧重点不同。
6 急诊患者接诊、预诊、抢救带教
带教过程中应教会实习护士如何对患者进行接诊，如何明确判断出患者的病情。详细为实习护士讲解应急处理原则，如何正确进行吸氧、止血、吸痰、心肺复苏、洗胃、除颤等操作，让实习护士学会正确使用抢救仪器，铭记注意事项。带教者应通过实际病例进行演示，每周进行1次讲课。要注重讨论，由带教者提出问题，实习护士回答，然后带教者再进行操作解答等，并在实习护士出科之前对其进行理论及实际操作的考核，强化实习护士在科内学到的知识与技能。
总之，临床带教是护理教学中的重要内容，是实习护士角色转变的重要环节，是其步入职业生涯的重要过渡期，对实习护士今后的整个职业生涯发挥着至关重要的作用。要成为一名合格的护理人员，除了具备扎实的专业理论基础知识外，还应在临床上接受大量的时间，将理论融入实际，如此才能较好地完成角色的转变。，临床带教是帮助实习护士理论联系实际的重要途径，予以实习护士必要的指导与培养是临床带教的基本任务。急诊科因其特殊性，护士在进入科室之前应接受大量的临床实践，以更好地适应急诊科的护理工作。
参考文献：
[1]曾庭素，郑熙琳，罗寻，等.在感染科如何做好临床护生的带教工作[J].医学信息（中旬刊），2011，01（2）：264.
[2]唐春艳，郭培香，桑宝红.如何做好临床带教[J].中国实用医药，2011，03（6）：260.
[3]杨小翠，石悦乐.如何做好临床护理带教工作[J].现代医药卫生，2011，19（10）：3036-3038.
[4]黄文琴.如何做好临床带教工作[J].现代医药卫生，2012，07（11）：1101-1102.
[5]郑秀香.浅谈如何做好临床护理带教[J].中国继续医学教育，2014，04（8）：102-103.
编辑/肖慧
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