论新医改对医院经济的影响与应对
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作者: 梅增军 韩俊荣 李君
摘要：本文通过分析新医改政策对医院经济产生的影响， 提出了新医改政策下如何提高医院经济效益的措施。
关键词：新医改 医院经济 应对
一、新医改政策对医院经济的影响
（一）传统收费模式的改变，减少了医院的收入
中国新医改的宗旨是实现基本医保全覆盖，让老百姓能够得的起病，也看得起病，切实保障病人利益。中国实行医改之后，打破了原有公立医院长期以药养医，依靠乱收费、多收费的盈利模式，解决了人民群众看病难、看病贵的问题。在传统的医疗体制下，由于体制的缺失，本应以提供医疗服务为主要收费来源的医疗行业，在医院的运营收费中占比最大的却是药品费，造成了众多低收入者由于看病的高收费，对医院望而却步。而新医改后推行的新型医保覆盖面广，公立医院取消了药品加成，实施了基本药物制度，降低药品费用的同时，也大大降低了医院的经营收入，虽然大多数医院选择了通过提高医疗服务费来增加营业收入，可是仍然改变不了亏损的局面。同时，新医改又实行了针对不同地区的医院，医保机构给出的医疗定额也不同，而定额的标准又不断地下降，进一步降低了医院的营业收入。
（二）医院之间的竞争越来越激烈
随着中国新医改政策的不断深入，医疗市场也逐步开放，改变了公立医院垄断的格局，大量民营医疗机构涌入医疗市场。由于新医改政策改变了传统的就医局面，患者可以任意选择医疗条件更好、医疗设备更先进和收费更低的医疗机构。而民营医疗机构以良好的医疗环境、先进的医疗设备、合理的收费和聘请高水平的医生问诊等优势吸引了大众不同阶层的患者。公立医院要想在竞争激烈的医疗市场立足，必须转变观念，完善管理水平，不断提高医疗业务水平，以优质的服务赢得患者的认可。
（三）受到更多的社会监督
旧制度的医院在医患关系中占主导地位，很多医院都存在治疗过程和医疗收费方面不透明的现象，患者出于对医院的信赖，都会选择无条件的接受。即便存在个别患者对某些医疗收费产生质疑，因为医患关系中处于弱势等原因，患者也只能选择接受。新医改政策实施后，患者拥有了更多的自主选择权，在就医过程中，对医院的治疗过程和医疗收费项目更加关注。医院在这种社会力量的监督下，只有公开收费标准，明确治疗过程，才能吸引到更多的患者。
二、新医改政策下提高医院经济效益的措施
（一）控制医疗成本，提高核算意识
近些年，随着国家新医改政策的不断推行，大多数医院进行了一系列适应性改革，这在一定程度上，会减少医院的资金收入，影响其经济效益的提高。公立医院作为非盈利国家机构，主要是服务社会和大众，自身的造血功能有限，想要保持持续较好的良性发展，只有靠医院本身的资金积累，需要医院有稳定的资金收入来源。医疗改革会触动医疗收入的降低，这就需要我们医院认真思考、转变观念，以往是向收入要效益，现在要向成本和管理要效益。医院要全面规范经济管理制度，完善医疗核算管理，从全局、全方位、全范围地有效控制医疗成本。通过开源节流，减少医疗项目上不必要的开支，降低其它方方面面的花销，从而减少医院资金支出，保持医院现金流充足、效益稳定。同时，加强医院医疗设备的管理，大力提高设备的使用效率，降低不必要的操作和无故操作，提高设备日常维护保养的效果，延长设备使用时限。医院加大医疗成本控制的同时，在全院实行全成本管理，针对不同科室和不同医疗项目的各项费用支出，都逐一列出明细全部核算成本，从而实现有效的全面控制成本。医院在严控成本、规范管理的前提下，还要结合自身实际，在保证医疗质量水平不失的基础上，制定出科学合理的医疗成本，以促进医院稳定向前发展。
（二）完善自身素质，提高竞争力
医疗政策改革对于医院来说，既是机遇，也是挑战。改革的目的是为社会百姓获益，医院对于打破传统，还存在某些方面的不适应。时代在进步，市场竞争也会越发激烈和残酷，各家医院想在行业中立好足，就需要不断适应市场，不断创新思路，不断改革求变。医院要从修炼内功着手，不断提升自身综合素质，完善各项管理机制。第一，医院只要做到与时俱进，从经济管理改革入手，早思考、早改革、早适应，去引领时代的变化。第二，医院要加强员工能力和素质培养，在提高员工医疗技术的同时，强化道德教育，树立员工全面服务意识。第三，在当前医疗市场化运作的情况下，医院要做好市场调研，及时了解医疗需求和患者述求，有针对性的进行医改和采取对应措施，逐步树立医院的特点和优势。第四，加强医疗设备和医疗技术的不断引进和提升，全面提高医院的医疗水平。
（三）提高医疗质量和创新意识
医院的持续发展，离不开创新能力和服务质量，医疗质量和服务水平的提升，社会认知度就会增强，医院信誉也会越来越高，患者对医院的信任度和依赖性也随之增强，医院的收入自然增加，真正做到经济效益与医疗质量的兼顾统一，医疗质量的不断提高。医院不能只停留在表面，要扎扎实实地做实际工作，那样才会让百姓就医放心、治疗宽心。医院要处处从患者角度出发，全方位地为患者考虑，必然赢得患者的信赖和支持，也会逐步建立起良好的医患关系。医院创新力的提高是前进的动力所在，要重视医疗技术研究和创新工作开展，在稳定原有市场的同时，不断开拓新领域和新市场，寻找利润增长点，逐步构建成为创新型的医疗机构。
参考文献：
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