斯琴高娃“老戏骨”为何伤在骨上？

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　　4月14日，年届59岁的斯琴高娃二度获得香港电视金像奖最佳女主角。走上领奖台，斯琴高娃虽然神采飞扬，但步履蹒跚，以致要扶着栏杆才能接受记者采访。这位塑造了很多硬朗银屏形象的老戏骨，近几年一直深受腿关节病痛的困扰，这与她早年多次摔伤后没彻底治疗有关，而长期拍戏的奔波劳累使她在手术后没有足够的时间静养，更令她的病情发展至股骨头坏死的地步。据广州中医药大学第一附属医院院长樊粤光教授介绍，股骨头坏死素有“亚癌症”之称，其病程漫长，治疗困难，且具有高度的致残率，被医学界公认为骨科顽症。专家提醒，有激素使用史、外伤史、酗酒史、相关疾病史的人患股骨头坏死的可能性更大，如不及时诊治，将严重影响生活、工作和学习。
　　
　　病因　拍戏多次摔伤没有好好诊治
　　
　　作为“老戏骨”，斯琴高娃一直片约不断，但这几年却因腿伤反复发作，错过了不少好片子。如今戏外的斯琴高娃也经常要拄着一把长伞，甚至需要人搀扶。
　　许多读者和观众都十分关心：斯琴高娃是如何患上骨伤、又是伤在哪里的?据她自己透露，她年轻时曾在内蒙古当舞蹈演员。经常去草原牧区表演，那时她十分喜欢骑马，虽然多次摔伤，但一直并不在意。1979年，在拍电影《归心似箭》时，她受过一次伤。到了1983年、1984年，她拍电影的时候又接连从马上摔下来三次，最严重时连尾骨都摔坏了，但当时她都没去好好医治。
　　随着年龄的增长和伤劳的积聚，坚强的“老戏骨”终于拗不过身体。前几年拍摄《大宅门》的时候，斯琴高娃的腿就已经不行了，她回忆道：“当时需要我走三步路，我都走不了。”后来，传出她因股骨头坏死不得不接受手术治疗。但手术后没多久，她又投入了新片的拍摄中。到了2007年8月，在参加电视剧《缉私英雄》媒体见面会时，走路更加不利落，甚至开始拄着长雨伞出现。
　　樊粤光分析称，正是由于常年拍戏的奔波劳累，特别是一而再，再而三的意外摔伤，为斯琴高娃的股骨头坏死落下了隐患。本来，在接受手术后她就该遵照医生嘱咐好好静养一段时间的，但以戏为命的她根本做不到，而且除了拍戏，她仍坚持要参加各种公益演出。
　　
　　诊断　早期易误诊为风湿病和关节病
　　
　　据樊粤光介绍，骨病是严重危害人类健康的常见病、多发病，包括骨股头坏死、骨结核、骨髓炎、类风湿、强直性脊柱炎等。在这众多的骨关节病中，股骨头坏死以其病程漫长、治疗困难、具有高度的致残率等特点被医学界公认为骨科顽症之一，素有“亚癌症”之称。专家称，骨头缺血坏死，病在骨，而根在于骨微循环出现了障碍。治疗骨头坏死，除了祛除致病因素外，最主要是恢复相关部位的血液供应，调整骨组织间的微循环，营养骨细胞，从而激活骨细胞的再生长。
　　樊粤光提醒说，由于骨头缺血的早期症状容易被误诊为风湿病、腰椎病、膝关节病等，或误认为劳累所致，难以引起患者的足够重视。但随着病情的深入发展，行走会开始疼痛困难，下蹲穿鞋袜时会感到困难，并出现下肢无力、畏寒甚至肌肉萎缩等症状，严重的甚至会使人丧失劳动能力和生活自理能力，影响到正常的生活、工作和学习。据了解，目前全世界患此病的约有5000多万人，我国约有400多万人。凡有过激素应用史、外伤史、酗酒史、相关疾病史的人，发病的几率明显增多，应引起高度重视。
　　
　　治疗　视患者体质与病情制定个性化方案
　　
　　樊粤光指出，股骨头坏死治疗时间较长，应视患者体质与股骨头坏死的程度制定个性化的治疗方案。早期以避免或减少患肢负重、减轻症状为主，只有局部疼痛减轻，血液循环才可能得到有效改善。
　　日常生活中，建议股骨头坏死的患者要注意饮食，适当控制体重、戒烟戒酒。应减少高脂肪饮食，注意血液中的胆固醇、血脂含量不能超标。起居一定要注意安全，走路时脚下要留神，避免摔跤。由于在治疗过程中要经历死骨吸收、新骨生长及塑形等阶段，需要拐杖来减轻股骨头的受力。而使用拐杖一定要注意腋下不能用力过大，以免损伤重要神经和血管。至于何时才能弃用拐杖，要由医生确认股骨头已达到一定的支撑力后才能弃用。
　　对于接受了手术治疗的患者，樊粤光建议结合运动疗法来促进康复。专家分析称。保髋手术治疗可解决股骨头血液供应，修整头臼之间的适应关系，而药物治疗及一些外治法可改善血液运行、促进骨质修复，却不能恢复各关节的活动能力，运动疗法则可促进局部血肿及渗出物的吸收，减轻水肿，防止肌萎缩，增强肌力，同时还可增强身体的新陈代谢，提高免疫力，防止并发症。因此，建议患者在术后应根据自身情况及时制定合理的运动方案，循序渐进、持之以恒地进行功能锻炼。

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