浅谈新疆基层妇幼卫生统计工作存在的问题与建议
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【中图分类号】 R19 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2008)- 08-0710-02
妇幼卫生统计是妇幼卫生工作数量和质量的重要指标，它反映一定历史条件下妇幼卫生工作 状况和妇幼卫生水平，也反映妇幼卫生的客观需要，是以科学的数据和各项指标的进展情况 动态地评价妇幼卫生工作的质量和效果，为今后制定妇幼卫生工作措施和开展研究工作提供 可靠依据。随着入世后国际化发展要求和我国妇幼保健事业的发展，以及人们随着经济、文 化、生活水平的不断提高，对保健服务需求越来越多样，妇幼保健各项指标随服务不断拓展 ，为现阶段妇幼卫生信息工作提出了更多更高的要求。在妇幼卫生工作中，妇幼卫生统计工 作是一个相当薄弱的环节。现对新疆塔城地区近年来妇幼卫生统计工作中存在的问题分析如 下。
1 存在的问题
新疆塔城地区管辖5县2市，分农业县、半农业县、半农半牧及牧业县，因存在如下问题， 使收集的原始资料不能准确全面及时地反映真实情况，易造成错误的结论，产生不正确的向 导。①领导重视不够，不提供条件，不配备专职人员，不检查督促，使妇幼卫生统计工作长 期处于被动局面。②保健网点不健全，尤其是基层保健网不健全，部分乡（场）未配备妇幼专干兼统计人 员。多数村医或接生员因无报酬，不愿尽义务承担基层报表工作，使基层报表工作处于瘫痪 状态。③人员素质差，多数基层人员未接受过统计知识的培训，对表内项目含义及项目间的逻 辑关系不清楚，部分人员不懂保健业务，缺乏基本常识，不知道活产的4项生命指征，把活 产当做死产，易错报、漏报。尤其是牧区，居住分散，长期过着游牧生活，居住不定。特别 是在冬季，大雪封路，交通极为不便，又无通讯设备，是多数尚未报户口的新生儿或有过短 暂生命现象的新生儿死亡漏报现象普遍存在。④统计工具落后。目前，塔城地区基层的统计工作仍停留在手工操作汇总各种表、卡、 册阶段，影响统计工作的进程和效率。⑤队伍不稳定。各县市兼职统计人员及乡（场）妇幼专干调动调换频繁，使统计工作缺 乏连续性。⑥部分人员缺乏科学态度和责任心，怕麻烦，不认真收集资料，估计加想象胡乱报数据 ，造成统计数据失真，不能反映本来的真实情况。⑦原始资料无专人管理，易丢失，不利于统计和查对。⑧数据多、信息少，不能有效地开发利用数据。⑨考核标准不符合实际情况，造成部分县（市）为达标而出现虚报、假报、瞒报现象。⑩各种数据的监测和死亡漏报调查不及时、不到位。
2对策与建议
①积极争取领导重视，广泛宣传统计工作的重要性，使各级领导干部认识到统计工 作是用统计原理与方法来分析研究和解释妇幼卫生各种现象及数量指标的重要工具 。与领导共同分析研究本地区统计工作现状及存在的问题，并提出改进措施。不断改善统计工作条件， 加强信息反馈和交流，为妇幼卫生管理决策服务，当好领导的参谋。②进一步加强和 完善三级保健网尤其是基层保健网，是做好妇幼卫生统计工作的前提。为此，各县（市）应 配备大、中专毕业生或有一定统计知识的人员兼职妇幼卫生统计工作，并以县级为枢纽、乡 （场）为基层，进一步向村级发展，形成以地区为中心、县级为枢纽、乡（场）为基础的三 级妇幼卫生统计信息网络。③固定妇幼统计人员并提高其素质，妇幼卫生统计工作是 一项具有科学性的工作，因此，妇幼卫生统计工作人员必须具备一定的统计学知识，提高其 业务素质尤为重要。④加强信息的分析和利用，完善信息资料的收集、整理、汇总、 分析及上报反馈制度，从源头上保证信息资料的准确性、及时性和完整性，更好地反映本地 的实际情况，掌握各县的孕产妇、儿童保健食及系统管理情况，加强对死亡的监测和漏报调 查制度，掌握各项有关部门数据，加强对数据的开发和利用，使“死数据”变成“活信息” ，提高信息质量标准，使妇幼卫生信息更好地为卫生管理部门制定决策提供可靠的科学依据 。⑤提高工作效率，改善统计工作环境，建立健全统计信息网络系统，利用计算机技术 ，实现初步计算机化是提高妇幼卫生统计工作信息系统高效运转的有力保障。⑥制定 工作职责，做到地区、县、乡（镇）、村分管再逐级上报，做好死因分析。⑦制定考 核、奖惩制度。考核是根据制定的检查项目和为评价妇幼卫生工作的质量和效果提供科学依 据。因此，在妇幼卫生工作的评比中。应把妇幼卫生统计工作纳入考核项目中。对统计表能 全面、准确、及时完成的给予奖励，对完成差的应给予处罚，并限期改进。⑧建立健 全资料的检查、保管制度。妇幼卫生统计工作资料的管理是反映妇幼卫生统计工作水平和质 量的关键，又是薄弱环节，应抓住这一关键进行培训，重点指导各县建立健全县、乡、村三 级信息网，即县级建信息室、乡建资料柜、村建资料薄。将原始资料按年分类整理存档，由 专人管理，便于统计分析。⑨ 建立报表制度。各级机构对收集的资栏要核查、核实资 料的完整性、准确性，保证报表的一致性和及时性，各种数据经检查核对后无误后，方可填 写报表内，经本人和单位负责人签名盖章后，按规定期限逐级上报。⑩调查研究。是 针对目前塔城地区普遍存在而又直接危害妇女和儿童身体健康的主要因素进行调查研究，对 死亡、死因漏报进行专项调查研究。做好广泛的统计宣传工作，以得到有关部门的支持与配 合。(收稿日期 2008-07-20)(编辑 张 谦)
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