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肿瘤诊治研究八项进展

来源:用户上传      作者: 车贵同

  一、病毒首次列入致癌名单
  美国有关部门公布的第11版致癌物报告中,新增6种“已知人类致癌物”,其中3种为病毒,即乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒和某些亚型的人乳头状瘤病毒。这是病毒首次被列入致癌物名单。
  此外,美国国家科学院在关于电离辐射生物学效应的第7次报告中称,即使低剂量电离辐射也可对健康造成危害,否认了暴露于低于电离辐射阈值对健康无害之说。由于该研究涉及的电离辐射包括医用辐射,因此,建议应避免不必要的包括X线和CT在内的医用辐射检查。
  
  二、早期肺癌通过摄影筛查效果较为显著
  国外一项大型癌症筛查研究的初期数据表明,通过X线胸片筛查早期肺癌,效果比较显著。77 465例受试者均无相关癌症病史,年龄为55~74岁,经接受初次后前位胸部X线摄影检查,在筛查的X线胸片中,5 991例显示可疑征象,对筛查结果阳性受试者中的206例接受了组织活检,结果126例在12个月内被确诊为肺癌。筛查结果显示,目前或曾经吸烟者肺癌检出率显著高于从未吸烟者。研究者认为,筛查有利于在较早阶段明确肺癌分期,有利于对其进行治疗。
  
  三、肿瘤生存患儿成年后存在明显健康问题
  一项新的研究表明,肿瘤患儿生存成年后,他们的中、重度健康问题,是其健康兄弟姐妹的5倍。这项研究纳入了1万名儿时曾患肿瘤的成年生存者,研究指标为中、重度健康问题的发病率。研究结果表明,到45岁止,幸存者中中度健康问题为57.1%,其健康兄弟姐妹为18.2%;重度健康问题,幸存者为37%,其健康兄弟姐妹为4.6%。
  
  四、早期乳腺癌施行保乳手术研究取得进展
  我国10家三级甲等医院协作完成的一项研究表明,保乳治疗在中国是可行的,它可提高早期乳腺癌患者的生活质量。协作组进行了早期乳腺癌保乳治疗与切除乳房治疗的大样本前瞻性多中心对照研究,结果显示,两组术后局部复发率、远处转移率与死亡率无统计学差异。研究同时提示,保乳治疗必须严格掌握手术适应症,并要多种学科有机配合,进行综合治疗,这样可使保乳治疗获得成功。
  
  五、40岁以下人群皮肤癌发病率升高
  美国一项研究数据表明,在1973―2001年期间,20岁以下居民的黑色素瘤发病率在以每年2.9%的速度增加,非黑色素皮肤癌也有增加情况。皮肤癌发病率增加,说明人们从小孩时开始就要注意避免日照的重要性,同时还要进一步研究确定皮肤癌发病率增高,是否与包括遗传因素在内的其他因素有关。
  
  六、早期肺癌术后化疗效果好
  美国和加拿大协作进行的一项大样本随机研究表明,早期非小细胞肺癌患者术后化疗总生存期为94个月,而没有化疗的患者总生存期为73个月。化疗组的5年生存期也较高,复发率降低40%。该研究解决了长期存在的关于辅助化疗对早期非小细胞肺癌好处的争论,明确化疗在可手术的早期非小细胞肺癌患者的治疗中有重要作用。
  另外,数项研究表明,早期结直肠癌患者术后的常规化疗中,加奥沙利铂等化疗方案,对降低结直肠癌的复发率有重要价值。
  
  七、益生菌有助防治某些癌
  英国科学家最近进行的实验证实,含有益生菌的饮品能够降低肠道基因受损的可能性,有助于防治某些癌症。科学家称,虽然实验得到的一些证据还具有不确定性,但研究表明,益生菌在动物和单个细胞中证实的防癌功能,可能适用于人类,因此,可以进行更多人类实验。
  
  八、乳腺癌化疗与心肌病
  美国一项研究显示,化疗方案治疗乳腺癌的老年妇女,发生心肌病的危险增加。医学专家评估了5 575例诊断为乳腺癌的老年妇女应用化疗药物的心脏毒性。研究结果显示,年老与心脏病发生率增高相关。研究者认为,由于乳腺癌病人长期生存者增加,因此,识别和减少化疗的心脏毒性作用,将变得越来越重要,增加心脏监测可能会使某些病人从中获益。


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