您好, 访客   登录/注册

贵州省某县性别与卫生公平性调查分析

来源:用户上传      作者:

  【中图分类号】R197 【文献标识码】E【文章编号】1005-2720(2009)31 - 1478 - 02
  【摘要】目的: 了解贵州省贫困地区的性别与卫生公平性情况。方法:入户调查4个乡镇,调查主要内容为家庭健康询问和卫生服务利用情况。结果: 5岁以下儿童的性别比171:100。女性文盲率44.6%。男性承担着家庭的主要经济支柱和劳动力的角色。居民健康卫生知识较为缺乏,女性为家庭暴力的主要受害者。已婚育龄妇女同居率达31.8%。妇女卫生服务利用率较低。结论:调查地区女性在社会性别中处于明显弱势。需要政府和卫生服务提供者提高对妇女和社区的责任感,加大健康知识的宣传,以强化妇女社会地位,使当地妇女对卫生服务利用率得以提高。
  【关键词】性别;卫生公平性;调查;分析
  
   性别与卫生公平性指妇女和男子有平等的机会得到卫生服务或重要的卫生资源,为了解贵州省贫困地区的性别与卫生公平性情况。我们于2006年对贵州省某县进行了入户调查。
  
  1 目的及方法
  
   本次入户调查的目的是摸清调查乡镇人群健康状况、居民对卫生服务的反应性信息。
  1.1 抽样方法:调查4个乡镇,采用分层随机抽样的方法每乡镇抽取两个村,每个村随机抽样调查50户常驻居民。
  1.2 调查内容和对象:本次入户调查主要内容为家庭健康询问和卫生服务利用情况。
  
  2结果
  
  2.1被调查对象的性别、家庭人口规模及年龄
  本次调查了4个乡镇的8个村、400户共1831人。其中,男性952人,占52%,女性879人,占48%。人口的年龄构成呈正偏态分布,中位数为24岁。15岁以下人口数所占比例最大,为33.86%。5岁以下儿童男性比女性性别比为171:100。
  
  2.2 教育、从业情况及家庭地位
  在15岁及以上人口中,文盲率达27.7%,其中男性文盲率11.5%,女性文盲率高达44.6%。有399户回答了外出打工情况。结果显示,172户人家(共265人)有人外出打工,占43%。外出打工者主要是男性,占外出打工人数的69.3%。有364户回答主要是男人下地干农活,占91%。
  有46.5%的家庭钱财由男性掌管,有21.25%的家庭是夫妻共同掌管,只有24.5%的家庭钱财由女性掌管;有59.5%的家庭大事由男性决定,另有21%的家庭是夫妻共同决定,只有16.75%的家庭大事由女性决定;而做饭、照顾孩子、洗衣和照顾病人则主要由女性承担,分别占88.5%、88.25%、93.25%和73.25%。
  
  2.3 15岁以上人群健康意识和卫生知识情况
  有超过10%的人不知道需要打预防针;54.6%的人不知道孕妇应进行产前检查,45.3%和47.3%的人不知道住院分娩的好处和在家分娩的坏处,64.7%的不能理解做产前检查需要丈夫陪同的道理,更有87.6%和79.2%的人不知道生殖道感染和滴虫性阴道炎需夫妻同治;对艾滋病的传播途径有67.9%的人回答不知道,在回答知道的人中仅有55%回答完全正确。
  
  2.4 家庭暴力发生情况
  696人回答了有关家庭暴力问题,其中,178人回答家庭发生过家庭暴力,占25.6%。回答发生过家庭暴力的178人中,女性112人,占62.9%。共有23人回答经常发生家庭暴力,占12.9%,其中女性16人,占69.6%,占回答发生过家庭暴力的112名女性的14.3%。在178个家庭中,主要是丈夫对妻子施暴,占80.9%。殴打是家庭暴力的主要形式,占178个家庭的96.1%,其次是赶出家门、其它暴力形式和丈夫对妻子的强制性行为,分别占7.9%、6.7%和3.4%。在178个家庭中,丈夫殴打妻子占79.8%,妻子殴打丈夫占10.7%。
  
  2.5 已婚育龄妇女生育和生殖健康状况分析
  共调查384人,在婚257人,占66.9%,丧偶5人,占1.3%,同居122人(主要是未履行婚姻法律手续,但已按农村习俗举行过婚礼),占31.8%,没有离婚者。有342名曾经怀孕,平均初孕年龄22.4岁。共怀孕948人次,平均2.8次。有54.7%的回答曾因生女孩而受到过家人的歧视。
  近5年的孕产妇产前检查率仅为43.8%,产后访视率仅为21.4%。对未做产前检查的原因,33.3%的人不知道要做产前检查,47.6%的人认为没必要。
  72.2%的已婚育龄妇女没有做过妇科病检查。22.8%的已婚育龄妇女反映自己患有妇科病,但其中占84.2%的人不知道自己患的是什么病。就诊者仅占20.6%,低于贵州其他贫困地区(1)。
  对已婚育龄妇女进行的生殖健康相关知识和行为的调查显示,仅有28.7%的知道同房前应该洗下身。每次同房前都洗下身的妇女及其丈夫仅分别占4.6%和5.0%。
  
  3 讨论
  
  调查显示:调查点年龄构成上属于青年型,人口处于高出生、高增长状况。反映当地社会经济发展较为落后,儿童抚养、教育和医疗负担沉重。
  调查显示:5岁以下儿童的性别比例严重失调。女性文盲率显著高于男性。有较多的妇女曾因生女孩而受到过家人歧视。说明女性在社会性别中处于弱势。
  调查显示:男性承担着家庭的主要经济支柱和劳动力的角色,女性对男人的依赖性很大,这是女性在经济和社会生活方面难以自立的主要原因,也在一定程度上影响了社会性别公平性。
  调查显示:当地健康教育工作较为薄弱,居民卫生知识较为缺乏,当地居民生殖健康知识贫乏和行为不正确是导致已婚育龄妇女生殖道感染症状检出率高、治愈率和好转率低、以及复发率高的主要原因。同时,导致了妇女对卫生服务利用率不高。今后加强健康教育工作,提高妇女卫生服务利用率应列为重点。
  调查显示:家庭暴力是应该引起重视的社会问题,高达25.6%的家庭发生过家庭暴力。女性为家庭暴力的主要受害者。
  调查显示:同居率较高,反映出当地居民法律意识淡泊,过高的同居率将有可能影响妇女权益的保护。
  以上调查表明:该地区女性在社会性别中处于明显弱势,卫生服务利用率不高。需要政府和卫生服务提供者提高对妇女和社区的责任感,加大健康知识的宣传,以强化妇女社会地位,使当地妇女对卫生服务利用率得以提高。
  
  【参考文献】
  [1] 晏家胜,何月英,马保靖,等. 农村贫困地区女性生殖道感染现状及对策研究.中国初级卫生保健,2000,14(9):49.
  


转载注明来源:https://www.xzbu.com/6/view-2899631.htm