健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果分析
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作者: 徐燕
【摘 要】目的 研究健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果。方法 回顾性分析我院在2012年1月至2014年1月间收治的46例急性阑尾炎患者的临床资料，患者均为老年人，随机将46例患者分为两组，每组各23例患者。对照组采用常规护理干预，观察组在一般护理基础上进行健康教育，比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者在并发症率上低于对照组，且护理满意度高于对照组，对比差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育干预可控制患者的并发症率，有利于患者疾病的好转。
【关键词】健康教育；老年；急性阑尾炎
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）02-0769-01
急性阑尾炎对老年人生活的影响较大，由于老年患者身体抵抗能力差，接受手术治疗后极易受到感染或发生其他并发症，因此，术后需对患者实施护理干预[1]。本文主要探究健康教育干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果，现将研究情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以我院在2012年1月至2014年1月间收治的46例急性阑尾炎患者为研究对象，随机将患者分为两组，每组各23例患者。对照组采用常规护理干预，男性11例，女性12例，平均年龄65.85±3.79岁。观察组在一般护理基础上实施健康教育护理，男性13例，女性10例，平均年龄66.73±2.85岁。患者临床症状主要表现为咳嗽、腹痛、呕吐等，行触痛试验后，结果显示为阳性，经B超检查后，发现患者阑尾炎存在肿胀现象，且形成积液。两组患者在性别、年龄等方面无统计学意义（P<0.05）。
1.2 护理方法
对照组：患者入院后，在护理人员的带领下进行各项常规检查，护理人员详细记录下每个患者的检查结果，并反复核实患者信息。另外，定期清扫病房，保持室内整洁，指导患者合理用药。
观察组：首先为患者制定科学的健康教育计划，护理人员需主动与患者家属进行交流，带领患者熟悉病房环境，并评估其心理与身体状况，以患者具体病情为依据，制定护理计划。①患者入院后，护理人员需利用自身良好的沟通技巧，拉近与患者之间的距离，消除陌生感。在交流过程中，护理人员要鼓励患者表达自己心中的情绪，并向其讲述与疾病相关的知识，让其对疾病了解更加透彻，主动配合医生的治疗。②术前，密切关注患者生命体征的变化情况，尤其要重点关注腹部症状是否发生变化。入院24至48小时内需禁止食用任何食物，使肠蠕动减少，将炎症局限于小范围之中。通过抗生素，为患者行抗感染治疗，术前，通过对患者进行健康教育，有利于使术中疼痛减轻，降低并发症率。③教患者如何通过缩唇呼吸咳嗽，首先深呼吸，让气体经过鼻孔，呼气时需要缩唇，使嘴唇呈现为吹口哨的形态，并且收腹，同时屏住呼吸，约4秒钟后，慢慢呼气。再次吸气之后，屏住呼吸，于胸腔深部，用力咳出。④叮嘱患者戒烟，告诉患者吸烟会使呼吸系统遭到严重损害，在术后极易发生咳嗽症状，对伤口愈合造成很大影响。
1.3 护理满意度评价标准
满意：患者病情得到合理控制，术后无并发症。较满意：患者病情有好转，术后无并发症。不满意：病情症状无明显变化，术后有严重并发症。
1.4 统计学方法
应用SPSS16.0统计学软件对上述治疗进行数据的分析，计量资料采用均数±标准差表示，P<0.05时为差异具有统计学意义。
2 结果
通过对两组患者护理满意度的研究发现，观察组总满意度为100%，对照组总满意度为87.0%，两组患者在护理满意度上差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
对照组中有3例患者发生并发症，主要表现为手术切口感染，并发症率为13.0%。观察组中无患者发生并发症，两组患者在并发症率上具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
急性阑尾炎手术对患者身体损伤较大，尤其是老年患者抵抗能力不强，极易发生术后感染。只有经过有效的护理干预，才能够将并发症率降至最低。健康教育护理在护理干预中起着重要作用，有效的健康教育护理可以缓解患者病情，降低手术并发症率。
值得注意的是，术后护理人员需对患者卧位进行指导，术后可依据麻醉方式的不同，安置患者体位，当其血压恢复正常后，可将体位转变为半卧位，对引流有利，避免炎性渗出，进入上腹部[2]。手术结束后，患者当天便能够适度下床走动，有利于尽快恢复肠蠕动，防止发生肠粘连。如果患者病情严重，无法下床活动，则需在护理人员帮助下活动。
在本组研究的观察组患者中，有21例患者护理满意，2例患者护理较满意，总满意度为100%，护理满意度明显高于对照组，且患者术后无并发症。这表明通过有效的健康教育护理干预，有利于提升治疗效果，降低术后并发症率。
参考文献：
[1] 谢卓莉，廖春花.急性单纯性阑尾炎手术患者的中医路径化健康教育[J].中国社区医师：医学专业，2012（9）：374-375
[2] 邱木幼.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用效果[J].按摩与康复医学，2011（20）：160-160
[3] 任秀红.69例老年急性阑尾炎患者围手术期护理体会[J].中国现代药物应用，2009，3（10）：164-164
[4] 杨佳全.老年急性阑尾炎临床诊治观察[J].中国现代医生，2008，46（18）：162-162
[5] 卢英杰.老年糖尿病并发急性阑尾炎36例护理体会[J].陕西医学，2008，37（12）：1696-1696
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