临床护理在阑尾炎术后康复中的影响分析

来源:用户上传      作者: 盛丽

　　【摘 要】目的：对临床护理在阑尾炎术后康复中的影响进行分析和探讨。方法：将100例的阑尾炎患者随机的分成对照组和研究组两组，每组的患者都为50例。对对照组的患者进行护理时，选用常规的方法来进行，对观察组的患者则实施心理和综合的护理方法。结果：观察组患者有2例出现了切口感染，1例出现了粪瘘症状，护理的满意度达到了94%，对照组有3例患者出现了切口感染，2例患者出现了粪瘘症状，护理的满意度达到了90%，由此可以发现观察组的护理效果要比对照组的要好（P<0.05）。他们之间的差异具有统计学意义。结论：通过对阑尾炎患者实施临床护理，对其术后的康复会有很大的影响，不仅可以提高疗效，还能达到减少疗程的目的。
　　【关键词】临床护理；阑尾炎；康复；影响
　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）01-0328-01
　　作为我国外科中十分常见的疾病之一，阑尾炎主要发生在20到30岁之间的青年人之间。而这种疾病的临床症状主要表现为右下腹痛等症状，常常患者还会出现恶心、呕吐、腹胀和发热等反应。对于患者来说，为了尽早的取得康复，在得知自己患有这种疾病时，就需要尽早的做切除手术。而对阑尾炎患者在进行手术后的康复护理，对患者以后的康复是非常有用的。本文就主要对临床护理在阑尾炎术后康复中的影响进行了分析[1]。
　　1 资料与方法
　　1.1 临床资料
　　本次研究主要选取的是2011年1月到2012年12月的100例阑尾炎患者作为研究对象。并将100例的阑尾炎患者随机的分成对照组和研究组两组，每组的患者都为50例。患者的年龄到在20-60岁之间。在观察组中，男性患者有35例，女性患者有15例，其中有15例是单纯性阑尾炎患者，25例是化脓性阑尾炎患者，10例是坏疽性阑尾炎。在对照组中，男性患者有30例，女性患者为20例，其中，有20例是单纯性阑尾炎患者，23例是化脓性阑尾炎患者，7例是坏疽性阑尾炎。将患者的年龄、性别和病理情况进行对比，发现他们之间没有较明显的差异性（P<0.05），具有一定的可比性。
　　1.2 方法
　　在对患者进行治疗和护理时，需要对患者的经腰椎地方进行手术，或者是硬膜外麻醉下行也可以。在对对照组实施护理时，需要采用常规的方法来进行，对观察组则实施心理和综合护理的方法来进行。
　　1.3 统计学分析
　　在对所有的数据进行分析时，需要采用到SPSS10.0统计软件来进行。对两组间的比较需要采用到t检验，如果P<0.05，则说明他们之间的差异具有很明显的统计学意义。
　　2 结果
　　在对患者进行治疗和护理时，发现观察组患者有2例出现了切口感染，1例出现了粪瘘症状，护理的满意度达到了94%，对照组有3例患者出现了切口感染，2例患者出现了粪瘘症状，护理的满意度达到了90%。由此可以发现观察组的护理效果要比对照组的要好（P<0.05）。他们之间的差异具有统计学意义[2]。具体情况如表1所示。
　　3 讨论
　　通过本次研究发现，临床护理在阑尾炎术后康复中的影响很大，而对患者进行相应的心理和综合护理不仅可以减少患者的疼痛和不适感，而且还能对患者并发症的发生能起到一定的预防作用，从而提高对患者的治疗疗效，减少对患者的治疗疗程[5]。在对患者进行手术之前，患者可能会因为疼痛感或者是并发症而对手术产生害怕。这时就要求护理人员要有耐心，要对患者进行安慰和讲解，对手术之前和手术之后应该注意的问题都要讲清楚，并且对病人的家属讲明应该注意的事项，告诉家属这种手术的风险非常小，让家属相信医务人员的技术熟练，操作起来较为简单，安抚他们的心灵，使其减少不必要呢的担心，让家属和病人以乐观的心态来面对此次手术。在做完手术之后，护理人员要对患者进行一定的鼓励，让他们能够采取一些措施来减少自身的疼痛，在做完手术的24小时之内，要求患者尽量的减少活动，尽量避免下床行走，为了有效的恢复患者的肠道功能，鼓励患者适当的对腹部进行按摩，这是为了有效的增加肠蠕动[3]。
　　在对患者进行手术之前，要对患者的体温、脉搏和呼吸等等状况进行测量，密切观察患者的变化，以防在进行手术时出现状况，避免危险因素的发生。如果患者的腹部出现剧烈的疼痛状况，那就需要通知其主治医生。为了避免掩盖病情，就需要防止患者使用止痛药。为了使得患者的肠蠕动不变快，患者在进行手术之前，应该避免服用事物。在做完手术之后，可以按照麻醉的方式，让患者选择适当的体位，如果是腰椎麻醉病人的话，那就应该不要枕头平卧6到12个小时，这是为了有效的防止脑脊液外漏而引起头痛。对于硬膜外麻醉的患者来说，他们可以使用低枕平卧。为了让患者感觉到舒适，减少伤口的疼痛，减轻腹胀压力，那患者在进行手术6个小时之后就应该采取半卧位。与此同时，还应该对患者做完手术后的情况进行密切的观察，以便出现任何不良反应，如果伤口出血了，那就应该及时的采取必要的措施。为了有效的预防心律失常，一般需要在术后的2天让患者持续的低流量吸氧。如果患者的腹部出现了很明显的膨胀，那就应该立即报名医生，使其能够尽快的进行处理。一般来说，患者的切口受到感染一般是因为坏疽性而产生的，患者在手术后的3到5天里会出现体温升高的症状，这时患者的切口就比较疼痛，而如果切口周围的皮肤出现了红、肿、热和痛等症状，则说明切口出现了感染[4]。而如果患者出现了腹痛、腹胀等症状，同时出现寒战、持续性高热和全身中毒的反映，那就说明患者出现了腹腔脓肿。
　　参考文献：
　　[1] 郝姝睿.180例急性阑尾炎术后护理[J].中外医疗，2009，12：140.
　　[2] 吕珍凤.浅谈情志护理在整体护理中的作用[J].浙江中医药大学学报，2009，33（2）：285-286.
　　[3] 葛淑之，董悦.腹腔镜胆囊切除术的护理1670例[J].实用护理杂志，2010，2（10）：26.
　　[4] 林岩，谭永芳，卢玉友.实用手术护理学[M].广州，中山大学出版社，2009：136.[5]王晓娥.脑出血并上消化道出血的护理体会[J].实用临床医学.2010，11（09）： 107-110.
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