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住院精神分裂症患者抽象色彩偏好实验研究

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  [摘要] 目的 探讨不同性别、年龄、受教育程度住院精神分裂症患者抽象色彩偏好差异。 方法 纳入1320名住院精神分裂症患者及1005名正常人群作为研究对象,采用对偶比较法进行色彩偏好实验。 结果 (1)精神分裂症患者最偏爱蓝色、绿色等冷色,与对照组色彩偏好顺序倾向一致,对紫色、黑色的偏好程度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)不同性别、年龄、受教育程度精神分裂症患者色彩偏好顺序均倾向一致。男女均最偏好蓝色;女性对橙色、灰色更为偏好,而男性更偏好绿色、蓝色,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄患者在红色、白色、黑色上偏好程度上存在统计学差异(P<0.05)。不同受教育程度患者在红色、蓝色、白色、黑色、灰色偏好程度上存在统计学差异(P<0.05)。 结论 住院精神分裂症患者偏爱蓝色、绿色、紫色、黑色等冷色调;不同性别、年龄、受教育程度患者抽象色彩偏好顺序倾向一致,但其偏好程度存在明显差异。
中国论文网 http://www.xzbu.com/6/view-8235711.htm
  [关键词] 色彩偏好;精神分裂症;性别;年龄;受教育程度
  [中图分类号] R749.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2017)03-0011-04
  A control study of abstract color preferences in hospitalized patients with schizophrenia
  CHENG Xue JIANG Guoqing TAN Xiaolin YANG Hui FU Wei SHI Zhanming YUAN Gang NIE Wenyan
  Department of Geriatrics, Chongqing Mental Health Center, Chongqing 401147, China
  [Abstract] Objective To investigate the differences of abstract color preference in schizophrenic patients with different gender, age and educational level. Methods 1320 hospitalized schizophrenic patients and 1005 normal people were selected as subjects. color preference test was conducted by dual comparative method. Results (1) Cool color such as blue and green was prefered by the patients with schizophrenia, which was in accordance with the color preference sequence of the control group. The preference of purple and black in study group was significantly higher than control group, the difference was significant(P<0.05). (2)The accordance of color preference sequence was found consistent among schizo-phrenic patients with different gender, age and educational level. Blue was the most preferred both in male and female. Orange and gray were more preferred by female, while green, blue were more preferred by male, the difference was significant(P<0.05). There was significant difference in red, white and black preference among patients on different ages(P<0.05). There was significant difference in red, blue, white, black and gray preference among patients with different educational levels(P<0.05). Conclusion Hospitalized patients with schizophrenia prefer cool colors such as blue, green, purple and black; The preference sequence of patients with different gender, age and educational level is consistent, but the preference degree is different.
  [Key words] Color preference; Schizophrenia; Gender; Age; Educational level
  不同色彩��对人们的心理活动产生不同的影响,如红色引起兴奋、喜悦感,蓝色使人感到沉静、舒适,紫色引起厌恶、忧郁等[1]。颜色不仅对人们的生理活动产生影响,也使我们日常生活中情绪、认知加工等心理活动发生变化[2]。色彩偏好是指人在心理上所喜爱或偏好的颜色,大量研究表明,色彩偏好顺序及程度在性别、年龄、人格特征等方面存在显著性差异[3,4],且与其心理健康水平密切相关,即各类不同的心理障碍患者其色彩偏好存在差异[5,6]。精神分裂症是一种病因未明的慢性、致残性精神障碍,临床上主要表现为感知觉、思维、行为等方面的障碍。以往对精神分裂症的研究主要集中在遗传因素、神经发育、神经生化及心理社会因素等方面[7,8],对患者色彩偏好的相关研究较少,因此,本文作了相关调查,采用抽象色块作为实验材料,即不附加于任何具体事物之上的颜色,突出颜色本身的属性,反映患者对颜色的单纯喜爱,以期待完善此类人群的色彩偏好趋势及相关影响因素。   1 资料与方法
  1.1 一般资料
  研究对象来自2014年6月~2015年12月于重庆市精神卫生中心的住院患者。纳入标准:(1)符合《国际疾病分类手册第10版》(ICD-10)中关于精神分裂症的诊断标准,经我院三级医师查房,明确诊断为精神分裂症;(2)年龄18~60岁;(3)知情同意。排除标准:(1)色盲、色弱者;(2)急性期精神障碍不能完成调查者。符合上述标准,共有1320名患者完成有效调查为研究组,其中男820例,女500例;年龄18~60岁,平均(35.56±12.02)岁,其中18~30岁555例,31~45岁438例,46~60岁327例;中学以下175例,初中及高中878例,中学以上267例。对照组选择同一时期通过社区康复讲座等途径招募的健康成年人,与研究组性别、年龄、文化匹配,采用精神病筛选量表和神经症筛选量表筛查阴性且体格检查、精神状况包括智力检查均无异常者,知情同意,排除色盲、色弱者,共计1005名完成调查。
  1.2 研究方法
  1.2.1 研究工具 采用自行设计一般情况问卷进行调查,及对偶比较法[9]进行色彩偏好实验。本实验采用9种颜色:红、橙、黄、绿、蓝、紫、白、黑、灰。每种颜色的标准参照色谱中的标准色。9种色块两两组合,共36种组合方式。分为甲乙两组图片册,每组图片36张,每个被试者共完成甲组或者乙组的36次判断。采用台阶法呈现各组顺序。将每张卡片的2种颜色标记为1、0,假如某个被试者选择甲1卡片时,表明其更喜欢红色, 则记为1;而表明其更喜欢橙色,则记为0。每次测试结束后实验人员核对记分情况。
  1.2.2 资料收集方法 本调查全部由本专业硕士生及多年临床工作经验的精神科医生进行,具有一定的心理测试经验,经过培训后,统一指导语。被试者先完成一般情况问卷,再完成颜色偏好测验。
  1.3 统计学方法
  全部数据录入Epidate,采用SPSS17.0进行统计分析。色彩心理偏好平均值(M)代表颜色选择人次(累计得分/人数),两组资料偏好程度比较采用Mann-Whitney U Test,多组资料色彩偏好程度比较采用Krus-kal-Wallis Test。颜色偏好排序比较,采用等级相关处理[9,10],两组资料采用Kendall等级相关分析法(相关系数r及其统计意义检验);多组资料采用等级一致性检验(χ2检验),P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 住院精神分裂症患者色彩偏好特点
  研究组色彩偏好排序从强到弱依次序为:蓝、绿、红、黄、橙、灰、紫、白、黑。研究组对紫色、黑色的选择得分显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.577、4.631,P均<0.05),而对红色、橙色、黄色、白色的选择得分显著低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.524、-2.387、2.549、2.388,P均<0.05);两组色彩偏好顺序经等级相关处理(r=0.889,u=3.232>2.58,P<0.01),说明两组色彩偏好顺序倾向性一致,见表1。
  2.2 不同性别患者色彩偏好比较
  男性患者色彩偏好顺序为:蓝、绿、红、黄、橙、紫、灰、白、黑。女性患者色彩偏好顺序为:蓝、红、黄、橙、绿、灰、紫、白、黑;女性患者较男性患者对橙色、灰色更为偏好,而男性患者更偏好绿色、蓝色,差异具有统计学意义(Z=-2.123、-3.176、4.769、2.741,P均<0.05)。采用Kendall等级相关处理,结果显示色彩偏好顺序倾向一致(r=0.778,u=2.815>2.58,P<0.01),见表2。
  2.3 不同年龄患者色彩偏好比较
  18~30岁患者色彩偏好顺序为:蓝、绿、红、橙、黄、灰、紫、白、黑,31~45岁组患者色彩偏好顺序为:蓝、绿、黄、红、橙、紫、灰、白、黑,46~60岁患者色彩偏好顺序为:绿、�t、蓝、黄、橙、灰、紫、白、黑;不同年龄组在红色、白色、黑色上存在统计学差异(χ2=6.177、10.416、17.155,P均<0.05)。采用等级一致性检验,不同年龄色彩偏好顺序倾向一致(χ2=22.87>χ20.01(8)=20.09,P<0.01),见表3。
  2.4 不同受教育程度患者色彩偏好比较
  中学以下组患者色彩偏好顺序为:红、绿、蓝、橙、黄、紫、灰、黑、白,初中及高中组患者色彩偏好顺序为:蓝、绿、红、黄、橙、紫、灰、白、黑,中学以上组患者色彩偏好顺序为:蓝、绿、黄、橙、红、灰、紫、白、黑;各组患者在红色、蓝色、白色、黑色、灰色偏好程度上存在统计学差异(χ2=6.372、6.147、13.122、12.446、7.216,P均<0.05)。采用等级一致性检验,提示不同受教育程度患者色彩偏好顺序倾向一致(χ2=21.87>χ20.01(8)=20.09, P<0.01),见表4。
  3讨论
  3.1 精神分裂症患者色彩偏好特点
  本研究显示,精神分裂症患者与正常人群色彩偏好顺序倾向性一致,体现一定的规律性,对蓝色的偏好,显示出其一定程度的焦虑情绪[1]。Palmer[11]的“生态效价学说”指出人们对某颜色紧密相连物品的情感效价决定了对该颜色的偏好程度。精神分裂症患者对紫色、黑色等冷色调偏好明显高于正常人群,而对红色、橙色、黄色等暖色调偏好较低。黑色使人联想到黑夜、暴风雨等,心理效应上让人有灾难、沉重、绝望的情绪;紫色与阴影、夜宅相关,有神秘感。因此,精神分裂症患者对紫色、黑色的高偏好度体现了紧张、恐惧、消极的负性情感。且此类患者通常具有焦虑特质,神经质-焦虑得分高[12],蓝色和绿色可使人平静,并可抑制其兴奋性、缓和人的紧张情绪[1]。因此,通过色彩介入疾病的治疗,进行合理色彩设计,可能有利于精神病患者的心理健康。   3.2 性别对患者色彩偏好的影响
  婴幼儿都偏好暖色,性别差异不显著,但随着年龄的增长、性别意识的发展和社会角色、社会认同潜移默化的影响,使人们的色彩偏好发生变化[13,14]。本研究显示:男女患者均最偏好蓝色,但男性患者更偏好蓝色、绿色,女性患者更偏好橙色和灰色。首先,儿童在发展过程中逐渐形成了不同性别的表征,并将这些信息融入到他们的性别概念中[15],如女生比男生更喜欢粉色的布娃娃、积木等,男生比女生更喜欢蓝、绿色赛车等。其次,男性在社会和家庭中承担着较大的责任和压力,对代表冷静、坚强、深沉的冷色调情有独钟;女性感觉敏感且细腻,对暖色调的兴奋度较高。再者,Hurlbert[3]从进化的角度解释了男女色彩偏好的性别差异:男性负责打猎,更习惯天空和草地的颜色,更喜欢蓝色、绿色;女性主要负责采摘果实,对绿叶中的成熟果实更加敏感,更喜欢橙色。
  3.3年龄对患者色彩偏好的影响
  在婴幼儿时期色彩偏好全由生理作用决定,随着年龄的增长,联想作用逐渐渗入,其色彩偏好会产生变化[16,17]。从发展角度讲,个人经历、社会环境、流行趋势等因素也会对色彩偏好产生影响,但成年以后人们的一般色彩喜好已基本稳定[18]。本研究显示,不同年龄患者在色彩排序上除了白色、黑色一致外,其他七种颜色排序均有差异,并且各组在红色、白色、黑色偏好程度上有明显不同。可能有两方面原因:一方面是心理层面,随着人们视觉形象能力的完善、生活阅历的增加及社会经验的丰富,逐渐形成的内心倾向性影响其对各种颜色的认知,产生了不同的喜好;另一方面是生理层面,随着年龄的增长,其晶状体及视锥系统的机能变化影响了人们对色彩的感知,进而影响人们的色彩偏好[19]。青年组对白色的偏好及壮年组对红色的偏好,与Dittmar[19]研究结果类似。中年患者对黑色的偏好,反映了此阶段烦躁压抑、社交焦虑、感到孤独的特征[6]。
  3.4 受教育程度对色彩偏好的影响
  目前国内外研究主要集中在不同文化背景其色彩偏好的差异,对同一文化背景、不同文化水平的研究较少[4]。本研究发现,中学以下患者较偏好红色,而中学及以上患者较偏好蓝色,可能与色彩认知水平有关,一般来说,受教育程度低者,其对色彩以具体联想为主,即看见某一种颜色与客观事物中某种东西联系起来,如看到红色就联想到春联,看见绿色就联想起草原和树林。而受教育程度较高者,其对色彩以抽象联想较多,即看见某一种颜色联想起某一种抽象的概念或感觉,如看见红色联想起节日喜庆,看见绿色联想起自然、青春。
  蓝色较红色而言,更有利于我们完成困难及要求创造力的任务[20],也从另外一个方面反映颜色对于不同文化水平及工作任务人群的偏好需求。
  综上所述,精神分裂症患者对蓝色、绿色、紫色、黑色等冷色调的偏好,提示了其内向性、退缩、淡漠的性格特点及伴发的焦虑、抑郁情绪,同时色彩偏好受性别、年龄、受教育程度等因素的影响。医院作为患者治疗与康复的场所,应该考虑病患的主观感受,合理运用色彩所能起到的积极作用。其次,针对精神分裂症这类特殊人群,病情常迁延不愈,需要长期甚至终身服药,但其自知力受损严重,因此存在拒药、藏药的情况,我们可以把药品制成患者喜好的颜色,以期待可以提高患者服药依从性[20,21]。
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