临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察

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　　【摘要】目的探讨实施临床尿液常规检验分析前质量控制的方法，观察临床获得的效果，以确保实验结果的准确性。方法选取我院2011年10月――2013年10月来自我院住院患者、门诊患者以及健康体检人员中实施尿常规检验不合格的标本50例，分析临床导致此种情况出现的原因。结果在50例检验不合格标本中，医院门诊患者29例，医院住院患者15例，健康体检人员6例。门诊患者所占有的比例较高（P<0.05）。结论临床应用较为普遍的检验项目便是实施尿液分析，在准备开始实验时关注分析前的质量控制显得至关重要。同临床医生需要进行密切沟通，能够成功防止检验科同临床以及临床同患者之间出现纠纷的情况。
　　【关键词】临床尿液常规检验分析；质量控制；效果观察
　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.04.723文章编号：1004-7484（2014）-04-2376-01尿常规检验作为一项肾功能试验，不仅操作简单，并且具有较高的应用价值，此种检验方式与患者多种功能都具有非常密切的关系。其能够真实反映出患者泌尿系统以及有关系统的疾病发展情况。但是因为检验标本量较大以及拥有较多的中间环节等系列因素，往往造成临床无法有效控制检验质量的情况[1]。为了有效研究检验分析前有效的质量控制方法，本文主要针对我院收治的不合格检验标本，对此临床资料进行回顾性分析，现将具体的研究报告如下。1资料与方法
　　1.1一般资料选取我院2011年10月――2013年10月50例来自我院住院患者、门诊患者以及健康体检人员中实施尿常规检验不合格的标本。其中医院门诊患者29例，医院住院患者15例，健康体检人员6例。所有检验标本在有关因素方面均具有均衡性（P>0.05）。
　　1.2方法在本次的研究过程中主要针对医院门诊的29例不合格检验标本、住院患者的15例不合格检验标本以及6例健康体检人员检验标本进行相关性研究，分析导致临床出现不合格标本的原因。具体的判定方法主要体现在以下几方面：①检验标本出现污染：受到了白带、经血以及粪便等影响；受到了异物污染（烟灰等）的情况。②没有在合理时间进行采集：患者所进食过的食物以及服用的药物针对临床尿液检测产生了影响；在患者强烈运动后或者患者大量饮水后进行样本的采集；③没有保证足够的样本采集量：所采集患者的尿液在12毫升以下。④容器没有达到规定要求：容器材料同样本之间出现了反应；容器本身不整洁并且不透明；容器的容量在50毫升以下；⑤送检时间超过规定时间：通常情况下样本送检时间如果大于2小时，在冷藏的环境下如果大于6小时就可以送检。⑥没有详细进行样本标记：标签出现了脱落的情况或者没有详细进行标记；出现了有化验单没有标本或者有标本没有化验单的情况[2]。
　　1.3统计学方法在进行本次实验的研究过程中，主要利用统计学软件SPSS13.0完成本次实验数据的采集与分析，通过t检验表示计量资料，通过卡方检验表示计数资料，以P>0.05为不存在差异，无统计学意义。2结果
　　在50例检验不合格标本中，医院门诊患者29例，医院住院患者15例，健康体检人员6例。所占的百分比分别为58%、30%以及12%。导致出现此种情况的原因为：①检验标本出现污染：其中门诊患者6例，住院患者5例，健康体检人员1例；②没有在合理时间进行采集：其中门诊患者5例，住院患者1例，健康体检人员1例；③没有保证足够的样本采集量：其中门诊患者7例，住院患者0例，健康体检人员1例；④容器没有达到规定要求：其中门诊患者4例，住院患者1例，健康体检人员0例；⑤送检时间超过规定时间：其中门诊患者3例，住院患者1例，健康体检人员0例；⑥没有详细进行样本标记：其中门诊患者4例，住院患者7例，健康体检人员3例。从上述数据能够得出，在不合格检验标本中，门诊患者所占有的比例较高（P<0.05）。3讨论
　　针对医院的检验科，检验样本的质量对最终检验结果的准确性有着较大的影响，对此合理进行样本的采集、对样本进行保存以及对尿液标本进行有效处理显得至关重要，能够有效保证临床尿液检查结果的准确性。在本次研究中，主要筛选我院50例不合格的检验标本，并对其进行相关分析。最终发现导致标本不合格的原因主要包括：检验标本出现污染、没有在合理时间进行采集、没有保证足够的样本采集量、容器没有达到规定要求、送检时间超过规定时间以及没有详细进行样本标记等。上述的系列因素均会导致临床检验结果出现不合格的情况，对此在实施尿液常规检验前，有效确保质量显得至关重要[3]。
　　经过本次研究能够发现，想要有效对分析前质量进行控制，主要可以通过以下方法进行：密切进行沟通。要求医院的检验科与医护人员之间应该进行密切沟通，针对分析前质量控制的意义进行相关的交流，针对患者尿液样本的采集、样本运输、样本验收方法以及不合格样本的处理方法等进行严格的规定。此外要求医患之间也需要进行密切沟通，使患者能够自主配合工作人员的相关工作。加大实验室的管理力度：创建分析前质量控制体系，在此基础上加以完善，针对标本的验收进行严格要求。成功将检验人员的综合素质提高。确保检验人员在进行相关操作过程中可以完全按照具体的要求进行，树立强烈的责任感。参考文献
　　[1]刘敏.临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察[J].检验医学与临床，2012，11（14）：225-226.
　　[2]吴亮亮.临床尿液常规检验分析前质量控制对策与效果观察[J].中外妇儿健康，2011，7（15）：19-20.
　　[3]王萍菊.分析临床尿液常规检验分析前质量的控制[J].北方药学，2014，2（01）：335-336.
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