异维A酸凝胶治疗痤疮的疗效

来源:用户上传      作者:

　　【摘 要】 目的 ：探讨异维A酸凝胶和维胺脂维E乳膏分别用于治疗痤疮的效果。方法 ：回顾性分析我院 2011 年 1月～ 2014 年12月期间收治的74例痤疮患者的临床资料，随机分为两组。对照组37例患者，患处涂抹维胺脂维E乳膏进行治疗；观察组37例患者，涂抹异维A酸凝胶治疗。两组患者经治疗后采取相同的护理措施，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：从治疗的总有效率而言，观察组患者具有明显优势（p<0.05）差异显著具有统计学意义。从治疗过程不良反应的出现情况而言，两组患者差异性不大（p>0.05），无统计学意义。结论：相比维胺脂维E乳膏而言，异维A酸凝胶的治疗痤疮的效果更为明显，临床应用价值较高，可作为治疗痤疮的首选药物。
　　【关键词】 异维A酸凝胶 痤疮 疗效 维胺脂维E乳膏
　　痤疮是一种与皮脂代谢有关的毛囊、皮脂腺单位的慢性炎症病变，该病常发人群见于青少年，因此俗称“青春痘”[1-2]。痤疮好发于人类生活的不同年龄阶段，且其发病率各不相同，尤其以青少年时期为主。异维 A 酸凝胶作为临床上常用的处方药，是一种水溶性半透明淡黄色粘稠凝胶，适用于局部痤疮、粉刺的治疗，且临床效果显著。为了进一步探讨异维 A 酸凝胶治疗痤疮的临床效果，现根据我院74例痤疮患者的临床治疗结果，做以下报告。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究我院共纳入74例痤疮患者，随机分为两组。对照组37 例患者，其中男性患者20例，女性患者17 例，年龄14～27岁平均年龄为（21.3±5.8）岁，病程3个月～2年。观察组37例患者，其中男性患者19例，女性患者18 例，年龄13～26岁，平均年龄为（20.5±5.3）岁，病程2个月至2年。患者入院后进行皮肤外科检查，发现所有患者均无其他皮肤类疾病；仔细询问病情后发现并无遗传发病史。医护人员治疗前进行皮试，所有患者对治疗药物均无过敏反应。
　　1.2 治疗方法
　　1.2.1 对照组患者的治疗 对照组37例患者在患处涂抹维胺脂维 E 乳膏进行治疗。在涂抹乳膏前，首先清洁患处皮肤，确保其清洁到位，以防细菌感染。该药膏涂抹的频率为：连续2～3个星期对患者患处进行涂抹，早晚各一次，不宜过多也不可不涂。按照医嘱坚持用该药物治疗，若一段时间后，患者病情无明显改善，及时联系医生，更换药物。
　　1.2.2 观察组患者的治疗 观察组37例患者用于患处涂抹的药物为异维 A酸凝胶。与对照组患者相同，在涂抹药物前首先清洁患处，连续检查涂抹2～3个星期，早晚各一次。该药膏不宜在皮肤敏感处使用，如眼、鼻、口及粘膜处。患者伤口破损处或涂抹凝胶处应避免暴露于太阳光或日光灯下，以防伤口灼伤。在开始用药时，皮肤会有稍稍灼痛感，发红，这些均为正常现象，停止用药后刺激情况明显消退。若停药后患处皮肤刺激感仍不减退，患者应及时中止用药，并询问医生，进行确诊。
　　1.3 观察指标
　　治疗结束，待患者病情稳定后，医护人员进行随访，观察并记录患者治疗的最终效果。两组患者在治疗过程中出现一系列不良反应，如皮肤红肿，脱皮，瘙痒等，统计并记录该人数。
　　1.4 治疗效果判定标准
　　针对74例痤疮患者的临床疗效情况共分痊愈、显著、有效和无效这四个等级进行评定。（1）痊愈：经过治疗，患者的皮损面积减少> 90%，患处几乎全部恢复正常。（2）显著：经过治疗，患者的皮损面积减少了60%～90%。（3）有效：经过治疗，患者的皮损面积减少在 30%―59% 之间。（4）无效：经过治疗，患者的皮损面积减少< 30%，病情几乎无改善。总有效人数 = 痊愈人数 + 显著人数。
　　1.5 统计学处理分析
　　作用 SPSS13.0 统计学软件处理相关数据，计量资料以x表示，组间比较采用 t 检验，以P < 0.05时为差异具有统计学意义。
　　2 结果
　　2.1 两组患者治疗效果的比较
　　对照组37例患者经治疗后，系统评定为痊愈的患者有 12例，疗效显著的患者有14例，有效患者有 10 例，无效患者有 1 例，治疗的总有效人数为26人，总有效率为70.27%。观察组37例患者经治疗后，根据恢复情况程度，20例患者痊愈出院，15例患者治疗效果显著，治疗效果有效的患者有2例，不过患者病情还不稳定，有待观察。治疗的总有效人数为35人，总有效率为94.59%。观察组患者治疗的总有效率明显较对照组而言具有显著优势（p<0.05），差异符合统计学意义。详见表1.
　　3 讨论
　　痤疮在青少年中发病率较高，是因为青少年时期机体代谢十分不稳定，心理焦躁等因素均能引起此类皮肤疾病。痤疮患者常表现为毛囊油脂分泌过多，摄入过多的辛辣食物，面部清洁不到位等[3]。目前临床上用于治疗痤疮的药物种类十分繁多，且功效各异。异维 A酸凝胶作为临床上常用的治疗痤疮药物，具备以下功效：能够通过调节皮肤表皮细胞的分化， 溶解角质及粉刺，降低皮脂分泌。除此，它还可以通过抑制病菌防止炎症的发生及伤口的感染[4]。本次研究发现，应用异维A酸凝胶治疗痤疮的综合效果强于维胺脂维E乳膏，但其不足之处在于对于病情严重的痤疮患者，效果不够明显，这也为今后临床上痤疮的治疗指明了研究方向。
　　综上所述，在痤疮患者的临床治疗用应用异维A酸凝胶，配合患者规律的生活和饮食习惯，能有效改善病情，帮助患者尽快恢复。异维A酸凝胶临床应用价值较高，值得推广使用。
　　参考文献
　　[1]王雅丽，李贵林. 用异维A酸凝胶治疗痤疮的疗效观察[J]. 当代医药论丛，2014，19：163-164.
　　[2]李厚敏，张建中. 异维A酸凝胶在痤疮治疗中的应用[J]. 临床皮肤科杂志，2006，10：685-686.
　　[3]张晓云，陈昭，张晶. 异维A酸凝胶治疗痤疮的疗效观察[J]. 继续医学教育，2008，03：47-48.
　　[4]沈卫路，盛廷琪. 异维A酸凝胶治疗痤疮疗效观察[J]. 浙江中西医结合杂志，2007，10：601.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-11168734.htm