臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的疗效分析
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【摘 要】目的：探讨臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果。方法：将在我院接受治疗的24例霉菌性阴道炎患者，随机平均分为两组，对照组患者仅接受药物治疗，观察组患者则采用臭氧妇科治疗仪联合药物治疗的方式，对两组患者的治疗效果加以观察和比较。结果：观察组治愈2（16.67%）例，显效6（50.00%）例，有效3（25.00%）例，无效1（8.33%）例，总有效率为91.67%。对照组治愈1（8.33%）例，显效5（41.67%）例，有效2（16.67%）例，无效4（33.33%）例，总有效率为66.67%。经比较，两组患者在总有效率方面，差异具有显著性（P<0.05），且观察组优于对照组。结论：臭氧妇科治疗仪联合药物可有效治疗霉菌性阴道炎，临床总有效率高，值得推广应用。
【关键词】臭氧妇科治疗仪；药物治疗；霉菌性阴道炎；临床治疗效果
阴道炎（vaginitis）是威胁女性身体健康的常见疾病，临床主要表现为阴道黏膜及黏膜下结缔组织炎症，包括霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、婴幼儿阴道炎，孕期阴道炎和老年性阴道炎等类型[1]。霉菌性阴道炎（monilial or mycotic vaginitis）又称为念珠菌性阴道炎，是因霉菌感染所引起的阴道炎，发病率较高，仅次于滴虫性阴道炎。幼女、孕妇，糖尿病和绝经后使用大剂量雌激素治疗患者是霉菌性阴道炎的高发人群。针对霉菌性阴道炎的患者，应及时采取有效措施进行治疗，以免延误病情。我科经过长期的临床观察，对臭氧妇科治疗仪联合药物治疗霉菌性阴道炎的临床治疗效果进行了深入观察，现将相关经验和观察结果汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 随机选取2013年1月～2014年12月在我院接受治疗的24例霉菌性阴道炎患者资料，所有患者均符合霉菌性阴道炎的相关诊断标准，且经实验室检查确诊。将这24例患者平均分为两组，即观察组和对照组。观察组患者年龄范围为24～52岁，平均年龄为（35.2±4.7）岁。对照组患者年龄范围为22～53岁，平均年龄为（34.9±4.8）岁。两组患者在一般资料方面，差异均无显著性（P>0.05），因此可以进行比较。
1.2诊断标准 患者主要的临床表现包括外阴瘙痒、腰腹疼痛、带下量多，白带呈白色、凝块状和豆腐渣样，并带有异味。伴发尿急、尿痛和性交痛，外阴有烧灼感。体征检查可见外阴肿胀，表皮脱落，可有抓痕。经实验室辅助检查，阴道分泌物中存在霉菌。
1.3研究方法 对照组患者仅接受药物治疗，具体方法为每晚睡前，应用2%碳酸氢钠溶液对外阴和阴道进行冲洗，并将硝酸咪康唑栓（0.2g/粒）塞入阴道，1粒/次，1次/d，以7d为1个疗程，随访3个月，对治疗效果加以观察。观察组患者的药物治疗方式与对照组相同，并在此基础上，采用臭氧妇科治疗仪进行治疗。具体措施为采用10mg/L的臭氧水对阴道加以冲洗1min，随后开展雾化治疗10min，1次/d，以7d为1个疗程，随访3个月，对治疗效果加以观察。
1.5疗效评价 对两组患者的治疗效果加以观察，将临床疗效分为治愈、显效，有效和无效等4个标准[2]。治愈是指患者的相关临床症状均已消失，且经阴道分泌物检查结果呈阴性。显效是指患者的相关临床症状均已获得明显改善，且经阴道分泌物检查结果呈阴性。有效是指患者的相关临床症状有所缓解，且经阴道分泌物检查结果呈阳性。无效是指患者病情未达到上述治疗标准，甚至有所加重[2]。计算并比较两组患者的总有效率，总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.6统计学方法 应用SPSS15.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料采取χ2 检验，以P<0.05为差异具有显著性。
2.结果
两组患者的治疗效果如表1所示，观察组治愈2（16.67%）例，显效6（50.00%）
例，有效3（25.00%）例，无效1（8.33%）例，总有效率为91.67%。对照组治愈1（8.33%）例，显效5（41.67%）例，有效2（16.67%）例，无效4（33.33%）例，总有效率为66.67%。经比较，两组患者在总有效率方面，差异具有显著性（P<0.05），且观察组优于对照组。
表1 两组患者的治疗效果比较[n（%）]
组别 治愈 显效 有效 无效 总有效率
观察组（n=12）
对照组（n=12） 2（16.67%）
1（8.33%） 6（50.00%）
5（41.67%） 3（25.00%）
2（16.67%） 1（8.33%）
4（33.33%） 91.67%
66.67%
3.讨论
霉菌性阴道炎是临床妇科十分常见的生殖系统感染性疾病，发病率约为10%左右，流行病学研究结果显示，致病菌多为白色念珠菌。因该病易迁延反复，进而临床治疗难度相对较大。
硝酸咪康唑栓属于广谱抗菌药物，对念珠菌、隐球菌、子囊菌，酵母菌及皮真菌等均有较好的抑制和杀灭作用。在应用该药前，配合使用2%的碳酸氢钠洗液，可有效调节阴道PH值，破坏利于真菌生长的酸性环境，达到抑制真菌的目的。臭氧治疗仪可通过利用臭氧的高氧化性，可使阴道内霉菌等微生物，在臭氧氧化作用下，失去活性，并改善阴道内的有氧环境，增加机体自身免疫细胞数量[3]。
我科经过长期的临床实践发现，臭氧妇科治疗仪联合药物可有效治疗霉菌性阴道炎，临床总有效率为91.67%，明显优于单药治疗组，差异具有显著性（P<0.05），值得广泛推广应用。
参考文献：
[1]张燕，许艳玲，赵春梅，等.臭氧辅治霉菌性阴道炎对患者血清IL-8、IL-10及TNF-α水平的影响[J].临床合理用药杂志，2015， （28）：311-312.
[2]张敏，张杰，冯骏.医用臭氧对难治性复发性阴道炎及HPV感染患者的疗效观察[J].中国妇幼保健，2015，30（4）：900-901.
[3]高红宇，马艳梅.药物联合臭氧妇科治疗仪治疗38例霉菌性阴道炎临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014， （9）：467-468
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