抗高血压药的应用趋势与药物使用情况分析
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摘要：目的 分析抗高血压药的应用趋势与药物使用情况。方法 依据世界卫生组织规定的日剂量限定方法，对我院2012年抗高血压药的应用趋势与药物使用情况进行分析。结果 高血压的患病率集中在50岁以上患者中，占总数的86.9%（2134例）；并且抗高血压药物使用排名前三的药物为：钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）。结论 我院抗高血压药的应用趋势与药物使用情况基本符合我国抗高血压药物的总体情况。
关键词：抗高血压；药物使用情况；高血压
高血压会诱发各种心血管疾病的发生，严重的会导致患者出现死亡现象，为了能够降低患者的死亡率，降低心血管疾病的发生，要有效的对高血压进行控制。在生活中[1]，治疗高血压的药物有许多中，联合药物使用更是普遍，因此，有必要加强对高血压药物的安全监测。本片文章主要阐释了我院抗高血压药物的应用趋势及其使用情况。
1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2012年收治的2456例高血压患者，对其使用药物情况进行分析，其中有男患者1423例，女患者1033例；年龄为37～75岁，平均年龄为（55.45±4.23）岁；病史为1～20年，平均病史为（10.45±4.56）年。对这2456例高血压患者的用药情况进行分析，其中包括：药品名称、规格、用量、用药天数以及联合用药等等。
1.2方法 依据我国高血压防治指南能够得出，抗高血压药物可划分为七类：利尿剂、β-受体阻滞剂（β-RB）、钙离子拮抗剂（CCB）、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、α-受体阻滞剂（α-RB）以及复方降压药。在这七大类药物中存在着许多药物种类，通过药物的种类来对患者使用药物的情况进行分析。
1.3观察指标 通过药物的使用情况观察患者使用抗高血压药物的年龄分布以及抗高血压药物使用次数。
1.4统计学意义 患者进行药物使用情况的研究数据，在本次研究后结束，均准确无误的录入到SPSS 19.0软件进行统计学处理，使用例数（%）表示为计数资料，对比方法使用χ2检验，使用均数±标准差（x±s）表示为计量数据，对比方法为t检验。
2结果
在本次研究的2456例患者中，男患者1423例（57.9%），女患者1033例（42.1%）。其中高血压的患病率集中在>50岁患者中，占总数的86.9%（2134例），见表1，由此可见，老年人最易患上高血压。并且在高血压患者的药物使用中，排名前三的分别是：钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，其中钙离子拮抗剂的使用次数最高，见表2。
3讨论
高血压患者的患病率随着年龄的增长而不断增长，在本组研究中，<40岁高血压患者的患病率为4.00%，并且男患者多于女患者。由此可看出即使是年轻人也会患上高血压，其主要原因与其日常生活有关，例如：生活方式、饮食以及精神压力等等，年轻人应当引起重视[2]。
通过高血压患者使用抗高血压药物次数分布（表2）可以看出，排名前五位的药物分别是：钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-受体阻滞剂以及α-受体阻滞剂，其中使用最为广泛的药物就是钙离子拮抗剂，钙离子拮抗剂适合各种程度的高血压患者，应用最广泛的就是老年人高血压及合并稳定性心绞痛患者。
据相关文献报道[3]，超过76%的高血压患者需要利用药物联合的方式来进行治疗，不同药物联合所产生的效果以及靶器官的保护能力及承受能力都存在差异性。有学者调查发现[4]，药物联合的治疗方式基本合理，但个别药物在进行联用时需认真斟酌，例如：地尔硫卓片联合左氨氯地平片等，左氨氯地平片需要经过CPY3A4进行代谢，而地尔硫卓片是强CPY3A4的抑制剂，其能够强烈清除左氨氯地平片的代谢。
综合以上所述，我院抗高血压药物的使用情况基本与国内基本情况相符合。在临床治疗中，高血压治疗属于漫长的治疗过程，在临床中为高血压患者治疗时，临床护理人员要谨记"SELECT"治疗的六要点，即平稳、早期、长期、有效、联合以及总危险治疗。充分把握好血压靶标值、降压药物联合以及个体化治疗方式，使得心血管疾病的发生率能够减少，进而降低高血压患者的死亡率。
参考文献：
[1]黄忠华，黄富宏，方卫利，等.2003年、2008年及2012年某院口服抗高血压药物使用对比分析[J].中国药业，2014，23（3）：67-68.
[2]沈莉.2010-2012年某院住院患者抗高血压药物使用情况分析[J].现代医药卫生，2013，29（19）：2969-2970.
[3]张颖菊.抗高血压药在我院应用的合理性分析[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2013，（1）：60-61.
[4]张慧，彭芳辰.2010-2012年山西省人民医院口服抗高血压药应用分析[J].中国医院用药评价与分析，2014，14（3）：195-198.
编辑/张燕
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