康复护理对股骨颈骨折术后患者的影响分析
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摘要：目的 探讨护理干预对股骨颈骨折术后患者的影响。方法 本院选取2013年10月～2014年12月来我院进行股骨颈骨折手术的80例患者，随机分组为观察组和对照组，各40例，对照组在股骨颈骨折术后接受的护理方式为临床护理干预，观察组则是在临床护理干预的基础护理上采取了系统化的康复护理干预措施。结果 观察组共发生2例并发症，占总人数的5.0%；对照组共发生15例并发症，占总人数的37.5%，两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 股骨颈骨折术后进行康复护理能够最大限度地保护手术治疗效果，保证患者的生命安全，减少术后并发症的发生，能有效地减少患者所承受的病痛，缩短患者的恢复周期，帮助患者早日恢复健康。
关键词：股骨颈骨折；康复护理；术后
股骨颈骨折是指发生在股骨头下和股骨颈基底部之间的骨折。随着年龄日益增长，骨质疏松骨质下降，髋骨缺乏肌肉组织的保护，这就导致老年人很容易就在日常生活中受伤，因此患者多为老年人。患者在进行股骨胫骨折手术治疗期需长时间卧床来养伤，这就是得在手术过程中容易引发坠积性肺炎、褥疮等并发症。为了对股骨颈骨折患者的术后康复以及保证术后的功能恢复效果，我院对术后患者进行康复护理，取得良好效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本院选取2013年10月～2014年12月来我院进行股骨颈骨折手术的80例患者，随机分组为观察组和对照组，各40例，其中观察组，男18例，女22例，年龄50～70岁，平均年龄（65.5±4.5）岁；对照组，男21例，女19例，年龄52～71岁，平均年龄（63.5±2.5）岁。对两组患者的致伤原因、年龄、病史等一般资料进过统计学分析，两相比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组在股骨颈骨折术后接受的护理方式为临床护理干预，护理人员按照临床常规的护理方式与对术后患者进行临床护理。观察组则是在临床护理干预的基础护理上采取了系统化的护理干预措施，指导患者在术后进行功能锻炼，促进患者功能恢复，以加强对患者的心理护理、预防术后并发症及对患者进行康复训练，保障患者的手术治疗效果，提高患者的生命质量。其具体内容如下。
1.2.1术后心理护理 因患者大多为老年人，手术治疗疗效认识不足，担心恢复效果不好，因此在术后要及时告知患者及其家属手术成功情况，消除患者的焦虑怀疑心理。良好的心理状态是股骨颈骨折术后患者能够顺利康复的有效措施[1]。
1.2.2疼痛教育干预 患者在术前及术后康复过程中，总是要承受股骨颈骨折所带来的伤痛，大多数患者为了缓解伤痛大量使用止痛药，患者容易对止痛药产生依赖心理。在术后进行康复护理的同时还要提高患者对疼痛感及止痛药的认识。消除患者对疼痛的无奈、恐惧心理，使患者合理服用止痛药，配合医生进行止痛治疗，这样有助于患者的术后康复，能够在一定程度上降低术后并发症的发生[2]。
1.2.3预防术后并发症 患者在术后康复期间长期卧床，容易导致术后并发症，这就需要护理人员及时更换患者的床褥，使患者的康复环境保持干净整洁。护理人员应及时教会患者在床上翻身，促进患者血液循环[3]。教会患者如何在床上使用便器，避免便秘的发生。术后护理人员要及时观察患者的手术切口，及时换药，并采取相应措施。
1.2.4加强患者营养进补 术后患者要即时摄取富含钙的食物，饮食要清谈、易消化，在能够保证患者日常的营养供给同时还能调动患者的食欲。
1.2.5术后的康复训练 因患者多为老年人，肌肉在人体衰老的过程已经萎缩，患病部位血液循环不良，因此术后的早起锻炼能够有效地改善术后患者肌肉萎缩的状况，能够有效恢复患者对关节和肢体功能[4]。采取科学系统的康复训练能够有效地缩短患者康复时间。出院前，有专业的护理人员对患者进行康复训练辅导，并叮嘱患者家属对患者康复各阶段的要求和注意事项。出院后患者家属根据既定的康复训练计划进行循序渐进的康复训练，护理人员因当定期随访、指导患者的康复训练。
1.3统计学分析 两组患者的统计方法为：采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，以（x±s）表示，并采用χ2检验以及t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者术后并发症发生情况比较，通过术后康复护理，观察组共发生2例并发症，占总人数的5.0%，其中压疮1例，泌尿系统感染1例；通过术后常规临床护理，对照组共发生15例并发症，占总人数的37.5%，其中压疮5例，泌尿系统感染3例，坠积性肺炎5例，切口感染2例。两组比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3 讨论
股骨胫骨折是一种常见于中老年人的伤病，严重影响患者的正常生活、行动能力及心理状态。患病原因多是老年人随着身体的日益衰老，活动不灵活，骨质流失造成骨质疏松，在日常生活中摔伤，造成患者的股骨颈骨折。使患者髋部疼痛，髋部关节肿大、变形以及髋关节功能障碍，给老年人的行动造成了极大不便。手术治疗股骨颈骨折并加以护理是当前主要治疗措施，然而不够系统科学的护理方式并不能够有效地减少患者所承受的病痛。
本研究结果显示，观察组共发生2例并发症，占总人数的5.0%，对照组共发生15例并发症，占总人数的37.5%，可见观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组患者，具有统计学意义，这表明了，科学系统的股骨颈骨折术后康复护理要由于传统的临床护理干预，能够有效地减少术后并发症的发生，减少了患者所承受的病痛，更具有安全性。本研究结果与前人研究文献数据相符[5]。
综上所述，股骨颈骨折术后进行康复护理能够最大限度地保护手术治疗效果，保证患者的生命安全，减少术后并发症的发生，能有效地减少患者所承受的病痛，缩短患者的恢复周期，帮助患者早日恢复健康。
参考文献：
[1]章金枝.综合护理干预在老年人股骨颈骨折患者中的应用及效果分析[J].国际医药卫生导报，2012，18（22）：3263-3265.
[2]胡伟文，尹玉林，刘松涛，等.骨质疏松性股骨颈骨折术后早期康复干预的临床观察[J].中国康复医学杂志，2012，36（8）：642-643.
[3]刘玲.老年股骨颈骨骨折术后康复情况及影响因素[J].中华现代临床护理学杂志，2014，6（13）：83-87.
[4]彭晓铃.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2012：406.
[5]杨景芳，刘有琼，英剑妹.外科患者术后疼痛的干预[J].中国医药导报，2012，9（23）：201.
编辑/哈涛
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