艾滋病患者的护理体会

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　　【摘 要】 目的：探讨适合艾滋病患者的临床护理方法。方法：选取我院10例艾滋病患者，对患者的临床症状和合并症进行分析，针对性地采取心理治疗、生活护理和自我防护隔离消毒等方法。全面分析家属和家庭护理工作，帮助艾滋病患者重建生活的信心。结论：认识艾滋病患者的心理压力，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高患者的生活质量，改善患者的健康状况。
　　【关键词】 艾滋病 护理体会 健康宣传
　　艾滋病是由人的免疫系统遭到破坏所引起的慢性传染病。本病的传染方式主要有血液传播、母婴传播和性传播。艾滋病主要通过破坏人体的淋巴细胞，导致机体免疫功能遭到巨大破坏，最终引发各种严重的机会性感染，严重的情况下会导致肿瘤。目前在我国已经形成了全员抗击艾滋病的局面，我国在管理艾滋病、医疗技术服务和心理辅助治疗方面都取得了重大进展。下面选取我院2012年1月到2015年1月接收的艾滋病患者10例，总结护理经验如下：
　　1 临床资料
　　1.1 一般资料
　　选取我院2012年1月到2014年12月接收的艾滋病患者10例，其中男性8例，女性2例，男性占到了80%，女性占到了20%，年龄在30到60岁，平均年龄为36.5岁，选取对象中，无业居民有7例，外出农民工有3例。感染的途径分别为：性行为感染为9例，吸毒感染为1例。这些病例都通过了当地的疾病预防控制中心实验室的确认。
　　1.2 临床表现和结果
　　所有病例的表现为：不同程度的咳嗽、发热、体重急速下降，腹泻、淋巴结肿大。经过检查，发现合并口腔真菌感染7例，合并乙肝丙肝有2例，合并肺结核有4例。主要的治疗方法是对症支持、抗感染、补充水电解。加上相应的抗病毒药物治疗和心理辅导。治疗的结果是通过药物治疗和心理辅导，患者体温恢复正常，体重不断增加，病情出现好转并且顺利出院。2例患者因为家庭经济困难，放弃治疗。
　　2 护理
　　2.1 心理护理
　　艾滋病患者的心理状态关系到社会的安全稳定，心理护理可以帮助患者减轻心理压力，有利于稳定患者的病情，减轻患者所受的身体痛苦。在本组患者中，许多患者出现了焦虑、恐惧、愤怒和悲观消极的负面情绪。患者长期在这样的情绪下容易产生极端行为，产生报复社会的举动。患者往往缺乏对艾滋病的了解，对自身的疾病情况缺乏正确的认识，丧失了治疗的信心。护理人士需要全面了解患者的传染途径，具备良好的职业素养和社会责任感。对待患者要像对待家人一样，态度诚恳，用爱心去温暖患者脆弱的心灵。只有建立良好的医患关系，才能促进患者的病情好转，护理人员通过及时掌握病人的心理状态，唤醒患者对生命的信心。
　　2.2 生活护理
　　2.2.1 加强营养支持
　　艾滋病患者容易发生营养不良，主要包括三个方面的原因：患者由口进入的食物比较少，物质很难实现及时营养吸收，为了解决这个问题，应该在对症使用药物治疗的同时，进行营养支持，为患者提供富含蛋白、高热量和容易消化的食物。针对长期胃口不好，厌食的患者除了提供营养支持之外，还应该补充热量的供应，鼓励患者积极进食，补充营养。对于进食存在困难的患者，应该给予静脉补充营养，打营养针，保持患者体内水电解质的平衡。
　　2.2.2 皮肤、口腔护理
　　患者在发病的时候，出现长期发热、抵抗力持续下降的情况，在这种情况下很容易发生皮肤和口腔感染。护理人员在护理的过程中，应该经常给患者清洗皮肤，每天用温水帮患者擦洗身体，换洗衣物，发现患者的皮肤创伤应及时进行护理，给患者创造一个健康舒适的生活环境。另外，每餐前后，在患者睡觉前，都应该调配好浓度为4%的碳酸氢钠溶液和医用漱口液，避免细菌的滋长，保持口腔的清洁。对于生活完全不能自理，缺乏行动能力的患者，护理人员应该每天进行口腔护理两次，根据感染的程度使用药物治疗。
　　2.3 对症护理
　　患者的病情都有所不同，护理人员在护理过程中，应该具体问题具体分析，对于不同的临床症状，进行相应的护理措施。护理的目的是最大限度减轻患者的痛苦，保护患者的隐私和生命安全，及时发现安全隐患，防止任何意外事件的发生。
　　2.4 消毒隔离护理
　　对于需要隔离的艾滋病患者，护理人员应该提前向患者解释隔离的目的和作用，取得病人的配合后方可实施。患者应安置在单独的病房，配备专业人员护理。病房里应该做好消毒措施，病房门口应放置消毒脚垫，病房里应安排人机共存消毒机进行2次消毒，每次消毒的时间规定为1小时。对于患者容易接触到的医疗机械和护理机械，应使其达到微生物的标准。准备好艾滋病患者专用的血压计、体温表和听诊器、压脉带，做好明显的标记，这些患者使用的东西都要经常消毒，其他的小型器械一般采用一次性用品。
　　另外，护理人员在进行各种护理操作时，应穿戴好隔离衣、鞋子和护目镜、双层橡胶手套等卫生配置。一般需要两名护理人员合作完成，在对患者进行穿刺注射操作时应注意动作轻柔，不要伤到自己和他人，污染的锐器应该放入专门的盒子内。护理人员在护理的过程中接触到患者的血液或者是体液，应马上用肥皂水或者是清水反复清洗，注意自身的安全防护。
　　3 体会
　　综上所述，艾滋病患者具有一定的特殊性，患者不仅要承受身体上的痛苦，还要承受精神上的压力。通过对以上10例患者的护理情况进行研究，体会到要坚强艾滋病患者的护理，提高护理水平，促进患者的身心健康，护理人员应该在护理过程中严格执行消毒和隔离制度，对患者进行精神护理，给患者创建一个舒适的生活环境。
　　参考文献
　　[1]黄雪梅.10例艾滋病患者的护理体会[J].求医问药（下半月刊），2013，11（9）：231-232.
　　[2]李慧丽.20例艾滋病患者的护理体会[J].中国医药指南，2014，（28）：331-331.
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