中西医结合护理用于老年哮喘的效果观察
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【摘要】目的 探讨综合护理用于老年哮喘的效果。方法 将231例老年哮喘患者按照随机数字表法分为综合组116例与常规组115例，在对症治疗的基础上，综合组给予常规护理与综合护理；常规组仅给予常规护理。比较两组护理的效果、治疗依从性、护理满意度。结果 综合组的总有效率为92.3%，高于常规组的74.8%，差异有统计学意义（P<0.05）；综合组的治疗依从性为94.8%，高于常规组77.4%，护理满意度为90.5%，高于常规组72.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理用于老年性哮喘护理，可以提高治疗效果、治疗依从性、护理满意度，值得临床推广借鉴。
【关键词】哮喘；老年；综合；护理
【中图分类号】R562.25 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.10..02
哮喘是呼吸科常见的慢性气道炎症性疾病，在我国老年群体中的发病率正逐年升高。老年哮喘患者多存在其他基础性疾病[1]，机体各系统机能减退，使得其临床表现非常复杂，病情控制存在极大的挑战性。因此除了对老年哮喘患者进行对症治疗，合理、有效的护理措施也尤为重要[2]。我院对部分老年哮喘患者进行了综合护理，得到了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年6月～2014年9月收治的老年哮喘患者231例作为研究对象，所有患者均已根据老年性哮喘的临床诊断标准确诊。排除标准：肝肾、心脏等重要器官疾病患者；其他原因的肺部疾病患者。将所有患者按照随机数字表法分为综合组116例与常规组115例。综合组男74例，女42例；年龄55～67岁，平均年龄（59.8±1.3）岁；病程2～6个月，平均病程（4±0.7）个月。常规组男69例，女46例；年龄55～65岁，平均年龄（60.1±1.2）岁；病程2～7个月，平均病程（4.3±0.5）个月。两组患者的性别、年龄、病程、病情等基本资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
在对症治疗的基础上，综合组在常规护理的基础上给予综合护理，包括环境护理、心理护理、体位护理、吸氧护理、饮食护理；常规组仅给予常规护理。
常规护理：对患者进行常规检查、常规治疗，给予纠正酸碱平衡、改善肺通气和抗感染治疗。
环境护理：潮湿、寒冷的环境刺激是诱发哮喘的重要因素之一，要保持住院环境的清洁、干燥、舒适，避免在病房内放置鲜花等过敏源。
心理护理：老年哮喘患者的年龄大，身体具有特殊性，常因病情反复发作、身体不适而产生焦虑、紧张情绪。患者容易对治疗产生消极情绪，不仅不利于治疗，且易影响睡眠、身体恢复。
体位护理：患者若采取仰卧位会导致气流进行性受阻从而引发哮喘，故应叮嘱其选择侧卧位。根据病情的轻重进行调整，可在哮喘发作时令患者采取坐位、端坐或半坐卧位。医护人员要密切关注患者病情状况，根据其行为表现进行调整，做好体位更换，保证患者的舒适。
吸氧护理：老年哮喘患者要根据病情轻重适当给予吸氧治疗，选择恰当的吸氧方法和吸氧用具对患者吸氧的舒适度起着决定性作用。在吸氧时，医护人员要防止吸氧管内有分泌物堵塞，防止吸氧管脱落、移位，避免氧过于干燥对患者造成刺激。密切观察，及时给湿化瓶加水可防止上述情况发生，保证吸氧过程安全、有效的进行。
饮食护理：应给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食，饮食的种类要保证多种多样、营养元素的平衡，要禁食辛辣、过热、过咸的食物，要戒烟、戒酒，避免再次诱发哮喘。
1.3 观察指标
观察比较两组患者的效果、治疗依从性、护理满意度。
1.4 疗效判定标准
显效：患者咳嗽、气喘、呼吸困难等临床症状完全消失；有效：患者咳嗽、气喘、呼吸困难等临床症状未完全消失但有所缓解；无效：患者咳嗽、气喘、呼吸困难等临床症状无好转甚至有所加重。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效
综合组的总有效率为92.3%，高于常规组的74.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 治疗依从性、护理满意度
综合组的治疗依从性为94.8%，高于常规组的77.4%，护理满意度为90.5%，高于常规组的72.2%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
安全、有效、有针对性的护理服务不仅是对患者生理上的护理及配合治疗，还包括对患者进行心理疏导，减少患者在接受治疗过程中的心理负担[3]。完善治疗各个环节的护理，如吸氧护理、体位护理，可以提高治疗的有效率，缓解患者的痛苦。老年哮喘是临床上常见的老年人疾病，具有病情复杂、变化快，反复发作的特点[4]，容易给患者的身心造成伤害。根据老年哮喘患者的特殊性，给予患者有针对性的综合护理，可消除其不良情绪，提高治疗、护理的质量[5]，促进患者病情的恢复。
本次研究证实，综合护理用于老年性哮喘护理，可以提高治疗效果、治疗依从性、护理满意度，值得临床推广借鉴。
参考文献
[1] 陈丽君.优质护理用于老年性哮喘护理的临床疗效观察[J].中华护理杂志，2013，14（5）：198-200.
[2] 龚慧敏.针对性护理用于老年哮喘护理的疗效评价[J].中国实用医药，2011，17（2）：203-209.
[3] 李建伟.综合护理用于老年哮喘的疗效及安全性评价[J].黑龙江医药，2012，22（7）：995-1000.
[4] 王志祥.优质护理用于老年哮喘护理的临床疗效分析[J].中国实用护理杂志，2014，18（3）：130-137.
[5] 马桂珍.优质护理用于老年性哮喘的效果及安全性观察[J].中国卫生产业，2011，8（21）：420-425.
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