阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病
来源:用户上传
作者:
【摘 要】 分析阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法：选取2005年12月至2013年12月期间在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者88例，随机分为治疗组44例与对照组44例，治疗组患者给予阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗，对照组患者给予常规药物治疗，对两组患者治疗前后的血白细胞介素8水平、血清C-反应蛋白、肺功能进行对比分析。结果：治疗组患者经过治疗后血白细胞介素8水平和血清C-反应蛋白水平均优于对照组患者，两组之间具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者使用阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗后的总有效率为97.73%，明显优于对照组患者，两组之间具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。两组患者具有不良反应发生，停药后无需处理，自行消失。结论：阿奇霉素联合头孢类药物能够更好地应用于慢性阻塞性肺疾病加重期的治疗，促进血白细胞介素8水平、血清C-反应蛋白水平的恢复，改善患者的肺功能情况，值得在临床中推广应用。
【关键词】 阿奇霉素 头孢类药物 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期
【中图分类号】 R563 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）05-0108-02
慢性阻塞性肺疾病简称COPD，是一种气流阻塞性疾病，在呼吸系统疾病中是较为常见的一种，具有较高的患病率和病死率。慢性阻塞性肺疾病分为稳定期和急性加重期，急性急性加重期主要是由感染引发的，如肺炎衣原体急性感染、细菌感染等，在临床中的表现主要有呼吸困难程度加大、生活质量降低、全身症状恶化、呼吸系统症状恶化等，急性加重的频繁发生会导致患者的肺功能快速下降、延长恢复的时间、精神抑郁、营养不良、生活质量差、体质量降低等现象[1]。阿奇霉素是大环内酯类药物的一种，对治疗肺炎衣原体感染具有良好的效果，被普遍应用在慢性阻塞性肺疾病的稳定期治疗。本文读阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效进行了分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2005年12月至2013年12月期间在我院住院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者88例，均符合第六版内科学的诊断标准。本组患者其中男性患者48例，女性患者40例，最小年龄为51岁，最大年龄为72岁，平均年龄为（65.7±4.2）岁，病程为4～9年，平均病程7.4年。所选取的患者均没有对阿奇霉素过敏者，不配合治疗、依从性较差者，正在服用抗阿奇霉素药效的药物者，听力障碍者。将88例患者随机分为治疗组44例与对照组44例。两组患者的性别、年龄、体征、职业、病程以及临床表现等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方 法
两组患者均给予祛痰、液体平衡、止咳、平喘等基础性常规治疗，对照组患者在此治疗基础上给予常规治疗（吸入异丙托溴铵、罗替卡松），治疗组给予阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗，将0.5g阿奇霉素加入到500ml0.9%氯化钠注射液静脉滴注，1.5g头孢地嗪加入到250ml的0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注，每天给药一次，连续给药五天。
1.3 观察指标
对两组患者在接受治疗前和治疗后的血白细胞介素8水平、血清C-反应蛋白水平进行记录，对两组患者的不良反应进行对比分析。
1.4 疗效评定
1.4.1 显效：患者在经过治疗后，临床症状有显著改善或者是完全消失；
1.4.2 有效：患者在经过治疗后，临床症状得到改善；
1.4.3 无效：患者在经过治疗后，临床症状没有得到好转；
1.4..4 总有效率=（显效例数+有效例数）/本组例数×100%。
1.5 统计学分析
2 结 果
2.1 比较两组患者治疗前后的观察指标（表1）
表1 比较两组患者治疗前后的观察指标（ ±s）
如表1所示，治疗组患者经过治疗后血白细胞介素8水平和血清C-反应蛋白水平均优于对照组患者，两组之间具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 比较两组患者的临床疗效（表2）
表2 比较两组患者的临床疗效（n/%）
如表2所示，治疗组患者使用阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗后的总有效率为97.73%，明显优于对照组患者，两组之间具有显著性差异，有统计学意义（P<0.05）。
2.3 较两组患者的不良反应
对照组患者在治疗过程中，有4例患者出现不良反应，治疗组患者在治疗过程中有3例患者出现不良反应，主要表现为腹泻、腹痛，停药后无需处理自行消失。
3 讨论
在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗药物较多，阿奇霉素是治疗该病的常见药物的一种。阿奇霉素是新型的大环内酯类抗生素，具有较强的抗菌作用，能够对多种病菌起到抑制效果，具有不良反应小、抗菌效果好等特点。头孢地嗪是新型的头孢菌素类药物，具有较广的抗菌性，对于多种类型的病菌都有良好的抗菌作用，可以进入到患者的血管内部对血液循环进行作用，并且能够快速的进入到脑脊髓液中，使药物能够更快速的发挥作用[2]。
经本研究表明，阿奇霉素联合头孢类药物能够更好地应用于慢性阻塞性肺疾病加重期的治疗，使患者的血白细胞介素8水平、血清C-反应蛋白水平得到更好地恢复，改善患者的肺功能情况，使患者的住院时间缩短，值得在临床中推广应用。
参考文献
[1]汪俊，刘晓，兰艳丽等.慢性阻塞性肺疾病合并支气管扩张病原菌分布及耐药性分析[J].中华临床医师杂志（电子版） ，2013，07（13）：6093-6096.
[2]刘德卫.老年性慢性阻塞性肺疾病临床探析[J].健康必读（下旬刊），2012，23（12）：68-68.
转载注明来源:https://www.xzbu.com/1/view-12680774.htm
