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社区卫生服务护理人员的素质要求

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  【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2014)03-0318-01
  社区卫生服务是以社区为基础,以人群为对象,为个人、家庭及社区提供包括医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导等在内的整体性健康服务[1]。社区护士作为社区卫生服务的主力军,是一种不同于传统医院科室封闭式临床护士的新型护理专业技术人员[2]。在发达国家,从事社区保健的护士都必须经过严格的培训[3],除了掌握社区各种疾病护理知识外,还应具有预防、保健、计划生育、科研等相关领域的知识和技能。因此社区卫生服务护理人员的素质就成了社区卫生事业发展的重要前提。本文就社区护理人员的素质要求进行综述报道如下。
  1 专业素质
  1.1 具备宽厚的社区卫生服务专科专业基础知识。社区卫生服务技术是向居民提供连续性、综合性的健康照顾,强调通过预防性的健康服务提高社区人群的健康水平。而社区护士与社区居民有着最直接、最频繁的接触,形成了长期的、较为稳定的护患关系。这就要求社区护士一定要具备宽厚的医学基础知识和护理学知识及各项操作技能。专业的基础知识是保障社区护理工作正常、规范、有序开展的基础。
  1.2 熟悉社区服务的工作制度。社区服务是集门诊、治疗、检查、观察和随访为一体的综合性治疗过程。健康档案是社区服务的主要病历资料,具体内容包括居民的身份资料、病史记录、一整套的检验结果、治疗方案、过程、结果和随访资料等。同时也涉及到计划生育法律、个人隐私等方面问题。因此,社区护理人员要掌握社区相关制度,如:社区工作人员行为准则、材料设备管理制度、消毒隔离制度、患者家庭随访制度、档案保管制度、保密制度、自查制度等,以规范社区服务护理工作有据可查,有章可循。
  1.3 掌握并执行医学伦理学及尊重病人隐私权。社区护理人员在与社区居民和患者进行接触过程中要遵循“四原则”,即尊重原则、不伤害原则、有利原则、公正原则,这有利于社区护理人员作出恰当的临床伦理判断,进行正确的伦理决策,对护患双方的权益都具有重要的指导意义。
  1.4 做好社区服务的家庭随访工作。家庭随访是指为了促进和维护个人及家庭的健康,在服务对象中进行有目的的交往活动[4]。家庭随访工作是社区护理的重要组成部分,每个服务对象都要追踪家访。通过家访,社区护理人员可以更多地了解到患者的健康状况,进一步建立完善健康档案。有针对性地开展家庭护理及健康指导,达到预防疾病、促进健康的目的。
  2 心理要求
  2.1 具有良好的沟通交往能力。社区护理工作既需要合作者的支持、协助,有需要护理对象的理解配合。而护理对象则具有不同年龄、家庭、文化及社会背景,这就要求社区护理人员具有良好的专业素质,高尚的职业道德,和蔼的态度,大方、从容的仪表,善于运用眼神、倾听、触摸等非语言沟通技巧,把握语言优势,引导患者抒发情感,心路历程,用心体会患者的内心世界与需求,鼓励其放松心情,建立融洽的护患关系,更有利于社区护理工作的开展。
  2.2 具有独立判断、解决问题的能力。社区不同于医院,医院相对于封闭,而社区则是一个开放的区域。社区护理人员常常处于独立的工作状态,独立地进行各种操作,独立地完成各种疾病的护理。对于各种突发事件的判断、处理是衡量社区护理人员应变的心理标尺。具备独立判断、解决问题的能力是社区护理人员必要的心理素质。
  3 健康教育能力
  健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动,促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康和提高生活质量[5]。健康教育内容涉及生命发展的各个阶段,作为社区护理人员要掌握健康教育的方法和技巧。如:讲授,提问与讨论,角色扮演与案例分析,示教与反示教等方法,并熟练适时地应用到社区护理工作中,使健康教育发挥事半功倍的效果,从而达到促进健康,提高患者生活质量的目的。
  4 接受继续教育
  接受继续教育,加强知识培训是社区护理发展的有效手段。在社区护理快速发展的今天,原有的知识水平已经难以适应不断更新的工作需要。目前我国尚缺乏规范系统的社区护理教育,社区护士多为医院护士转岗培训而来,其培训时间较短,且内容上多以社区护理知识和技能为主[6]。因此,社区护理人员应积极参加多种形式的继续教育,不断地补充、完善自身的知识结构,更新理念,紧跟社区护理发展的步伐。
  5 外语能力
  社区护理涉及到诸多学科领域,我国还刚刚起步、发展,诸多方向还需要向国外借鉴学习。阅读和查找外文资料和文献是使我国社区护理迅速发展的前提,另一方面,随着我国居民多元化,许多国际友人定居我国。掌握高水平的外语,便于国内外交流和学习,促进社区护理的发展。
  社区护理人员的素质和能力将直接影响社区护理的质量。目前,我国的社区护理处于起步发展阶段,只有加强社区护理人员素质的培养,才能保证社区护理的质量,才能保证社区护理事业健康蓬勃地发展,到达发展社区护理的目的。
  参考文献
  [1] 巩玉秀,郑修霞,姚岚.社区护理学.北京:人民卫生出版社,2008,1(3):18
  [2] 张文娟,汪漫江.社区护理人才职业素质需求的研究.中国实用护理杂志,2013,29(3):4
  [3] 王敏.美国社区卫生工作者的培养与启示.中国实用护理杂志,2013,29(18):74
  [4] 全国卫生专业技术资格考试专家委员会,护理学(主管护师),北京:人民卫生出版社,2010,5(2):899
  [5] 巩玉秀,郑修霞,姚岚.社区护理学.北京:人民卫生出版社,2008,3(1):60
  [6] 王文焕,孙宏玉,杨爱军,等.社区护士能力及其影响因素的现象学研究.中国实用护理杂志,2011,27(22):61
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