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藏医药浴治疗膝骨关节炎疗效观察

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  【摘要】目的 探讨藏医药浴方案治疗膝骨关节炎的疗效。方法 选取2017年1月~2018年12月我院收治的膝骨关节炎患者96例作为研究对象,按就诊先后顺序将其分为观察组(接受藏医药浴方案治疗)和对照组(接受常规西医治疗),比较其治疗效果。结果 经治疗后两组WOMAC和VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后WOMAC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗期间均无明显不良反应。结论 藏医药浴方案治疗膝骨关节炎疗效好,安全性高。
  【关键词】藏医药浴;膝骨关节炎;疗效
  【中图分类号】R29 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2019.12..02
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年1月~2018年12月我院收治的膝骨关节炎患者96例作为研究对象,其中,男52例,女44例,年龄42~79岁,平均(61.50±13.77)岁。均符合该病诊断标准,患者签署同意书,排除合并重要脏器严重疾病者、伴自身免疫疾病者、恶性肿瘤、存在严重认知或精神障碍者。按就诊先后顺序将其分为观察组和对照组,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
  1.2 治疗方法
  对照组给予局部注射透明质酸钠等西医常规方案治疗,观察组给予藏医药浴方案治疗,药房药物组成为:西藏毛乳、宽筋藤、花椒、土红花、草乌叶、乳香、黄葵籽、甘松、余甘子、柯子皮、大黃、毛柯子、紫硇砂、大籽蒿、紫草、麻黄、达利花叶、刺柏、水柏枝叶各30 g,煎煮后使用足浴桶盛放药汤(温度维持在40~46℃)浸泡患肢,每日1次,每次0.5 h。两组均持续治疗2周后评估疗效。
  1.3 观察指标
  1.3.1 膝关节功能状态和疼痛程度评分
  采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评价患者治疗前后的膝关节功能,包括疼痛、关节躯体功能和关节僵硬三个方面,对其24个参数采用等级评分法(评分为0~4分)分别进行评价,得分之和即为总分,分值越低表明膝关节功能状态越好。
  采用VAS评分评估患者的疼痛程度,不同疼痛程度计为0~10分,0分表示无痛,10分表示最强烈疼痛。
  1.3.2 疗效
  参照国家行业标准制定本疗效评价标准[3]:分为显效(关节疼痛肿胀及活动受限症状消失,WOMAC和VAS评分较治疗前下降70%以上)、有效(各项症状缓解,上述评分降幅不足70%)、无效(症状未缓解或加重,上述评分降幅不足30%)。
  1.3.3 不良反应
  记录治疗期间不良反应发生情况。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理,计量资料以“x±s”表示,采用t检验;计数资料以例数(n)、百分数(%)表示,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结 果
  2.1 治疗前后WOMAC和VAS评分变化情况
  经治疗后两组WOMAC和VAS评分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),观察组WOMAC评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  2.2 疗效
  观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  2.3 不良反应
  两组治疗过程中均未出现哮喘、皮疹及消化系统等不良反应。
  3 讨 论
  藏医药浴疗法所采用的药物其药用成分易被皮肤吸收,并通过发汗解毒等作用增强人体各组织器官的活动及循环能力,使滞留于人体的病毒、病气或黄水等致病物质经毛孔排出体外,进而有效净化血液,消除滑膜水肿,逐步恢复膝关节功能。
  参考文献
  [1] 张 炜.中西医结合治疗老年膝关节骨性关节炎的临床研究[J].中国现代药物应用,2014,8(4):132-133.
  [2] 西珠嘉措,彭毛多杰.略论藏医外治疗法[J].中国藏学,2014(02):
  186-188.
  [3] 周 鑫,李远栋,杨 光,等.骨康胶囊联合依托考昔治疗膝关节骨性关节炎[J].中国中西医结合外科杂志,2018,24(5):556-559.
  本文编辑:刘欣悦
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