肛肠外科护理中舒适护理的应用分析

作者:未知

  【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A     【文章编号】1672-3783(2019)05-0234-02
  在临床上,手术是临床治疗肛肠疾病的主要手段,虽然具有较好治疗效果,但是患者术后会出现不同程度的疼痛,很容易导致患者出现焦虑、烦躁和抑郁等负面情绪,影响患者护理配合度,进而导致尿潴留和切口感染等并发症,影响患者预后。因此,文章分析肛肠外科患者疼痛护理对策,然后提出舒适性的饮食干预,以期促进患者尽早康复。
  肛肠疾病是指发生在大肠和肛门部位的疾病,在临床当中十分常见。大多数的肛肠疾病患者都通过手术治疗,其在肛肠疾病治疗中效果十分显著。但是手术后患者会存在排尿障碍的情况,这会影响患者的预后和生活质量。因此需要加强护理干预,这对改善患者预后至关重要。而目前舒适护理是肛肠外科比较常用的一种护理模式,能够提高患者的舒适度。
  1 疼痛舒适护理
  密切关注患者心理状态,患者手术后疼痛会产生焦虑等负面情绪,因此护理人员要及时对患者进行心理引导,告知患者需要注意的事项,适当转移患者的注意力,缓解患者术后疼痛。可以通过看电视、听音乐等方式转移患者注意力,缓解患者负面心理。与患者的沟通要进行加强,取得患者的配合。根据患者自身个体化的差异,给予有效的心理引导,拉近与患者的距离,提升患者治疗的信心[1]。
  患者术后不可避免會出现不同程度的疼痛,也是导致患者负面情绪的主要原因。护理人员可告知患者穴位按摩的作用,并选择患者的三阴交、关元以及气海等穴位进行按摩,每个穴位按压时间控制在3~5分钟,按摩力度以患者能够耐受为宜。按摩患者的下腹部,以大小鱼际肌为着力点,由外向内按摩,按摩过程中注意询问患者有无不适,每次按摩5分钟。选择患者的中极穴、天枢穴等穴位进行艾灸以缓解患者疼痛,时间控制在半小时左右。另外,还可以通过播放音乐、深呼吸等转移患者注意力,增强患者对疼痛的耐受能力,达到缓解患者疼痛的目的[2]。
  术后患者伤口疼痛会不敢进行排便等情况,能够给予多种方式诱导患者进行排尿和排便,适当给予止痛剂进行处理,鼓励患者积极的进行排便,消除患者负面情绪。对术后存在便秘的患者,需要给予麻仁丸治疗,缓解和改善便秘现象。如果患者术后排尿困难,需要对患者下腹部进行热敷处理,促进患者排尿;
  2 舒适的饮食干预
  根据患者年龄、文化水平、社会背景等实施个性化的饮食护理教育,一周两次,10~25min/次。在此过程中,护理人员应及时并耐心的回答患者问题,饮食健康教育内容应包括肛肠疾病的诱因和机理,讲解饮食管理的重要性,饮食的管理方法。
  患者病情稳定后,可对患者开展个体化健康教育。通过讲解—患者复述的方式将肛肠疾病有关内容告知患者,尤其是引起疾病的因素,例如情绪激动、酗酒、饮食不良等,使患者提高重视,并嘱咐家属做好监督工作。将遵医治疗和自我护理的意义告知患者,教会患者简单的自护技巧,使患者提高遵医行为与自我效能。按照病理节律指导患者用药,以保障药效得到充分发挥。
  主动与患者进行沟通,全面详细了解患者的身体素质,日常饮食习惯、过敏症状、资金收入等情况,评估患者的营养状况后制定具有针对性的饮食方案,确保营养摄入均衡、科学。叮嘱患者在治疗期间避免食用,如螃蟹,虾,鱼等海鲜产品,并少进食鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋;鹿肉,田鸡,野猪肉等肉类也应少吃;少量的猪肉等比较常见的患者经常食用的肉类可以少量食用。为避免治疗阶段对体内免疫系统影响,告知患者少吃或不吃花生、腰果、碧根果、夏威夷果等,以防治疗期间发生过敏;芒果、菠萝、淮山、大薯等易导致过敏的蔬果应尽量少吃。严格叮嘱患者发病期间不可饮用咖啡避免雌性激素过度分泌。建议患者多食用新鲜的水果及时令蔬菜,增加身体维生素含量,可多进食冬瓜、丝瓜和薏米等食物。遵循禁油腻刺激高脂、宜清淡易消化的进食原则。治疗痊愈后也应当进行严格的饮食控制,以防病情复发反复就医。
  肛肠疾病在临床具有较高发病率,药物和手术是临床治疗肛肠疾病的常用方法,随着现代医疗技术的不断进步,手术已经成为肛肠疾病治疗的主要手段,但患者术后会具有不同程度的疼痛和不适,严重时还会影响患者情绪,导致患者不愿意配合临床护理工作,增加患者的切口感染和尿潴留等并发症发生风险,因此需要重视患者的护理。舒适护理与传统的护理方式有所不同,其主要是以患者为中心来进行护理工作,遵循了现代护理理念中以人为本的思想;通过术前护理干预,能够有效改善患者的心理症状,提高患者对于治疗的信心;通过术中护理,则能够让患者处于一个舒适的手术室环境中,促进患者的心态更加平稳,有效提高手术的质量与效率;而通过术后护理,在能够严密观察患者术后的各项生命体征,降低患者术后并发症的发生率,进一步促进患者的康复。
  参考文献
  [1] 谭燕,骆小燕.舒适护理在肛肠外科术后肛周护理中的应用方法及效果[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):71.
  [2] 胡越华.肛肠外科护理工作中应用护理责任制的效果与意义[J].大家健康(中旬版),2018,12(8):220-221.
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