肛肠外科护理中舒适护理的应用分析
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【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）05-0234-02
在临床上，手术是临床治疗肛肠疾病的主要手段，虽然具有较好治疗效果，但是患者术后会出现不同程度的疼痛，很容易导致患者出现焦虑、烦躁和抑郁等负面情绪，影响患者护理配合度，进而导致尿潴留和切口感染等并发症，影响患者预后。因此，文章分析肛肠外科患者疼痛护理对策，然后提出舒适性的饮食干预，以期促进患者尽早康复。
肛肠疾病是指发生在大肠和肛门部位的疾病，在临床当中十分常见。大多数的肛肠疾病患者都通过手术治疗，其在肛肠疾病治疗中效果十分显著。但是手术后患者会存在排尿障碍的情况，这会影响患者的预后和生活质量。因此需要加强护理干预，这对改善患者预后至关重要。而目前舒适护理是肛肠外科比较常用的一种护理模式，能够提高患者的舒适度。
1 疼痛舒适护理
密切关注患者心理状态，患者手术后疼痛会产生焦虑等负面情绪，因此护理人员要及时对患者进行心理引导，告知患者需要注意的事项，适当转移患者的注意力，缓解患者术后疼痛。可以通过看电视、听音乐等方式转移患者注意力，缓解患者负面心理。与患者的沟通要进行加强，取得患者的配合。根据患者自身个体化的差异，给予有效的心理引导，拉近与患者的距离，提升患者治疗的信心[1]。
患者术后不可避免會出现不同程度的疼痛，也是导致患者负面情绪的主要原因。护理人员可告知患者穴位按摩的作用，并选择患者的三阴交、关元以及气海等穴位进行按摩，每个穴位按压时间控制在3～5分钟，按摩力度以患者能够耐受为宜。按摩患者的下腹部，以大小鱼际肌为着力点，由外向内按摩，按摩过程中注意询问患者有无不适，每次按摩5分钟。选择患者的中极穴、天枢穴等穴位进行艾灸以缓解患者疼痛，时间控制在半小时左右。另外，还可以通过播放音乐、深呼吸等转移患者注意力，增强患者对疼痛的耐受能力，达到缓解患者疼痛的目的[2]。
术后患者伤口疼痛会不敢进行排便等情况，能够给予多种方式诱导患者进行排尿和排便，适当给予止痛剂进行处理，鼓励患者积极的进行排便，消除患者负面情绪。对术后存在便秘的患者，需要给予麻仁丸治疗，缓解和改善便秘现象。如果患者术后排尿困难，需要对患者下腹部进行热敷处理，促进患者排尿;
2 舒适的饮食干预
根据患者年龄、文化水平、社会背景等实施个性化的饮食护理教育，一周两次，10～25min/次。在此过程中，护理人员应及时并耐心的回答患者问题，饮食健康教育内容应包括肛肠疾病的诱因和机理，讲解饮食管理的重要性，饮食的管理方法。
患者病情稳定后，可对患者开展个体化健康教育。通过讲解—患者复述的方式将肛肠疾病有关内容告知患者，尤其是引起疾病的因素，例如情绪激动、酗酒、饮食不良等，使患者提高重视，并嘱咐家属做好监督工作。将遵医治疗和自我护理的意义告知患者，教会患者简单的自护技巧，使患者提高遵医行为与自我效能。按照病理节律指导患者用药，以保障药效得到充分发挥。
主动与患者进行沟通，全面详细了解患者的身体素质，日常饮食习惯、过敏症状、资金收入等情况，评估患者的营养状况后制定具有针对性的饮食方案，确保营养摄入均衡、科学。叮嘱患者在治疗期间避免食用，如螃蟹，虾，鱼等海鲜产品，并少进食鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑蛋;鹿肉，田鸡，野猪肉等肉类也应少吃;少量的猪肉等比较常见的患者经常食用的肉类可以少量食用。为避免治疗阶段对体内免疫系统影响，告知患者少吃或不吃花生、腰果、碧根果、夏威夷果等，以防治疗期间发生过敏;芒果、菠萝、淮山、大薯等易导致过敏的蔬果应尽量少吃。严格叮嘱患者发病期间不可饮用咖啡避免雌性激素过度分泌。建议患者多食用新鲜的水果及时令蔬菜，增加身体维生素含量，可多进食冬瓜、丝瓜和薏米等食物。遵循禁油腻刺激高脂、宜清淡易消化的进食原则。治疗痊愈后也应当进行严格的饮食控制，以防病情复发反复就医。
肛肠疾病在临床具有较高发病率，药物和手术是临床治疗肛肠疾病的常用方法，随着现代医疗技术的不断进步，手术已经成为肛肠疾病治疗的主要手段，但患者术后会具有不同程度的疼痛和不适，严重时还会影响患者情绪，导致患者不愿意配合临床护理工作，增加患者的切口感染和尿潴留等并发症发生风险，因此需要重视患者的护理。舒适护理与传统的护理方式有所不同，其主要是以患者为中心来进行护理工作，遵循了现代护理理念中以人为本的思想;通过术前护理干预，能够有效改善患者的心理症状，提高患者对于治疗的信心;通过术中护理，则能够让患者处于一个舒适的手术室环境中，促进患者的心态更加平稳，有效提高手术的质量与效率;而通过术后护理，在能够严密观察患者术后的各项生命体征，降低患者术后并发症的发生率，进一步促进患者的康复。
参考文献
[1] 谭燕，骆小燕.舒适护理在肛肠外科术后肛周护理中的应用方法及效果[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（6）：71.
[2] 胡越华.肛肠外科护理工作中应用护理责任制的效果与意义[J].大家健康（中旬版），2018，12（8）：220-221.
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