重症医学科护理安全管理中品管圈的应用与价值评析
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【摘 要】目的：评价品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用效果。方法：我院重症医学科自2018年1月起于护理安全管理中应用品管圈，分别于应用品管圈前、后1年各选取50例患者，按照时间先后分为对照组和研究组，比较两组护理风险事件发生情况。结果：研究组的护理风险事件发生率较对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用，能够有效提高该科室护理安全管理质量，保障患者护理安全。
【关键词】重症医学科;护理安全管理;品管圈
【中图分类号】R471 【文献标识码】A？ 【文章编号】1672-3783（2019）05-0182-01
【Abstract】Objective： To evaluate the application effect of quality control circle in the nursing safety management of severe medicine. Methods： The Department of Critical Care Medicine of our hospital applied the quality control circle in the nursing safety management since January 2018. 50 patients were selected before and after the application of the quality control circle， and were divided into the control group and the research group according to the time. The incidence of nursing risk events was compared between the two groups. Results： The incidence of nursing risk events in the study group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application of quality control circle in the nursing safety management of intensive care department can effectively improve the quality of nursing safety management of this department and ensure the safety of patient care.
【Keywords】Department of Critical Care Medicine; Nursing Safety Management; Quality Control Circle
護理安全管理为护理管理的重要内容。重症医学科收治的患者具有病情危重的特点，发生护理风险事件的可能性较高，并很可能因护理风险事件引发无法挽回的严重后果[1]。因此，加强该科室的护理安全管理十分必要。本研究在重症医学科的护理安全管理中应用品管圈，获得了较满意的应用效果，现进行以下报告。
1 资料与方法
1.1一般资料
分别选取2017年1月至12月和2018年1月至12月两个时间段在我院重症医学科接受治疗的50例患者作为研究对象，根据时间先后顺序将两组患者设为对照组和研究组。对照组男女比例为27：23，年龄39～73岁，平均（55.2±4.6）岁。研究组男女比例为29：21，年龄36～73岁，平均（54.9±4.5）岁。两组基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。本研究在通过我院伦理委员会审核后实施，患者家属知情、同意，签署研究知情同意书。
1.2方法
自2018年1月起于重症医学科护理安全管理中应用品管圈，具体应用过程为：（1）科室内5～7名护理人员组建品管圈，职称最高的护理人员担任圈长。民主确定圈名，本次活动的圈名为“安全圈”。（2）圈员共同商议确定品管圈活动主题为“降低重症医学科护理风险事件发生率”。根据该主题设定活动目标，本活动的目标为将重症医学科患者的护理风险事件发生率控制在5%以内。（3）查阅资料、收集数据，寻找证据，并评估证据质量。根据客观证据制定实现活动目标的对策并实施。（4）本活动采取的护理安全管理措施为：①规范重症医学科护理流程，要求护理人员严格按照流程工作，尤其是一些重大护理操作，除按照流程进行外，还必须符合规范要求，如必须执行无菌操作原则。②除行为管理外，还要加强护理人员的思想教育。定期开展会议，讲解护理风险事件的发生对患者、科室及医院造成的危害，加强护理人员的护理风险规避意识和工作责任感。③加强护理人员职业技能培训，定期进行考核，针对护理人员的不同弱项给予个体化培训指导。④加强监督护理人员的工作行为监督，发现问题及时予以指导，并每周组织开展护理总结会议，在会议上就一周内发现的问题进行分析和总结，督促护理人员在日后护理工作中提高警惕。
1.3观察指标
比较两组护理风险事件发生情况。
1.4统计学方法
统计学软件为SPSS 22.0，计数资料采用%描述，差异行x2检验，计量资料采用（）描述，差异行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
研究组护理风险事件发生率低于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05），见下表。
3 讨论
调查结果显示，护理风险事件为重症医学科发生医疗纠纷的主要原因。因此，无论从患者层面而言，还是从医院方面而言，加强重症医学科的护理安全管理均重要意义[2]。为提高重症医学科护理安全管理质量，近年来我院不断进行实践和探索。品管圈是现阶段我国多个领域均有应用的一种质量管理模式，为明确该模式在重症医学科护理安全管理中的应用效果，我院开展本次研究，结果显示应用品管圈后1年收治的研究组患者的护理风险事件发生率明显低于应用品管圈前1年收治的对照组患者，表明品管圈活动能够有效提高重症医学科护理安全管理质量。品管圈在护理安全管理中的应用过程实质上是将护理人员组成一个小群体，全体合作、集思广益，按照目标寻找证据支持，制定措施，解决问题的过程[3]。本研究发现，该管理模式能够及时消除重症医学科存在的护理风险因素，或将已经出现的护理风险因素消灭在萌芽状态，继而能够有效避免后续严重风险事件的发生，获得较满意的应用效果。
综上所述，本研究得出，品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用，对该科室护理安全管理工作具有明显的改善作用，能够有效降低患者护理风险事件发生率，值得各大医院重症医学科开展应用。
参考文献
[1] 皮英.品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用[J].中国卫生产业，2015，12（26）：48 -50.
[2] 张芬芬.品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24 （07）：119-120.
[3] 陆文玉.品管圈在重症医学科护理安全管理中的应用[J].中国医药指南，2019，17（02）： 238-239.
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