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改善患者就医体验背景下的智慧医院建设实践探究

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  [摘要] 目的 探讨改善患者就医体验背景下智慧医院建设的实践价值分析。方法 为改善患者就医体验,该院将实施医院智慧化建设,坚持以患者为中心的服务原则,深化全院信息化建设,以改善患者就医体验为目标,通过优化就诊流程等一系列措施,促使线上线下有效结合,大幅度增加自主服务设施数量,以达到强化智慧医院建设的目的。为此,随机抽取3家已推广智慧医院建设的单位作参考,每一单位各选2 000例就诊患者分为甲、乙、丙3组进行比较,对其实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度进行对比分析,验证实施智慧医院建设前后的效果。结果 3家医院未实施智慧医院建设时,患者的就诊满意度分别为66.25%、72.50%、81.00%;实施后,患者的就诊满意度分别为89.50%、93.20%、96.05%。结论 经3家医院实施智慧医院建设前后的患者就诊满意度对比,证明实施智慧医院建设实践有效提升了患者的就诊满意度,提高了医护人员诊疗效率,有在该院实施推广的价值。
  [关键词] 智慧医院;就医体验;基础设施
  [中图分类号] R19 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)01(c)-0055-03
  
  [Abstract] Objective To explore the practical value analysis of the construction of smart hospitals in the context of improving patients' medical experience. Methods In order to improve the patient's medical experience, the hospital will implement the intelligent construction of the hospital, adhere to the principle of patient-centered service, deepen the construction of the hospital's informatization, and aim at improving the patient's medical experience, promote the effective combination of online and offline, and greatly increase the number of independent service facilities to achieve the purpose of strengthening the construction of smart hospitals. To this end, three units that have promoted the construction of smart hospitals are randomly selected for reference, each unit selected 2 000 visiting patients and divided them into groups A, B, and C for comparison, and their patient satisfaction before and after the implementation of smart hospital construction is compared and analyzed to verify the effects before and after the implementation of smart hospital construction. Results When the three hospitals did not implement the smart hospital construction, the patient satisfaction was 66.25%, 72.50%, and 81.00%; after implementation, the patient satisfaction was 89.50%, 93.20%, and 96.05%. Conclusion The comparison of patient satisfaction between the three hospitals before and after the implementation of the smart hospital construction proves that the implementation of the smart hospital construction practice has effectively improved patient satisfaction, improved the efficiency of medical treatment and treatment, and has the value of implementation in our hospital.
  [Key words] Smart hospital; Medical experience; Infrastructure
   我国医疗卫生部门不断深化改革,衛生信息化建设成为了医疗改革的重要部分,其中智慧医院的建设越来越被医疗管理人员所重视[1]。该院为二级甲等医院,自从2008年起开始建设任务,床位有300张左右。2013年开始建设,拆除旧楼将病房外移到临时周转的地方,现在已经有5年时间。但是医院该部只有门诊楼,在周转期间床位只有230张床不到,虽然医院是2016年底的时候通过三甲评审,但医院至今还在建设,硬件没有正式投入使用。为促进信息化进程的有序开展,树立以患者为中心的诊疗目标,该院将采取一系列强化智慧医院建设[2]的措施,以改进医疗质量、优化就诊流程、保障医疗安全、提升服务效率。为此,随机抽取3家实施智慧医院建设的单位作为参考,现报道如下。   1  资料与方法
  1.1  一般资料
   就该院附近随机抽取3家已实施智慧医院建设的单位,每一单位各选2 000例就诊患者分为甲、乙、丙3组进行比较。所选医院与该院级别相当,医疗情况相符,医疗资源无太大距离。3家医院基本情况无差别,可进行有效对比。
  1.2  强化智慧医院建设的措施
   3家医院未实施智慧医院建设时存在以下问题:患者往往对诊疗流程不熟悉,因此就医流程仍需要进一步优化,包括重复缴费需长时间排队,耗费时间长,候诊、侯检时间长,就诊流程复杂等[3]。此外患者信息未能实现集中,不同科室间缺乏信息的交换、共享等。在实施后则取得了良好的改进效果,有效提高了患者的就诊满意度。具体措施如下。
   ①自助服务设备的推广。对门诊及住院部的自助设备进行了大规模的更新升级,院内通过对门诊、住院部的考察,以及对患者及医护人员反馈信息的整合,结合医院实际情况,制定了自助设备完善及推广的一系列举措,包括优化查询界面,增加自助设备的功能,科学摆放自助设备等[4]。以往自助设备仅支持已开卡患者使用,初诊患者仍需要到窗口挂号,为此,自助设备开通了开卡、办卡功能,实现了自助设备多个环节的自助服务[5]。自助设备的引入,大大提升了工作效率和患者满意度,缩短了患者的候诊时间。
   ②支付方式的拓展。以往门诊、住院部收费多以现金或划卡方式结算,造成排队缴费的现象,为此,以移动支付发展为契机,引入了微信、支付宝、银联通、现金等多个支付渠道,使排队缴费患者得到有效分流[6]。
   ③医院公众平台的优化及推广。搭建医院公众平台,定期推送诊疗信息及医院最新动态,包括门诊就诊流程、住院流程、便民服务、特色门诊、疾病科普、出诊医生信息查询等实用信息,完善智能移动终端诊疗服务体系。
  1.3  观察指标及评价标准
   统计3家医院实施智慧医院建设前后患者的就诊满意度,采用自制调查问卷进行调研,问卷满分均为100分,其中90分以上为非常满意,80~90分为比较满意,60~89分为一般满意,60分以内均为不满意。满意度=(非常满意+比较满意+一般满意)例数/总调研例数×100.00%。
  1.4  统计方法
   该组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料以[n(%)]表示,用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
   3家医院未实施智慧医院建设时,患者的就诊满意度分别为66.25%、72.50%、81.00%;实施后,患者的就诊满意度分别为89.50%、93.2%、96.05%,患者的就诊满意度较实施前升高,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3  讨论
   智慧医院建设的主要目的是改善患者就医体验,提高医护人员工作效率及工作质量,从而优化就诊流程,更好地服务于患者。患者反馈是了解各项举措是否落实到位的有效反映[7]。为进一步改善患者就医体验,该院将实行门诊一站式服务及住院自助一体化服务,以减少患者候诊、侯检时间,来提高患者的就诊满意度。经过该次研究,3家医院实施强化智慧医院建设后,患者的就诊满意度分别为89.50%、93.20%、96.05%,较实施前显著升高,从患者角度进一步证实强化智慧医院建设的实践对于改善患者就医体验的价值。
   智慧医院的建设是医疗机构的发展趋势,其应用价值也取得了临床的普遍认可,并在智慧医院建设改善就医体验方面取得了一定的成效,但仍旧需要逐步完善,且与全面智慧医院目标的实现尚有一定差距[8]。因此,为进一步提高智慧医院建设的实践有效性,个人认为还需收集临床医护人员及患者的反馈,不断优化就医流程,改善患者就医体验,提高整体医疗质量,提升患者满意度。除了优化患者就医体验外,还需针对临床医护人员完善智慧医院建设,通过智能化校验、提醒、查询等服务的开放,以及院内科室间资源的共享,达到简化工作流程,提高医护人员工作效率,确保医疗安全,规范诊疗流程的目的。
   根据张晓丽等人[9]的研究显示,在门诊服务平台上,患者通过自主服务平台可以自主地进行预约、挂号、付费等,既能减少患者在医院花费的无效时间,又能有效提高患者就诊的满意度,因此该院可以建立“一站式”自主服务平台,提高接诊效率,改善门诊环境;随着现代智能手机和互联网的发展,张晓丽等人发现“掌上医院”APP的使用可以解决许多患者“看病难,挂号难”的问题,并且能有效为患者提供更多种类、更便携的服务,患者在家里就可以提前预约医生,患者的满意度得到有效提升,因此该院也可以引进“掌上医院”APP,使患者足不出户就能完成挂号、预约候诊、查询检查报告等项目。
   综上所述,医院加强智慧医院建设实践有效提升了患者的就诊满意度,提高了医护人员诊疗效率,有在该院实施推广的价值。
  [参考文献]
  [1]  刘博,陈冠益,马云龙,等.基于云服务的智慧医院能源效率管理系统的研究[J].计算机应用与软件,2017,34(5):104-109.
  [2]  张建忠,李永奎,张艳,等.智慧医院项目的建设与运维管理研究[J].建筑经济,2018,39(6):57-60.
  [3]  范荣国,唐其柱.运用无线移动诊疗技术构建智慧医院智能健康管理平台[J].医疗卫生装备,2016,37(11):50-53.
  [4]  徐若然,张毅,周博雅,等.智慧医院建设中信息平台的构建与应用研究[J].中国医院管理,2018,38(3):55-57.
  [5]  罗伟.医疗大数据助力智慧医院管理的SWOT分析[J].医学与社会,2016,29(7):107-110.
  [6]  夏哲新.智慧醫院架构下的无线网络建设方案[J].智慧健康,2017,3(1):1-4.
  [7]  陈斯洁.无线组网技术在医院环境监测中的设计与应用[J].计算机应用与软件,2017,34(9):228-231,272.
  [8]  白晶.关于智慧医院信息服务体系构建及实施策略研究[J].健康前沿,2018,27(z1):119.
  [9]  张晓丽,李超红,侯旭敏,等.基于改善患者就医体验的智慧医院建设实践[J].中国医院,2018,22(4):62-64.
  (收稿日期:2019-10-23)
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