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血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床分析

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  【摘要】目的 分析血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 纳入本院自2017年03月~2019年03月期间接收的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规治疗,治疗组予以血府逐瘀汤治疗,对80例患者临床治疗效果以及不良反应发生率进行评估。结果 治疗组临床治疗效果优于对照组,P<0.05。结论 对冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀汤治疗,临床效果较好,值得进一步推广。
  【关键词】血府逐瘀汤;冠心病心绞痛;临床疗效
  冠心病心绞痛属于临床常见的心血管疾病,具体发病原因是由于患者体内的冠状动脉出现硬化,造成冠状动脉痉挛,患者由于缺氧而引发的胸部疼痛,该病发作后若不及时采取治疗措施,可导致患者心肌梗死。研究发现,随着人们生活方式改变及生活水平不断提高,冠心病心绞痛发病率呈现逐年递增趋势,严重危及患者生命健康,影响患者生活质量。故本次选择来我院接受治疗的冠心病心绞痛患者,采用血府逐瘀汤治疗后,对其临床治疗效果进行评价,资料如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  纳入本院自2017年03月~2019年03月期间接收的80例冠心病心绞痛患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组40例样本。入选标准:(1)本次纳入患者均符合冠心病心绞痛的临床诊断标准;(2)依从性较高患者。排除标准:(1)对本次研究药物存在过敏史;(2)严重器官损伤患者;(3)患有严重精神疾病患者。治疗组:男:女=17:23;年龄:56~75(平均:65.5±16.2)岁;对照组:男:女=18:22;年龄:55~72(平均:63.5±13.3)岁。患者及家属均知情。对比2组基础资料,P>0.05,可比。
  1.2 方法
  对照组治疗方法:给予常规西药治疗,药物选用阿司匹林、硝酸甘油,阿司匹林(国药准字J20130078,拜耳医药保健有限公司),患者采用口服,1次/d,100 mg/次。硝酸甘油(国药准字H44020569,广州白云山明兴制药有限公司),1次/d,静脉滴注10 mg。
  治疗组治疗方法:给予血府逐瘀汤治疗,取枳壳6 g、甘草6 g、生地10 g、牛膝15 g、桃仁12 g、赤芍15 g、柴胡10 g、当归12 g、桔梗10 g、川穹10 g、红花12 g,此药方为基本药方,随后根据患者具体症状加入药剂。对于失眠心悸患者,加入酸枣仁及夜交藤;对于淤血较重患者,加入乳香及丹参;对于胸闷患者,加入瓜萎及半夏;对于胸痛较明显患者,加入延胡索及三七;将上述药方混合后加水煎煮,取汁200 mL,1剂/d,分早晚服用[1]。对照组和治疗组患者均给药治疗4周。
  1.3 观察指标
  临床疗效评估:显效:经过治疗,患者胸痛及胸闷症状基本消失,心电图恢复正常;有效:经过治疗,患者胸痛及胸闷症状明显改善,心电图明显好转;无效:经过治疗,患者胸痛及胸闷症状持续存在,心电图无变化;治疗有效率分值越高,说明治疗效果越好。
  1.4 统计学分析
  本次研究中临床治疗效果属计数资料范畴,以卡方(x2)进行检验、百分数(%)进行表示,80例患者数据资料借助SPSS 22.0分析,检验结果以P<0.05有差异表示。
  2 结 果
  治疗组患者显效20例,有效18例,无效2例,治疗有效率为95.00%;对照组组患者显效25例,有效16例,无效9例,治疗有效率为77.50%;治疗组临床疗效优于对照组,P=0.02,x2=5.16。
  3 讨 论
  冠心病心绞痛的发病原因与患者体内供血水平降低引发并发症密切相关,中医认为心绞痛属于“胸痹”范畴,临床症状以舌质紫暗、脉象沉涩为主要表现形式,而冠心病心绞痛属于中医血瘀,由心血瘀阻等因素导致,加上老年患者气血亏虚,血脉瘀滞症状会更加严重,因此,治疗应以活血化瘀、通络止痛为主。
  对于冠心病心绞痛患者而言,常规治疗常采用西药治疗,虽然西药治疗对于改善患者病情具有良好效果,但是治标不治本,且患者用药后容易出现恶心及头晕等不良反应,用药安全性欠佳。而血府逐瘀汤属中药药剂,该药剂中的柴胡具有疏肝解郁之功效,红花及当归具有活血化瘀效果,生地可以滋阴养血,桃仁具有活血化瘀效果,牛膝可以通利血脉,桔梗具有宽胸止痛功效,甘草可结合上述药方,起到通脉活血、祛瘀止痛之功效,患者在服用血府逐瘀汤后,可以明显缓解患者临床症状,且该药方药效温和,不会对患者机体造成影響,用药安全性较高[2]。通过本文研究发现,对冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀汤治疗后,治疗组治疗有效率95.00%明显高于对照组77.50%,P<0.05,由此可见,血府逐瘀汤对冠心病心绞痛患者具有一定的临床价值。
  综上所述,对冠心病心绞痛患者采用血府逐瘀汤治疗,可以明显提高临床治疗效果,值得进一步推广。
  参考文献
  [1] 刘 红,张玲燕,杨 玲.血府逐瘀汤治疗冠心病介入术后心绞痛临床研究[J].陕西中医,2019,40(05):52-54.
  [2] 刘湘杰,程丑夫,刘思弘.生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察[J].湖南中医药大学学报,2017,37(4):423-425.
  本文编辑:董 京
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