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独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析

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  【摘要】目的 针对膝骨性关节炎患者采取独活寄生汤加减方治疗,分析与研究临床效果。方法 选取2018年2月~2019年2月收治的84例膝骨性关节炎患者,将84例患者平均分成两组,常规组42例采取硫酸氨基葡萄胶囊治疗,研究组42例采取独活寄生汤加减方治疗,对比不同治疗方式下两组患者的临床效果。结果 研究组治疗总有效率为95.24%,比常规组的76.19%高,结果对比差异较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对膝骨性关节炎患者采取独活寄生汤加减方治疗,能够提升治疗效果,值得在膝骨性关节炎患者临床治疗中推广与应用。
  【关键词】独活寄生汤;膝骨性关节炎;临床效果
  【中图分类号】R274 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.4..01
  膝骨性关节炎是一种退行性病变,多与外伤、病变、以及过度劳累等因素有关,临床表现为膝部疼痛、肿胀、僵硬等症状,发生该疾病后不仅会严重影响患者的正常生活,如果治疗不及时还会造成患者膝关节畸形、滑膜软骨坏死等严重后果,因此,及时有效的治疗非常重要[1]。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  病例收集选取2018年2月~2019年2月收治的84例膝骨性关节炎患者,将84例患者平均分成两组,常规组42例:男25例、女17例,年龄45~82岁,平均(65.4±7.1)岁;研究组42例:男26例、女16例,年龄47~81岁,平均(63.1±8.2)岁;84例患者均被医院根据疾病诊断指南与标准进行了确诊,且无药物过敏情况,所有患者及其家属知情并同意研究,经统计学对不同组患者的一般资料进行对比计算后发现基本无差异,差异无统计学意义(P>0.05),因此研究结果可以对比。
  1.2 方法
  常规组42例全部给予硫酸氨基葡萄胶囊治疗,治疗过程:每次1~2粒,每天3次,在进餐时服用,治疗1个月。
  研究组42例全部给予独活寄生汤加减方治疗,治疗过程:独活寄生汤中药方剂为桑寄生、牛膝、杜仲、细辛、茯苓各6 g,秦艽8 g,独活、人参各10 g,甘草12 g,如果肝肾亏虚严重可以加适量枸杞、茱萸,如果瘀血阻滞严重可以加适量红花、桃仁,如果风寒湿邪严重可以加适量苍术,临床实际用药过程中医生需要根据患者实际情况加减药物,水煎服每天1剂,分两次服用,治疗1个月。
  1.3 观察指标
  (1)观察不同治疗方式下两组患者的临床效果,显效:疼痛、肿胀等各项临床症状基本全部消失,患者可以正常活动;有效:疼痛、肿胀等各项临床症状有所缓解和好转,患者可以正常活动,但是会受到一定的影响;无效:疼痛、肿胀等各项临床症状无任何缓解和好转,甚至更加严重,正常活动受限。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 24.0软件统计数据,临床效果为计数资料,%表示,x2检验,P<0.05有统计学意义。
  2 结 果
  不同治疗方式下两组患者的临床效果比较,研究组治疗总有效率为95.24%,比常规组的76.19%高,结果对比差异较明显,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
  3 讨 论
  膝骨性关节炎是临床常见疾病,多发于中老年群体,发生该疾病后初期症状比较轻,如果不能接受及时治疗就会使病情不断加重,最终影响患者的正常活动,西医认为防止软骨进一步磨损是治疗该疾病的关键,硫酸氨基葡萄胶囊是常用药物,其可以抑制关节软骨分解,缓解疼痛、肿胀等症状,同时还具有良好的抗炎作用,能够改善膝关节功能,起到良好的治疗效果,但是该药物起效比较慢。中医认为膝骨性关节炎属于“痹症”范畴,与肝肾亏虚有着密切的关系,中老年群体其肝肾存在不足情况,外加损伤、或者过度劳累就会造成湿邪入侵、气滞血瘀、脉络瘀阻,进而引发关节炎症,因此,中医认为治疗应以补肝益肾、活血化瘀、祛湿除邪为主,独活寄生汤来源于《备急千金要方》,中药方剂中的君药独活可以祛风寒与湿邪,臣药桑寄生、人参等可以补肝益肾、补气健脾、扶助正气,佐药牛膝、杜仲、细辛等可以强壮筋骨、通利血脉,使药甘草可以调和诸药,诸药联用就可以起到祛风湿、补肝肾、益气血的功效,进而改善患者临床症状,阻止病理变化发展,提高膝关节功能,调节机体免疫功能,促进疾病的康复[2]。
  研究结果显示,研究组治疗总有效率为95.24%,比常规组的76.19%高,结果对比差异较明显,差异有统计学意义(P<0.05),说明独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎的临床效果比较好,因为独活寄生汤加减方可以根据患者实际病情进行对症治疗,在基础药方上加减药物,使得治疗更加具有针对性,因此可以起到更好的治疗效果。
  参考文献
  [1] 殷岳杉,马玉峰,趙吉平.独活寄生汤加减合针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎临床疗效观察[J].四川中医,2019,37(01):164-167.
  [2] 王 俊,陈建锋.独活寄生汤加减联合消瘀膏治疗膝关节骨性关节炎观察[J].中医药临床杂志,2018,30(11):2097-2099.
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