硫酸镁联合喜辽妥湿热敷对胺碘酮引起静脉炎的治疗效果分析
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【摘要】目的 研究硫酸镁联合喜辽妥治疗静脉炎的效果。方法 将40例胺碘酮引起的Ⅲ级静脉炎的患者，随机分为两组均20人。实验组使用硫酸镁联合喜辽妥湿热敷;对照组仅使用硫酸镁湿热敷，24小时后，对比静脉炎的改善或治愈的速度及效果。结果 24小时后实验组19人治愈，局部红、钟、热、痛消失，条索状物或硬结消失;对照组16人局部红、肿明显消退，但仍有轻微触痛。结论 单纯使用硫酸镁石热敷虽然对治疗静脉注射胺碘酮引起的静脉炎有良好效果，但是在联合喜辽妥软膏湿热敷后治疗效果大大提高，因此硫酸镁联合喜辽妥持续湿热敷，治疗静脉炎效果最佳，值得推广。
【关键词】静脉炎;硫酸镁;喜辽妥;胺碘酮
【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.12..01
在急诊科，心衰合并心律失常患者越来越多，而胺碘酮短期治疗急性心力衰竭合并快速心律失常疗效显著，且具有较高安全性[1]。但是，此药物对血管刺激较强，易引起不同程度级别的静脉炎。可是无论是哪级静脉炎，都是会给患者带来痛苦，降低患者及家属的满意度，加重护士工作负担。以往通过硫酸镁湿敷，但是治疗效果不佳[2]。因此，许多人开展了胺碘酮引起静脉炎的有效防治效果的研究，研究结果显示仅给予25%硫酸镁持续湿敷，仅喜辽妥软膏涂抹，喜辽妥联合金黄膏涂抹，喜辽妥联合鲜鬼针草外敷， 喜辽妥软膏联合硫酸镁冰敷等方法，可以有效缓解静脉炎，但治愈率较低[3-4]。我科室采用硫酸镁联合喜辽妥乳膏持续湿热敷治疗静脉炎，自2015年10月至2017年5月应用于40例患者，取得较满意的临床效果。现就硫酸镁联合喜辽妥治疗静脉炎的效果进行分析探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
40例观察对象为 2015年10月～2017年5月在急诊科留观的患者，依随机数字法分为实验组和对照组，各20例，均为Ⅲ级静脉炎。
1.2 方法
实验组：取适量的喜辽妥乳膏均匀涂抹于患处，涂抹范围要超出患者周围3厘米，用50%硫酸镁注射液，浸湿5层无菌纱布，覆盖于涂抹喜辽妥软膏手臂持续湿敷，用保鲜膜包裹，减速蒸发，用无菌乳胶手套盛装<50℃的热水，扎紧手套口，制作成热水袋，放置于患处的保鲜膜外，每一小时涂抹喜辽妥一次，注意观察，如果纱布干，更换硫酸镁浸湿的纱布，持续湿热敷。对照组：用同样浓度硫酸镁浸湿5层无菌纱布，持续湿敷于患处，并超过患处周围3厘米，同样用保鲜膜包裹，用无菌乳胶手套制作成<50℃水温的热水袋，放置于患处的保鲜膜外，每一小时涂抹喜辽妥一次，注意观察，持续热敷。
2 结 果
4小时后观察，实验组红肿较前明显减轻，对照组略有减轻。10小时后，实验组15人患处硬结较前明显缩小，对照组10人患处硬结较前略有缩小，24小时后实验组19人治愈，局部红、钟、热、痛消失，条索状物或硬结消失;对照组16人局部红、肿明显消退，但仍有轻微触痛。
3 讨 论
（1）静脉炎为静脉壁出现炎症，其原因与感染、高浓度及高刺激药物等刺激有关[5]。病症表现为静脉处出现红肿、疼痛等，病症严重时静脉为条索状，更为严重情况下呈硬结的炎性改变。根据病因静脉炎被分为四类，为血栓性静脉炎、化学性静脉炎、机械性静脉炎和细菌性静脉炎[6]。
（2）本文研究证明硫酸镁联合喜辽妥软膏进行湿热敷是治疗静脉炎的最佳措施，能够减轻患者的痛苦，减轻护士的心理负担，建立良好的护患关系，提高患者及患者家属社会的满意度。
（3）预期成果：①在急诊科科室成立专门的静脉炎治疗小组，严格预防及治疗静脉炎。②在医院其他临床科室进行宣传和分享，提高护理质量，提升患者、家属、社会的满意度。③在医学相关杂志期刊等上发表论文。
（4）本研究不足：①增加了部分工作量，需要经济投入。②本实验对象为Ⅲ级静脉炎患者，为了使本研究更加具有说服力，將继续对其余级别静脉炎的患者经行实验。
参考文献
[1] 党利彬.胺碘酮治疗急性心力衰竭合并快速心律失常患者的临床效果观察[J].中国药物经济学，2017，03：43-45.
[2] 李 燕.喜辽妥联合金黄膏治疗胺碘酮注射液所致静脉炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，63（16）：113-114.
[3] 赖有莲，庄玉琳，苏幼明.硫酸镁配合鲜鬼针草外敷冶疗胺碘酮所致静脉炎的效果观察[J].护理实践与研究，2017，04（14）：127-128.
[4] 曾 锐.50%硫酸镁持续湿敷治疗静脉炎的临床应用[J].西部医学，2011，03：489-490.
[5] 梁 艳，张秀俊，金志迎，张全兴，司延晨.多磺酸粘多糖乳膏联合热敷治疗胺碘酮所致Ⅱ级静脉炎的临床观察.
[6] 张丽杰.喜辽妥联合硫酸镁治疗胺碘酮所致静脉炎的疗效观察[J].实用药物与临床，2012，10：684-685.
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