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人本原理在康复科护理管理中的应用效果

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  [摘要] 目的 分析人本原理在康复科护理管理中的应用效果。方法 选取2018年5月—2019年5月该院康复科护理人员16名为研究对象,进行人本原理下的护理管理。2017年4月—2018年4月康复科护理人员16名,进行常规管理,对比两种管理方式下护理质量以及护理中不良事件发生率。结果 观察组管理方式下护理质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.443、4.805、3.443、4.775,P<0.05);观察组管理方式下护患纠纷、用药失误等不良事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.734,P<0.05)。结论 在康复科护理管理中采用人本原理管理可有效提升护理质量,降低投诉等不良状况,有临床应用价值。
  [关键词] 人本原理;康复科;护理管理;护理质量;投诉
  [中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2020)04(b)-0052-03
  [Abstract] Objective To analyze the application effect of humanistic principle in nursing management of rehabilitation department. Methods From May 2018 to May 2019, 16 nursing staff in the rehabilitation department of our hospital were selected as the research objects, and the nursing management under the principle of humanism was mainly performed. From April 2017 to April 2018, 16 nursing staff in the rehabilitation department were routinely managed, and the quality of care and the incidence of adverse events in nursing were compared between the two management methods. Results The nursing quality score in the observation group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (t=7.443, 4.805, 3.443, 4.775, P<0.05); adverse events such as nurse-patient disputes and medication errors in the observation group management mode, the incidence was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant(χ2=4.734, P<0.05). Conclusion Adopting humanistic management in nursing management of rehabilitation department can effectively improve the quality of nursing, reduce the adverse conditions such as complaints, and has clinical application value.
  [Key words] Humanistic principle; Rehabilitation department; Nursing management; Quality of nursing; Complaints
   康復科患者由于自身疾病特殊性,对护理需求较高,不仅要为患者提供基础性护理干预,也需指导其康复训练促进疾病恢复。且多数患者行动不便,活动范围有限,因此极易产生焦虑和抑郁情绪,继而引发护患冲突。但基础性护理管理时更为重视护理人员操作规范和技能培训,人文关怀有限[1]。为解决护理和护理管理中的新矛盾,现选取该院康复科护理人员为研究对象,主要分析不同管理方式下护理质量变化和患者投诉状况。现报道如下。
  1  资料与方法
  1.1  一般资料
   选取该院康复科护理人员16名,男1名,女15名,年龄23~38岁,平均年龄(31.20±0.34)岁,工作时间2~12年,平均工作时间(5.32±0.62)年,两年间并无护理人员离职或人员调岗。
   该院收治的患者186例,依据时间前后抽取分组,2017年4月—2018年4月收治的患者93例为对照组,男47例,女46例,年龄22~68岁,平均年龄(51.06±2.36)岁,骨科疾病34例、心肺功能疾病42例、其他17例;2018年5月—2019年5月收治的患者93例为观察组,男46例,女47例,年龄23~68岁,平均年龄(51.15±2.27)岁,骨科疾病35例、心肺功能疾病41例、其他17例,患者基础性数据差异无统计学意义(P>0.05),可对比分析。
  1.2  方法
   对照组主要为常规性管理,依据管理层级,由护理管理部门管理护士长,护士长管理护士。同时定期对护理人员工作质量进行评分,依据评分进行考核。设立护理管理和操作制度,从制度方面严格要求护理人员,提升整体护理质量。    观察组患者则为人文原理下开展康复科护理管理:
   ①强化护理文化管理。人本护理管理文化需从制度、信念、氛围、纪律等方面入手。规范护理人员价值取向,考核制度以激励护理人员责任感,提升荣誉感为主,使得护理人员对工作产生归属感,通过此种方式营造和谐工作氛围。
   ②强化人才管理。随着现代医学持续发展,护理专业化要求持续提升。虽然多数护理人员有较高学历,但也需强化持续学习能力,掌握新理念、新技术。同时在护理人员岗位分配上也充分应用人本原理,采用科学方式进行考核,依据特长安排岗位。
   ③提升护理管理民主性。在护理人员管理时重视民主集中制,需充分发挥护理人员自身积极性。多提意见,共同推动问题解决,提升工作效率。对护理人员提出的各种问题进行集中讨论,可行性强的方案,立即实施。叮嘱护理管理人员多进行岗位实习,通过此种方式确保管理人员熟悉实际状况。
   ④重视护理人员感情状况。人本理念下更为重视护理情感,由于护理工作压力大,责任重。因此在护理管理时,不仅重视制度化规范约束,也需重视沟通方式。在管理时尊重护理人员自尊心,维护其自信心,通过此种方式使得护理人员感受到护理管理的温情化。
   ⑤重视护理人员团队意识培养和学习能力培训。定期组织经验交流会,提供不同岗位护理方式交流平台。也邀请护理行业技能突出人员举行座谈会,通过此种方式提升护理人员技能。重视团队意识培养,主要方式为组织集体活动,为其讲解团队合作重要性。同时也可设立团队考核奖,通过此种方式提升护理人员团队荣誉感。
  1.3  观察指标
   对比两种不同管理方式下护理人员护理质量评分,主要以护理管理部门评分标准分析,主要从护理技能、护理态度、理论水平、护理满意度方面分析。总分100分,得分越高护理质量越高。
   对比两种干预方式下不良事件发生率,主要统计投诉、护患纠纷、用药失误、跌倒等各种不良事件发生率。
  1.4  统计方法
   采用SPSS 23.0统计学软件处理数据,计数资料以[n(%)]的形式表示,行χ2检验;计量资料以(x±s)表示,行t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
  2  结果
  2.1  对比不同管理方式下护理治疗变化
   对照组:护理技能(15.34±1.65)分、护理态度(18.52±2.64)分、理论水平(19.64±2.63)分、护理满意度(18.64±3.57)分;观察组:护理技能(19.54±1.54)分、护理态度(22.64±2.19)分、理论水平(23.54±3.69)分、护理满意度(23.64±2.19)分。
   观察组管理方式下护理质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.443、4.805、3.443、4.775,P<0.05)。
  2.2  对比各种管理方式下不良事件发生率
   对照组:投诉2例、护患纠纷3例、用药失误1例、跌倒3例,不良反应率9.68%;观察组:投诉0例、护患纠纷1例、用药失误0例、跌倒1例,不良反应率2.15%
   观察组管理方式下护患纠纷、用药失误均得到有效控制,差异有统计学意义(χ2=4.734,P<0.05)。
  3  讨论
   以人本原理管理为现阶段护理管理的重要趋势,综合了心理学、管理学、社会学多学科理论,最终形成人本管理系统。人是管理中重要环节,因此人本管理时更为重视护理人员为本[2]。但由于人的行为和思想受多种因素影响,因此在管理时首先进行思想意识管理,主要目的在于规范护理人员思想意识,提升对工作认识。因管理时更为重视思想管理,多数护理人员思想意识提升之后,护理工作效率也有显著提升。
   在该次人本管理时,不仅重视思想意识管理同时也从强化人才管理、情感管理、民主管理、团队管理等方面入手。进行人才管理时重新梳理人才考核机制,重视护理人员自身经验和技能,通过对护理人员特长、优势分析,为其安排合适的岗位,继而提升岗位匹配度。且在新型人才管理方式下充分倾听护理人员自身意见,有效提升管理操作性。情感管理时则更为重视管理人性化,所有鼓励和批评均以护理人员自身承受能力为限。康复科护理人员由于自身工作特点护理常会出现跌倒或护理沟通不畅,继而引发投诉,因此在护理管理时应充分理解护理人员。由于在工作中更为重视护理人员情感,且岗位匹配度更高,因此护理中各种不良事件发生率得到有效控制[3],该次研究显示观察组不良事件发生率显著更低。在进行民主管理时更为重视倾听护理人员意见,多数护理人员均可依据自身工作经验和观察,提出护理中存在的问题,继而提出有效解决方案。通过此种管理,多数问题都得到解决,且护理人员自身积极性也得到有效提升。在所有管理中团队管理为重要基础,不仅重视座谈会,也设立团队合作奖,通过此种方式有助于提升护理人员团队合作能力[4-5]。由此可见将人文原理用于康复科护理管理中不仅从思想意识,也可从人才培养、民主制等多个方面进行管理,可有效提升整体护理能力。分析该次研究结果可知,进行人本管理后护理人员护理技能以及护理态度等各方面评分均有提升,观察组评分显著高于对照组,主要与人本管理方式更为人性化,护理人員积极性更高有重要关系。
   鉴于康复科自身特点,多数患者希望尽快恢复,因此出现各种意外时常会产生纠纷,造成护理人员工作压力大,团队合作需求高。在人本化管理时不仅重视护理人员自身能力提升,也进行团队合作能力培养,有助于确保在出现意外状况时护理人员共同处理,因此人本管理后护患纠纷和投诉等不良事件得到有效控制。分析其他学者研究结果,多数分析认为采用人本原理管理可提升整体护理质量,和该次研究结果一致[6-8]。
   综上所述,在康复科护理管理中进行人本原理管理可有效提升整体护理质量评分,控制不良事件发生率,有临床应用价值。
  [参考文献]
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  [2]  王亚萍.人本原理在消化内科护理管理中的应用[J].中医药管理杂志,2018,26(15):197-198.
  [3]  管燕.跌倒风险分级管理在康复科患者护理管理中的应用[J].中国卫生产业,2017,14(14):112-113.
  [4]  翟瑜,陈爱民,蒋茂华,等.同质化管理在康复科休养员组长健康教育中的应用[J].中西医结合护理:中英文,2017,3(11):176-178.
  [5]  鲁艳丽.人本护理理念在内科护理中的应用观察[J].中国农村卫生,2018,22(14):73.
  [6]  宁阳,陈静,史盼.沟通技巧在康复科护理中的重要性[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(21):4072-4073.
  [7]  丛素兰.人本原理在康复科护理管理中的应用效果[J].中国当代医药,2018,6(9):136-138.
  [8]  方逸.人性化管理模式在康复科护理管理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(69):256.
  (收稿日期:2020-01-10)
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