探讨直肠癌腹腔镜根治术的护理体会
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【摘 要】 目的：分析对患有直肠癌的患者进行腹腔镜根治术时的护理疗效。方法：随机选取90例2017年至2018年在本院进行直肠癌腹腔镜根治术的患者作为观察对象，使用随机数字表法将其等分为观察组和对照组两组，对照组使用一般护理模式，观察组在此基础上采取全面整体护理模式。对比两组患者的护理临床效果。结果：对比两组患者各项指标的临床效果发现，观察组患者病症恢复时间和术后住院时间都相对于对照组有明显的缩短，且不良反应发生率也明显低于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：对进行直肠癌腹腔镜根治术的患者采取全面整体的护理，对患者的临床疗效是十分有益的，这不仅能缩短患者住院时间以及康复时间，还能够在一定程度上降低不良反应的发生率。可见有效的护理模式对直肠癌腹腔镜根治术的后续康复而言很有应用价值。
【关键词】 直肠癌;腹腔镜根治术;护理;临床效果
直肠癌是消化道中常见的恶性肿瘤之一，是直肠乙状结肠结界处到齿状线之间的癌[1]，多发于中年人群体之中，对直肠癌患者进行手术时具备很大的难题，例如手术不彻底、切割复杂、找不好具体解剖位置等等。随着我国经济的发展，各大医院的医学专业人士探究发现了腹腔镜根治术，这种治疗术对于直肠癌患者而言简直是一种福音，这是一种新兴的微创手术，具有痛苦小、恢复快以及切口小的特点[2]，当然，在进行腹腔镜根治术的同时也要注重对患者的全面整体的护理，术前术后的护理对患者病情康复也有很大的辅助作用。本文从护理角度探究护理对于直肠癌患者临床效果的应有价值，具体报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般資料
随机选取90例2017年至2018年在本院进行直肠癌腹腔镜根治术的患者作为观察对象，使用随机数字表法将其等分为观察组和对照组两组。观察组男25例，女20例，年龄35～65岁，平均年龄（44.36±2.41）岁;对照组男22例，女23例，年龄30～63岁，平均年龄（45.12±1.66）岁。被观察对象具有民事行为能力且自愿加入分组，两组患者数据没有明显差异，不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组使用一般护理模式，包括术前注意事项指导和健康教育等
观察组在此基础上采取全面整体护理模式：1）首先培养出精神面貌佳，专业素养高的护理人员，给患者感官上的积极体验，同时对护理人员进行定时的专业知识教育，确保护理人员的专业性;2）术前对患者进行心理疏导，及时与患者家属进行沟通，对家属进行健康教育，多举一些手术成功且病情恢复良好的例子，缓解患者家属紧张焦虑的心情;3）在手术过程中，对手术室进行全方位的杀菌处理，协助医生对患者进行麻醉[3]，密切关注患者各项生命体征，避免术中可能会发生的意外情况，提高手术成功的概率;4）在手术完成之后，护理人员对患者进行生理活动的引导，协助患者的日常活动，每天定时对患者的胃肠进行检测，以保证病情恢复的正常进行;5）术前术后必不可少的就是对患者精神状况的关注，争取采取鼓励等积极方式来对患者的心情进行护理，病人的心情也直接影响着病情的恢复，多与患者进行交谈，根据患者的爱好制定计划，配合心理护理，更高效的达到康复效果。
1.3 指标观察
把胃肠恢复时间、不良反应发生率、术后住院时间作为患者护理临床效果的考察指标，进行观察。
1.4 统计学分析
将此次两组产生的所有数据，运用专用统计学软件SPSS 19.0进行统计，计量资料以（±s）表示，用t检验，计数资料用%表示，利用χ2检验，当P<0.05时，两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
对比两组患者临床效果，观察组患者病症恢复时间和术后住院时间都相对于对照组有明显的缩短，且不良反应发生率也明显低于对照组，三组数据存在统计学差异（P<0.05）。具体数据见表1。
3 讨论
近几年直肠癌的发病数量在我国急剧增加，伴随着快节奏的生活，越来越多的人忽略了对于饮食的关注[4]。而直肠癌却是消化道方面的恶性肿瘤疾病，据了解，患有直肠癌的（人在进行传统手术时，手术创面极大，在后续的恢复中很容易发生一系列的并发症，患者的情绪也会随着不良反应的发生变得愈发不稳定。而对于腹腔镜根治术来讲，以上的结果都会发生显著的减少，在经过腹腔镜根治术之后，患者病情的恢复得到明显的提高，并且之后的并发症的发生也得到了有效的控制，腹腔镜手术安全性能高，伤口创面小，是一种不可多得的手术，现在被胆囊炎以及子宫肌瘤等疾病普遍应用。也有研究表明[5-6]：在对直肠癌使用腹腔镜手术时，产生的CO2会进入到肺部从而引起静脉回流以及肺部通气，很容易发生肺部疾病等并发症，在这种情况下，全面整体的护理就能够对这种不良反应进行改善。通过手术前后的全面护理，让患者对自己的疾病有了充分的了解，同时在护理人员的饮食计划下，合理饮食和运动也降低了一定的手术风险，结合着对患者的健康教育以及心理疏导，也从很大层面上给到患者积极的精神体验，对手术的进行以及术后病情的恢复也有很大帮助，由此可以看出，全面的护理能够促进手术的顺利完成以及术后的胃肠恢复。
比较两组患者各项指标的临床效果发现：观察组患者病症恢复时间和术后住院时间都相对于对照组有明显的缩短，且不良反应发生率也明显低于对照组，两组数据差异存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对进行直肠癌腹腔镜根治术的患者采取全面整体的护理，对患者的临床疗效是十分有益的，这不仅能缩短患者住院时间以及康复时间，还能够在一定程度上降低不良反应的发生率。可见有效的护理模式对直肠癌腹腔镜根治术的后续康复而言很有应用价值。
参考文献
[1] 聂颖.腹腔镜结直肠癌根治术给予优质护理的效果分析[J].中国现代药物应用，2018，12（23）：154-155.
[2] 吴贵章.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床观察[J].实用临床护理学电子杂志，2018，03（49）：106，109.
[3] 董明明.手术室护理用于腹腔镜结直肠癌根治术中的临床效果分析[J].中国医药指南，2018，16（33）：219-220.
[4] 蔡赫，范娟，高亚静.腹腔镜结直肠癌根治患者施行手术室护理干预的应用意义[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：282-283.
[5] 罗楠楠.腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：306-307.
[6] 陈俊，李德宁，黄向辉，等.腹腔镜与开腹直肠癌根治术对自主神经功能及免疫系统影响的临床研究[J].河北医药，2017，（03）：371-374.
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