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拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压临床效果观察

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  【摘 要】 目的:分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果。方法:选取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血压患者的临床资料,随机分为两组,对照组40例行硫酸镁治疗,研究组40例行拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,比较两组疗效和妊娠结局。结果:治疗后研究组的总有效率90.00%高于对照组的70.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫的几率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压的临床效果显著,能缓解患者病症,改善妊娠结局。
  【关键词】 拉贝洛尔;硫酸镁;妊娠高血压;临床效果
  妊娠高血压是一种临床常见病症,患者多表现出高血压和蛋白尿,损害肾脏,会对孕妇和胎儿造成巨大威胁[1]。临床治疗采取扩张血管和改善微循环、解除痉挛等手段,硫酸镁可抑制中枢神经、解除痉挛,而拉贝洛尔能降血压,两药合用,可缓解妊娠高血压患者病症,改善妊娠结局[2]。本文选取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血压患者的临床资料,分析拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压临床效果,报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2017年9月至2019年9月本院收治的80例妊娠高血压患者的临床资料,随机分为两组,对照组40例患者,年龄20~45岁,平均(30.28±3.28)岁;孕周33~38周,平均(36.16±1.28)周。研究组40例患者,年龄22~48岁,平均(32.38±4.49)岁;孕周34~39周,平均(35.28±1.63)周。两组基线资料比较差异在统计学上无意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组行硫酸镁(生产厂家:上海锦帝九州药业有限公司;国药准字:H41023035,规格:10mL:2.5g)静脉滴注治疗:首次负荷剂量2.5~4.0g,用25%的葡萄糖注射液与其混合得20mL,静脉注射后,再以1~2mg/h的速度静脉滴注。研究组行硫酸镁联合拉贝洛尔(厂商:江苏迪赛诺制药有限公司,国药准字:H32026120,规格:50mg)治療:硫酸镁治疗同对照组,拉贝洛尔口服:100~200mg/次,2~3次/d,直到分娩前夕。
  1.3 观察指标和评定标准
  1)比较两组疗效,疗效评价标准为显效:患者蛋白尿与水肿等症状皆消失,血压降低到正常水平;有效:患者蛋白尿及水肿等症状皆有明显改善,血压降低到140/90~150/100mmHg;无效:患者被迫中止妊娠,症状无改善[3]。总有效率=显效率+有效率。2)观察两组患者的分娩结局:是否出现剖宫产、产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫等。
  1.4 统计学处理
  数据用SPSS 21.0软件分析,用均数±标准差(±s)表示计量资料,组间、组内比较行t检验;以百分比(%)表示计数资料,组间比较行χ2检验,P<0.05表示差异具统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组疗效比较
  治疗后研究组的总有效率90.00%高于对照组的70.00%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。
  2.2 两组分娩结局比较
  研究组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫的几率均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。详情见表2。
  3 讨论
  妊娠高血压的发病率较高,且胎儿致死率也较高,导致妊娠高血压的因素包括胎儿胎盘的着床浅、孕妇的免疫功能和胰岛素功能等低下,也可能受遗传因素影响[4]。对妊娠高血压患者进行硫酸镁治疗,其降压效果不显著,对于产后大出血、新生儿窒息等改善作用不大,因此,需要联合拉贝洛尔治疗,这是由于拉贝洛尔的降压效果显著,能迅速缓解患者脑缺血、头晕等症状,且其不会影响孕产妇及胎儿的健康,安全性高[5]。为探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压临床效果,本文针对本院收治的80例妊娠高血压患者的临床资料进行分析。
  本研究结果显示:治疗后研究组的总有效率90.00%高于对照组的70.00%;研究组发生剖宫产、产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿窘迫的几率均低于对照组,表明拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压临床效果显著[6]。究其原因,可能是硫酸镁能降压解痉挛,是妊娠高血压患者最佳治疗药物之一,但是长期治疗,可能会出现便秘和低血钙等不良反应,因此,将其与拉贝洛尔联用,能减少外周血管内的阻力,加强降压效果[7]。另外,拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压能改善孕妇的体内微循环,控制血管痉挛病症,使胎盘血流量得以提升,确保胎儿的气血供应,缓解子宫内窒息的可能,改善不良妊娠结局[8]。受限于研究样本量以及不同程度的妊娠高血压患者的具体治疗上的问题,有待于进一步的研究。
  综上所述,拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠高血压临床效果显著,能缓解患者病症,改善不良妊娠结局。
  参考文献
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