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PBL联合CBL教学模式在药理学理论教学中的应用

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  摘要:目的:探讨案例教学法(CBL)联合问题学习教学法(PBL)在药理学教学中的应用效果。方法:选择2018级护理专业和康复治疗学专业两个班,随机分成实验班实施CBL+PBL,对照班实施传统教学法(LBL),对期末成绩及期末试卷中主观题联合教学内容得分情况比较,最后开展问卷调查,对教学模式进行效果反馈。结果:CBL+PBL教学方法优于单纯的LBL教学法,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组学生对教学效果的各项评价均优于对照组。结论:PBL联合CBL教学模式促进了药理学理论教学学生的课堂参与度,有效提高了学生的学习效果和综合能力。
  关键词:PBL;CBL;LBL;教学模式;药理学教学
  中图分类号:G642     文献标识码:A
  药理学研究药物与机体之间相互作用及作用机制和规律的一门学科,是一门重要的医学基础课程,也是基础医学和临床医学之间的桥梁学科。药理学内容繁多、学科知识综合性强,為药学、生理学、病理生理学、临床医学等学科知识的交叉融合,难学难记是学生学习中面临的主要问题。LBL(Lecture-Based Learning,LBL)教学法是灌输式教学,是老师单向的将内容传输给学生,忽略了学生在教学中的主体地位,课堂气氛沉闷,教学双方的积极性和主动性低,教学效果差。CBL(Case-Based Learning,CBL)教学法是在临床案例教学的基础上传授知识、概念以及理论,同时训练学生的推理能力以及解决问题能力等,能更好的将理论与临床相结合。PBL(Problem-Based Learning,PBL)教学法是从实际问题出发,以学生为中心,激发学生学习兴趣和积极性,是一个将学习和讨论相结合的循环学习过程,着重培养解决问题的能力。为了更好的改进药理学教学中存在的问题,我校将PBL和CBL两种教学法与传统教学相结合在药理学教学改革中进行了初步尝试,总结经验,不断改进改革做法。
  1对象与方法
  1.1 研究对象
  选取2018级护理学和康复治疗学专业两个班学生共103人为研究对象,随机分配为实验班和对照班。实验班(护理学专业,共52人)采用在LBL教学的基础上联合CBL和PBL,对照班(康复治疗学专业,共51人)采用纯LBL教学。两班学生在大一时的各科成绩相近,采用的教材、授课学时、授课老师、教学内容一致。两班学生的年龄、性别、成绩等一般资料比较无明显差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 研究方法
  (1)教学方法。对照组:传统教学32学时,实验组:CBL+PBL教学8学时+传统教学24学时。CBL+PBL教学内容为心血管系统药物部分。
  (2)教学准备工作 首先由教师以教材为基础,以教学内容为核心,以教学大纲为导向,查阅相关课外资料和与附属医院沟通,针对教学重难点内容选择合适的临床案例,所选案例具备典型性、真实性和实效性。尽可能多地收集相关临床病例信息,其内容包含主要症状、体征,以及血液检查、影像检查等辅助资料,并对所选案例进行加工处理,同时适当补充人体解剖学、组织胚胎学等相关基础学科内容,使案例同时具备基础与临床相关知识,并形成相互联系。
  (3)CBL+PBL教学的实施 在教学的实施过程中,常规知识点任然沿用LBL教学。案例教学部分,首先由教师介绍相关疾病的典型表现,实验室检测和影像资料,从而通过案例激发学生学习兴趣。其次,设置基础和临床相关问题,引导学生对疾病进行思考,进而引导疾病的治疗。最后,结合药理学相关知识讲解药物的药理作用、临床应用、不良反应及临床注意事项。
  1.3 效果评价
  (1)理论测试成绩 期末考试题型包括选择题、名词解释、简答题、论述题,其中主观题占60%,客观题占40%,对两组学生的期末成绩、混合教学内容得分进行比较。
  (2)教学效果评价问卷 了解学生对联合教学模式的真实想法。调查内容包括教学模式认可度、自主学习能力培养、调动学习积极性、临床思维能力培养、课堂氛围,评价向为“好、中、差”,并计算其分别占总人数的百分比。
  1.4 统计学分析
  采用Excel软件输入原始数据,应用SPSS软件进行统计学分析,两组间比较采用t检验,百分率比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 试卷成绩评价
  2.1.1 两组期末成绩比较
  结果可见,两个班的期末成绩存在显著差异(P<0.05),且实验组期末成绩高于对照组成绩,见表1。两组期末成绩各分数段的得分人数及百分比,存在显著差异(P<0.05),实验组的成绩要优于对照组的成绩,见表2。
  2.1.2 两组期末试卷联合教学内容得分情况比较
  对两组联合教学内容的主观题得分进行统计,结果可见两组得分具有显著差异(P<0.05),实验组得分高于对照组,见表3。
  2.2 教学满意度评价
  从问卷调查的结果中可以看出,学生对联合教学模式认可度、自主学习能力培养、调动学习积极性、临床思维能力培养、课堂氛围均高于传统的LBL教学,且差异有统计学意义(P<0.05),统计结果见表4。
  3 讨论
  随着医学的迅猛发展,提高学生的自主学习能力及终身学习能力是当今高校培养医学生的关注焦点。依据众多研究结果表明,CBL联合PBL教学模式在临床内科学、外科学、临床实习等课程中教学被广泛应用,教学成功的关键在于通过典型案例将基础与临床知识相结合,提出针对性的问题引导学生主动思考,通过教师的引导,学生可以将所学理论知识应用于病例讨论、解决临床问题等实际工作,通过讨论反过来又能加深所学知识点,充分体现了以学生为中心、培养自主学习能力的教学理念。
  4 结论
  本研究表明联合教学的方法可明显提高药理学课堂教学效果,提示该教学方法在药理学课程中有良好的应用前景,实现以学生为中心,调动学生的积极性,值得今后继续尝试和推广。但任何教学模式都有其优缺点,在实际教学过程中应根据实际情况选择不同的教学方法,发挥各种教学方法的优点,形成自身的教学特色,才能取得较好的课堂教学效果。
  基金项目:安康学院2020年度“课程思政”示范课建设项目[2020KCSZ25]安康学院2019年度青年基金项目[2019AYQJ04]。
  作者简介:陈玲(1986年-),女,重庆人,硕士,助教,从事康复医学教学。
  参考文献
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