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[摘 要]随着医学技术的发展，医院需要在医疗收入以及科研收入方面进行深入的研究，文章参考一些医院财务报销模式改进研究的参考文献，并且总结一些医院财务报销模式的改进经验。在分析医院财务报销模式面临较多问题的基础上，给出了医院财务报销模式现存问题的解决建议。
[关键词]医院财务报销模式;财务工作人员;网络报销系统
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.35.145
1 前言
财务报销是财务活动中较为重要的部分，能够反映医院活动的实际情况，并且为医院的管理提供较好的依据。但是在医院实际的运转过程中，财务报销环节依然存在较多问题，需要给予医院财务报销模式更多的关注，并且不断完善和发展财务报销制度，推动医院的良性发展。医院财务报销的发展过程仍然存在较多的问题，报销发票往往会存在一些信息问题或者是造假问题。对于这些问题需要越来越重视，并且对发票进行多角度和全方位的检查和验证。
2 医院财务报销模式面临较多的阻碍
2.1 财务工作效率低
首先，财务工作的效率不够高，审核的程序较多，原始单据填写较为复杂，并且一些医护人员不熟悉和不了解各种政策要求，导致在填写的过程中降低了财务工作的效率。其次，尤其是一些医护人员在报销的过程中往往需要耗费大量的时间找各级领导进行审批，导致医院领导和报销人员单据审批事务的审批流程过长，医护人员的工作效率大大降低。再次，传统的财务工作也难以对预算进行有效的控制与管理，这种手工统计的方式难以适应工作量較大的财务预算统计，导致耗时过长。最后，传统的医院财务报销工作信息反馈不及时，难以实现有效的管理，不了解本部门的报销与具体支出情况。
2.2 财务工作人员综合素养低
首先，医院财务人员的综合素养和专业素养不够高，导致这些人员在工作的过程中往往需要耗费大量的时间了解医院的各种政策和规定，并且医院对财务审核人员的责任要求过高。其次，财务工作人员往往缺乏较为全面的经济活动知识，难以进行准确合理的判断和有效的监督。再次，尤其是医院的财务部门制定相关规定和制度时缺乏进行事前审批，往往会超出医院的实际预算。最后，仅仅依靠医院财务人员自主审批签字流程以及相关的合同约定条款履行，难以对财务审批工作起到有效的监督管理。医院也缺乏对财务报销人员进行专业的培训，导致一些财务工作人员在录入信息的时候常常退回重写。
2.3 财务工作信息化程度低
首先，医院财务工作的信息化程度不够高，缺乏建立互联网财务报销的信息技术平台，难以将互联网报销系统与财务预算管理系统进行有效的对接。其次，缺乏利用企业微信网页版管理医院的财务报销工作，难以将财务报销工作进行及时传达，导致多次往返于财务部门与各职能部门之间造成财务工作的效率降低。再次，医院也缺乏组织财务人员和各部门的费用报销人员进行相关的报销知识和报销业务培训。缺乏建立公众号及时推送与财务报销相关的操作流程和注意事项，导致财务预算不能得到有效的控制。最后，财务报销工作人员没有积极学习专业的财务技能，缺乏提高自身的网络信息素养。而现阶段的报销工作中，很多患者由于一些特殊情况而不得不亲自来报销账目，这并不符合医院的服务宗旨。然而医院方面也缺乏完善的线上报销平台，没有做好网上申报、邮寄发票、电子发票等一系列的工作，对于这些必须要亲自报销的患者来说并不是很方便。
2.4 财务审批制度不健全
首先，财务审批制度依然较为传统，没有及时转变财务审批的流程，并且依然采用纸质的审批资料。医院无法保证医护人员所填写单据的准确性。同时很多护士没有及时做好审核工作，在患者急着要报销时却缺乏审核文件。其次，医院领导对单据进行审批时难以对审批的流程进行动态控制，往往会担忧审批出错等问题，没有相关的预设系统进行自动筛选和判断。再次，在审核会计的财务工作审核过程中往往工作量较大，不能只对系统计算的结果进行核对。最后，财务审批的信息管理模式不够完善，单据查询和财务报表等信息不清晰，并且缺乏对这些信息进行调整和预处理，难以保证单据审批数据的准确性。
2.5 报销预算控制不严格
首先，传统的医院报销预算控制往往形同虚设，没有合理的控制费用支出，也没有严格执行控制预算，缺乏使用统一的规范预算支出制度，难以为医院的预算管理提供有效的制度保障和措施保障。其次，财务预算管理部门与财务报销部门之前没有进行积极的沟通，在工作的过程中难以达到管理协调统一。再次，网络预算报销系统难以实现费用动态的实时监管，对费用的支出流向难以有效地掌握，无法达到财务系统中事前控制的相关要求。最后，在预算控制的过程中，缺乏进行事中核算和事后分析，无法为各部门和各级领导执行监督支出的状况提供实时的预算管理动态。
2.6 缺乏建立数据分析平台
首先，传统的报销工作缺乏建立网络数据报销分析平台，没有将网络报销系统应用在医院的报表分析工作中。这种报销工作方式导致报销工作效率较低，难以实现预算报销系统数据准确实时更新，缺乏将系统内储存的预算支出数据进行对比。其次，报表数据繁多无法保证报表数据的安全性。不仅如此，医院的财务管理系统没有进行及时更新，缺乏将传统的报销流程制度的弊端及时消除，没有对医院的网络报销系统进行即时升级和更新。再次，缺乏建立专业的数据分析平台，也就难以建立当前的费用控制模式。最后，由于现阶段线上挂号平台以及电子货币的通行，很多患者倾向于以手机挂号和支付的方式来进行就医，而现阶段医院方面并没有做好关于线上平台的建设，很多医院甚至都没有开通统一的平台，这导致通过电子货币支付的账务在核算方面存在一定的问题，影响到报销工作。
3 医院财务报销模式摆脱阻碍的建议
3.1 提高财务工作效率
首先，要想更好地提高财务工作效率，一方面要从制度方面入手，制定更加贴合医院财务实际工作情况的制度，进而保障财务工作的效率;另一方面，对于财务工作的流程也需要进行调整，简化审核的程序，原始单据填写也需要简化，并且一些医护人员需要熟悉和了解各种政策要求，在填写的过程才能够提高财务工作的效率。其次，尤其是一些医护人员在报销的过程中注意避免耗费大量的时间找各级领导进行审批，避免医院领导和报销人员单据审批事务的审批流程过长，才能够提高医护人员的工作效率。最后，传统的财务工作也需要对预算进行有效的控制与管理，这种手工统计的方式需要转变，适应这种工作量较大的财务预算统计，避免耗时过长。除此之外，传统的医院财务报销工作信息反馈要及时，才能实现有效的管理，并且了解本部门的报销与具体支出情况。
3.2 提高财务人员的综合素养
首先，医院财务人员的综合素养和专业素养要提高，这些人员在工作的过程中才能减少耗费大量时间，了解医院的各种政策和规定，并且医院对财务审核人员的责任要求过高。其次，财务工作人员仍然需要较为全面的经济活动知识，可以进行准确合理的判断和有效的监督。再次，尤其是医院的财务部门制定相关规定和制度时需要进行事前审批，避免超出医院的实际预算。最后，不能只依靠医院财务人员自主审批签字流程以及相关的合同约定条款履行，需要对财务审批工作起到有效的监督管理。医院也需要对财务报销人员进行专业的培训，避免一些财务工作人员在录入信息的时候常常退回重写。此外，在对待患者的过程中，服务人员必须要保持微笑服务的状态，理解患者的难处，并满足患者的正常要求，确保服务质量，并且以患者为中心来为患者进行服务。服务人员需减少工作中的错误，确保一次报销成功。
3.3 提高财务工作的信息化程度
首先，提高医院财务工作的信息化程度，建立互联网财务报销的信息技术平台，才能够将互联网报销系统与财务预算管理系统进行有效的对接。其次，需要利用企业微信网页版管理医院的财务报销工作，可以将财务报销工作进行及时传达，不需要多次往返于财务部门与各职能部门之间，可以提高财务工作的效率。再次，医院也需要组织财务人员和各部门的费用报销人员进行相关的报销知识和报销业务培训。需要建立公众号及时推送与财务报销相关的操作流程和注意事项，避免财务预算不能得到有效的控制。最后，财务报销工作人员需要积极学习专业的财务技能，提高自身的网络信息素养。为了进一步提高服务质量及工作效率，还需要建立起更加完善的线上平台，提高审批效率，确保患者能够理解审批标准和流程，达到网上申报和审核的效果。而发票清单等则可以通过邮寄的方式送至患者手中，进而减少患者的麻烦，同时也减轻线下窗口的工作量，提高窗口工作质量。
3.4 健全财务审批制度
首先，财务审批制度需要完善，需要及时转变财务审批的流程，并且采用纸质的审批资料，医院需要保证医护人员所填写单据的准确性。其次，医院领导对单据进行审批时需要对审批的流程进行动态控制，可以采用网络报销的方式，设置相关的预设系统进行自动筛选和判断。最后，财务审批的信息管理模式需要完善，单据查询和财务报表等信息需要查明，并且对这些信息进行调整和预处理，可以保证单据审批数据的准确性。
3.5 加强报销预算控制
首先，传统的医院报销预算控制需要加強管理，需要合理控制费用支出，也需要严格执行控制预算，并且使用统一的规范预算支出制度，可以为医院的预算管理提供有效的制度保障和措施保障。其次，财务预算管理部门与财务报销部门之间需要进行积极的沟通，在工作的过程中才能达到管理协调统一。不仅如此，网络预算报销系统可以实现费用动态的实时监管，对费用的支出流向进行有效地掌握，能够达到财务系统中事前控制的相关要求。在预算控制的过程中，需要进行事中核算和事后分析，才能为各部门和各级领导执行监督支出的状况提供实时的预算管理动态。
3.6 建立网络报销数据分析平台
首先，传统的报销工作需要建立网络数据报销分析平台，并且将网络报销系统应用在医院的报表分析工作中。转变报销工作方式提高报销工作效率，可以实现预算报销系统数据准确实时更新，需要将系统内储存的预算支出数据进行对比。其次，报表数据繁多需要保证报表数据的安全性。不仅如此，医院的财务管理系统需要进行及时更新，并且将传统的报销流程制度的弊端及时消除，需要对医院的网络报销系统进行即时升级和更新。
4 结语
财务报销工作需要尤为重视正规的预算制度和报销制度，结合医院的实际发展情况，开展深入的研究。可以参考一些医院的网络报销系统，转变传统的纸质化报销系统管理，避免一些财务信息过于滞后。
参考文献：
[1]黄晓霞.基于报销系统的医院财务报销优化[J].中国总会计师，2020（4）：147-148.
[2]杨琎.基于医院综合运营管理系统优化医院财务管理模式的探讨[J].时代金融，2020（6）：114，135.
