关于对老工伤等有关问题的探讨

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　　摘要：国家《工伤保险条例》出台后，老工伤应该如何纳入统一管理，新老工伤待遇应如何衔接，本文就新老工伤存在的一些问题进行分析和探讨。
　　关键词：老工伤　问题　探讨
　　
　　自国家相继出台《企业职工工伤保险试行办法》(劳部发[95]266号)及《工伤保险条例》(国务院375号令，以下简称“条例”)等工伤保险政策后，对增强企业抵御抗风险能力，进一步保障企业职工利益等方面均起到了积极作用。但一些地方或企业在执行国家工伤保险政策中，也遇到一些问题，诚然一部再好的法规政策不可能做到十全十美，更何况工伤保险政策毕竟不是在一张白纸上建立的，但一部好的政策法规肯定是在运行中不断趋于完善的，为此针对在执行中所遇到的一些问题进行一些探讨。
　　
　　一、在执行新的工伤保险文件政策时所遇问题
　　
　　1.老工伤问题
　　老工伤人员在《条例》实施前，虽然也享受着不同程度的伤残待遇，但由于各地政策不尽相同，管理办法不尽一致，待遇标准不尽合理，在工伤保险管理上出现了一些问题。
　　(1)工伤保险待遇普遍比《条例》规定的标准低
　　主要原因有两个：一是当时政策规定的待遇标准较低；二是待遇标准没有随着社会经济的发展而调整，仍以上世纪八九十年代的工资水平为制定待遇的基础标准。
　　(2)老工伤的人数多、历史欠账多
　　据粗略估算，全国老工伤人数预计占全国享受工伤保险待遇人数的70％―80％。经济效益较好的用人单位基本可以按照当时的政策规定支付待遇，但经济效益较差的，特别是濒临破产、重组、解散的用人单位，很难按照政策规定支付工伤保险待遇。
　　(3)政策缺位、资金缺位和管理缺位
　　《条例》实施后，相关政策跟进不及时，出现了老工伤人员在待遇、资金、管理上的真空，特别是非政策性破产企业，在未预留工伤保险费的情况下，老工伤人员的待遇如何支付，已成为工伤保险管理工作中的一道难题。资金缺位，也是阻碍老工伤人员进入工伤保险统一管理大盘的关键所在。《条例》实施后，工伤保险费的总收入虽得到大幅度提高。管理缺位是指各地对老工伤人员在工伤认定、劳动能力鉴定和伤残鉴定上，还未实现专业化和规范化管理。
　　
　　2.新老工伤待遇差距过大
　　新的工伤保险待遇与原按国家劳保条例执行的工伤待遇相比，新办法增加了一次性伤残补助金、一次性工亡补助金等待遇，加之其它待遇均相对较高，因此引发了老工伤的攀比，带来了很多矛盾。
　　
　　3.《条例》中部分条款可操作性还有待提高
　　新的工伤保险办法，对因伤且伤残程度为5―6级的工伤人员明确了由用人单位适当安排工作，对其中难以安排工作的按月发给伤残津贴。而对伤残程度为7―10级的工伤人员，在其劳动合同期满时要终止劳动合同，对这一规定，企业在工伤职工强烈抵触下根本无法执行。
　　
　　4.与《条例》相配套的有关文件也有待细化
　　与《条例》相配套出台的《因工死亡职工供养亲属范围规定》中规定：“工亡职工配偶(女)年满55周岁才能列为供养亲属”，这一规定，对那些较年轻的丧夫者还有择业或改嫁的可能，但对50岁左右的丧夫者来说，就业和另外组成家庭已遥不可及。因此对50岁左右丧夫人员就陷入了天塌的困境。
　　
　　5.职工工伤治疗期间待遇支付存在的问题
　　《条例》中提出的工伤医疗期内，实行停工留薪期带来一些问题，一是工伤治疗期间工资福利待遇不变，企业难以掌握工伤职工的伤情，容易造成小伤大养，增加企业支出；二是企业无法制约医疗机构拖延医疗期行为。
　　
　　二、注重新老工伤保险政策衔接，促进工伤保险政策逐步完善
　　
　　1.针对老工伤人员在管理上的这些问题，研究制定相应的管理办法，应提到当前工伤保险管理工作的重要议事日程，必须给予高度重视。结合实际情况，笔者认为，积极稳妥地解决好老工伤人员的管理问题，有以下几种方法值得借鉴。
　　一是统一政策标准，统一认定范围。凡《条例》实施前已按政策规定给予正式认定的工伤人员，不论是用人单位还是劳动保障部门认定的，应全部作为可以进入工伤保险管理范围的预备人员，并组织相关专家进行核查、鉴定，对符合条件的，统一纳入工伤保险管理范围；凡《条例》实施前未按政策规定给予正式认定的人员，由地方劳动部门统一组织核查、鉴定并纳入工伤保险统筹。
　　二是确定浮动费率，逐步解决老工伤问题。国有企业老工伤问题，指未纳入工作保险统筹范围的工伤人员、原用人单位无力支付工伤待遇，或原用人单位已经关闭破产，其工伤待遇未得到保障的地区，根据实际情况，研究确定费率浮动方案，切实发挥浮动费率对参保企业的激励约束作用。
　　三是统一待遇标准、统一基金支付渠道。经核查、鉴定的老工伤人员，包括工亡人员供养亲属的工伤保险待遇，应统一按照当前工伤保险待遇标准进行支付，包括伤残抚恤金、护理费、供养亲属抚恤金等应全部由工伤保险基金承担。老工伤人员旧伤复发，经确认需要治疗的，应享受与新工伤人员同等待遇。
　　四是提高社会化服务水平，维护老工伤人员的合法权益。对于退休的老工伤人员，特别是已破产、解散的用人单位的老工伤人员，由于无法得到由用人单位支付的部分费用，合法权益受到侵害。应加快社会化服务的步伐，以解决破产、解散用人单位退休的老工伤人员相关待遇为突破口，工伤保险基金先支付老工伤人员的医疗费等部分费用，再逐步过渡到支付全部费用。
　　五是严格审核、方式灵活、把好审核鉴定关。对老工伤人员进行审核鉴定，是一项很复杂的工作，时间跨度大，资料不完整，情况多样。针对不同历史时期的政策规定，应采取灵活、多样的处理方式，既严格按照政策规定对各种情况进行审核，又应尊重历史，考虑当时的管理水平，实事求是地处理好宽严尺度，让符合条件的老工伤人员都能享受工伤保险待遇。
　　
　　2.完善政策体系
　　为了增强政策措施的可操作性和做好新老政策衔接，建议扩大享受一次性伤残津贴范围和扩大供养亲属范围，加快制定工伤保险辅助器具配备办法及工伤预防费用使用管理办法，出台有关工作康复准入和评估指导标准，细化工伤保险操作条款，促进工伤保险事业的健康发展。
　　
　　三、应全面提升管理服务水平
　　
　　工伤保险流程包括工伤认定、劳动能力鉴定、待遇支付等，程序相对复杂，办理时间较长，对参保单位和工伤职工影响很大。各级劳动保障部门应简化工作程序，优化业务流程，实现规范管理，建立“一条龙”服务体系，为参保对象提供高效、优质、便捷的精细化服务。
　　目前，全国很多地方工伤保险统筹层次仍停留在县级，抗风险能力差，保障能力受到局限。建议要落实《条例》规定，逐步提高统筹层次，实现市级统筹，降低基金风险，切实保障职工权益。
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