完善物价管理 降低医院成本

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　　【摘要】成本管理一直都是医院重要的管理组成部分之一，而物价管理又与成本管理联系密切。本文从医院实施物价管理的作用入手，简单阐述医院物价管理面临的问题，并提出若干完善物价管理的策略，希望能为医院降低成本、提高效益提供参考。
　　【关键词】医院 物价管理 成本 策略
　　随着医疗卫生体制改革的持续深入，物价管理被提上议事日程，它是人们除了医疗技术与服务水平等内容以外最关心的内容。医院抓好物价管理工作不仅能减轻患者的经济负担，还能促进医院有效降低经营管理成本，提高医院经济效益、社会效益，本文将基于医院实施物价管理的作用以及医院物价管理存在的问题，针对性的探讨完善医院物价管理的实施策略。
　　一、医院实施物价管理的作用
　　作为医疗机构，经济管理的作用愈加突出。医院经济工作主要包括两条资金流，一是医院内部的周转资金流，二是通过物价管理对医疗收入进行规范的资金流[1]。对这两条资金流而言，内部资金流需要通过医院内部的支票进行管理，将医院内部各个科室领用材料、消耗水电等成本支出反映出来，是医院财务部门核算成本、控制成本的重要依据；医疗收入资金流需通过物价管理来规范，将医院各个科室的医疗收入情况充分体现出来，是对医疗工作价值的反映，由药品收入、医疗收入共同构成，是医院主要的收入。
　　因此，医院全面实施物价管理是促进医院经济发展的关键工作，需按照上级部门制定的物价管理政策适时调整物价管理方案，并制定相应的策略，协同上下级价格部门之间的关系，同时负责办理收费许可证，及时发现医院在物价管理方面面临的问题，提出合理的改进意见、建议，从而规范医院收费行为，促进医院成本得到控制、降低。
　　二、医院物价管理面临的问题
　　大多数医院通常在注重成本管理工作的基础上忽略了物价管理，导致医院的物价管理工作面临各种各样的问题，主要体现在四个方面：一是忽视对先进信息技术、网络技术的应用，不仅工作效率低下，还为医务人员随意收费提供条件；二是忽视对医院收费人员进行培训，导致医院患者服务水平得不到有效的提升，医疗收费的透明度较低，对控制医院成本不利；三是医院的物价投诉处理机制不健全，患者投诉无门，且价格投诉处理办法不完善，合法权益得不到保障，影响医院的发展；四是医院医疗人员轻经营、重医疗的思想的，造成乱收不该收的费用而该收的费用又不收的问题，且医院考核惩处制度不完善，对住院病人乱收费的现象屡禁不止。面对这些问题，如何完善医院物价管理、如何降低成本是医院的当务之急。
　　三、医院完善物价管理的策略
　　（一）应用信息技术，实现物价管理网络化
　　在网络信息技术高速发展的今天，医院应及时建立健全医院管理信息系统，尽早实现网络化的物价管理[2]。在该系统中，医院收费字典库是否准确与医院、患者的利益有直接关联，它同时也是医院实施物价管理的基础所在。因此，医院物价部门负责依据已经核定的物价收费标准、医保明确规定的准入报销范围等对字典库里面的数千条收费项目逐一进行核对、调整；借助医院的管理信息系统来合理控制授权，由物价部门安排专人针对增减医疗服务项目、维护价格、各医疗科室可用的项目、收费标准等实行授权管理，经过复核之后才能生效，使医院收费项目的准确性得到保障。医院的门诊收费窗口只需将所需项目的服务数量、名称等录入系统，病房的护士只需依据医嘱将项目的数量、名称输入系统，计价就会自动完成。如此，不仅医院工作效率得到提高，还能防止医务人员随意收费，并禁止出现多收费、漏收费等现象，使患者和医院的共同利益得到维护。
　　（二）加强人员培训，提高医疗收费透明度
　　医院应加强对收费人员进行计算机知识的理论培训与应用培训，确保他们能熟练操作计算机，能及时帮助患者查询收费信息、缴费信息等。尤其是要针对城镇医疗保险、新农合等政策加强培训收费人员，确保他们能详细了解并掌握相关政策，学会如何在计算机系统里准确而快速地为患者处理医疗保险收费工作，提高医院服务于患者的水平。同时，医院物价部门应加强收费透明度，完善医患沟通体系、监控体系，通过先进的计算机技术与完善的收费管理制度进一步提升医院的内部控制水平[3]。如物价部门应在医院的门诊、住院大厅等位置设立查询系统，促使患者享受到便捷的查询服务，特别是广大患者都比较关系的一些物价问题，应多了解、多倾听，并及时将掌握的情况反馈到上级部门，做到物价的透明、公开。这样一来，不仅医院成本得到控制，还能使患者能享受优质服务，并帮助医院提高声誉，增加品牌价值。
　　（三）完善物价投诉，切实保障好患者权益
　　医院的患者物价投诉机制应得到完善，以确保患者的合法权益得到真正的维护与保障。医院内部应单独设立患者投诉箱，将内部举报电话、价格举报电话公布出来，方便患者监督医院收费的合理性；设立患者投诉记录本，将相关费用投诉人的姓名、联系方式、投诉内容、调查情况、处理结果等详细记录下来。医院财务部门一旦接到价格投诉，应第一时间进行调查，医务科、护理部等要密切配合，及时对重大问题进行审查，并上报价格监督小组；对投诉的处理应限时，尽可能当场处理，最多不超过3天，确保患者尽快得到满意的答复，维护他们的合法权益。
　　（四）加强考核惩处，彻底杜绝乱收费现象
　　医院应及时将考核惩处制度落到实处，对住院病人的费用应准确收取；随机或定期检查医疗服务项目中执行价格的情况，违规的个人、科室应依据医院的奖惩规定作出处罚；完善建立管理责任制，进一步规范医院价格行为，建立医院、科室两级医疗服务价格与收费管理机制，并确定价格管理的三级模式，由主管院长负责，各个处室负责人要参与到药品与医疗服务价格管理的领导小组里，同时专门设立价格管理机构、人员，组建物价管理队伍，确保医院顺利开展物价管理工作；各个科室的主任需签定药品、医疗服务价格管理的责任书，明确规定将物价管理纳入科室的综合管理目标里，一旦出现物价问题，当事人、负责人需担负相应责任；医院科室在向患者提供一些基本的医疗服务时，需严格依据国家、省统一的医疗服务收费标准来进行，一旦在核查中发现违背标准多收费、乱收费等现象，科室主任要负全责，从而彻底杜绝乱收费现象，为降低医院成本提供条件。
　　四、结语
　　医院物价管理、成本管理都是相当繁琐的工作，而物价管理工作的实施跟医院药品、医疗、管理等都息息相关，是医院开展经济管理的基础。在实践中，医院应积极应用信息技术，加强人员培训，并完善物价投诉机制，加强对责任人的考核与惩处，确保在日益变化的价格环境里将物价管理工作落到实处，将物价管理在降低医院成本、促进医院经济发展中的作用充分发挥出来。
　　参考文献
　　[1]逄青，肖斐，蒋青平.浅议如何完善医院的医药价格管理[J].现代物业（中旬刊），2014（09）：14-15.
　　[2]武永红，王俊茹.现阶段医院物价管理存在的问题及解决措施[J].行政事业资产与财务，2013（14）：162-163.
　　[3]王莉燕，马泳，刘凡娜.新医改环境下公立医院物价管理面临的困惑及“解惑”之道[J].中国社会医学杂志，2014（06）：392-394.
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