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养老服务机构社会化发展之我见

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  内容摘要:中国历来有尊老敬老的传统美德,加之受经济条件和传统观念的限制,家庭养老仍是当前多数人的主导思想。在老龄化趋势日益凸显的今天养老问题日益严重,坚持家庭养老还是突破传统的束缚走社会化养老之路?“虚拟养老院”的出现为这个问题的解答找到了出路。
  关键词:家庭养老;虚拟养老院
  中图分类号:TU246.2
  文献标识码:A
  
  国际上规定,一个国家或地区60岁以上老年人口占人口总数的10%,或65岁以上老年人口占人口总数的7%,即意味着这个国家或地区的人口处于老龄化社会。根据此标准我国在1999年就进入老龄化社会。与其他国家相比中国的老龄化有如下特点:
  首先,我国老龄人口基数大。
  其次,“未富先老”。
  再次,传统的家庭养老功能减弱空巢老人、独居老人比例增大。老龄化社会的到来带来了诸多问题,尤其是在经济尚不发达,养老福利体系尚未形成的情况下显得尤为严峻。
  如何破解这个难题是践行党的十七大提出的“加快推进以改善民生为重点的社会建设”,“加强老龄工作”和实现“老有所养”要求的关键。
  我国传统的养老模式可分为两种:家庭养老和机构养老。家庭养老是人们普遍认同的养老方式,是老百姓的首选。主要是因为这种模式满足了老年人的情感诉求和“恋家”的情结。而机构养老在“亲情”方面显得比较淡薄。近几年来,我国在借鉴其他发达国家养老模式已有经验的基础上,结合自身的特殊情况积极开展了“社会化居家养老服务模式”的探索取得了不错的成绩。
  所谓的“社会化的居家养老”模式,是以家庭为核心、以社区为依托、以老年人日间照料、生活护理、家政服务等为主要内容,以上门服务和社区日托为主要形式,引入养老机构专业化服务的养老模式。但在实践的过程中这种模式也存在着一些不足之处,主要表现在以下几个方面:
  1、服务信息不对称。表现为:服务比较被动,老人要求提供的服务不能及时得到满足,而不对称的信息和沟通则导致服务的低效率和不便捷。
  2、服务内容单一,服务对象的范围较窄,提供的服务不能满足老人多样化需求。如老年人容易出现孤独寂寞的心理问题,老人精神层面的需求往往被忽视而不被顾及。
  3、人力资源供给不足。表现为:服务的专业化人员数量相对不足质量不高。而且没有统一规范的服务标准和相应的监督机制。
  4、这种模式主要由政府引导,社会参与程度不够,社会化程度不高。
  近段时间一种新的养老范式应运而生,即“虚拟养老院”。所谓“虚拟养老院”是以打破时空界限,利用信息化来进行服务的一种现代管理方式。实际上它是针对老年人“恋家”的心理需求,在不改变老年人生活起居环境的情况下利用社区公共服务中心的数字化服务网络,在民政部门的监督指导下吸纳社会资本,采取市场化运作,依靠信息化管理,体现社会化服务的特点。我国首个“虚拟养老院”出现在江苏苏州沧浪区葑门街道“邻里情”居家养老服务中心。2007年沧浪区与中国电信合作研发了“居家乐养老服务系统”,以电信通信系统为硬件支撑,以居家养老会员制为基本形式,形成了没有围墙的养老院。它是由十佳物业公司之一的鼎盛物业管理有限公司作为运营商,整合优秀的社区服务企业加盟,提供24小时全天候服务。包含了家政便民、医疗保健、物业维修、人文关怀、娱乐学习、应急救助六大类53项服务项目,为居家老人提供统一的规范的标准化、专业化、亲情化、全方位的养老服务,其服务对象为年满60岁全体老人。按陪护程度、空巢与否,将老人分为A、B、C三大类,由政府补贴,提供无偿、低偿、有偿服务。
  A类是为政府重点援助的老人家庭;
  B类为政府一般援助的老人家庭;
  C类为自己埋单的普通老人家庭。
  政府为他们组建电话虚拟网,会员家庭和服务中心可以无时限免费通话。信息管理有会员的详细记录。这一创新的实践实现了居家养老服务机构市场化运作、社会化服务、在探索城市老龄化工作上跨上了新台阶。
  “虚拟养老院”的基本经验:
  1、政府起主导、管理、监督的作用。
  表现为:政府提供优惠的扶持政策,如政府提供团购服务提供场地和系统的开发,创造良好的环境整合社会资源参与改革。
  2、企业产业化运作。
  以苏州为例,沧浪区的“邻里情”虚拟养老院的操作平台是“居家乐养老服务中心”,内设窗口接待中心、服务呼叫中心和职业培训中心;内部管理分设综合管理部、家政服务部、医疗保健部、职业培训部、物业维修部等服务管理职能部门。现在加盟到服务中心的社区服务业共27家,其中家政便民类21家,医疗保健类2家,物业维修4家,这种企业运作机制为居家养老注入新的活力,也对辖区内的服务小企业起到了资源整合作用。
  3、品质标准化提升。
  如沧浪区的居家养老新范式引入ISO9001:2000国际质量管理体系的认证标准,目前提供的六大类53项服务均已实现标准化,使随意性的居家服务有了规范的标准,这点应该在养老服务机构中大力倡导和推广。
  苏州沧浪区“虚拟养老院”是一次成功的尝试和实践,在社会化养老服务方面闯出了一条新路,开辟了一片新天地。可以说这种新范式在不久的将来会成为我国养老模式的主流。


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