周一至周五 | 9:00—22:00

陕北贫困地区农村母婴喂养状况调查

作者:未知

  【摘 要】 本文对陕西省绥德、佳县14个乡镇804名儿童母亲进行调查,了解贫困地区农村婴幼儿喂养现状。 定量调查结果显示婴儿母亲对婴儿母乳喂养的知识、信息、行动是不一致的, 6个月婴儿纯母乳喂养率和适时添加辅食率低于同期其他农村地区水平, 辅食种类单调, 动物性食物摄入明显不足。建议加强对妇幼保健人员的培训, 更新相关知识, 提高健康教育技能; 开发适合农村家长的科普书报、杂志等健康教育材料。 中国论文网 https://www.xzbu.com/4/view-14165582.htm  【关键词】 农村;婴幼儿;母乳喂养;辅食添加; 知信行;现况调查
  婴幼儿期营养不良不仅影响孩子生长发育而且会影响智力发育,不恰当的喂养是影响儿童生长发育,尤其是贫困地区儿童生存与发展的重要因素。为了解陕北连片农村地区儿童喂养现状和影响家长喂养行为的因素, 同时为下一步进行营养包干预及更有针对性采取措施, 改善儿童健康状况, 在卫计委及世卫组织支持下,对陕北连片贫困地区的2个县的14个乡镇进行现况调查。
  一、对象与方法
  1、对象
  在陕北榆林地区的绥德,佳县两个县中随机抽取14个乡镇,对其中所有居住在农村的6~24个月婴幼儿及其家长进行问卷调查。共收集问卷804份,剔除不合格问卷后,对746份问卷进行了分析(有效率为92.8%,婴幼儿检查804人)。同时抽取其中20名家长进行了专题小组访谈和个人访谈。
  2、方法
  由经过统一培训的项目人员进行问卷调查,定量调查:调查问卷为世卫组织及卫计委共同制定编写,经过预试验和有关专家论证修改并完善,内容包括儿童看护人的母乳喂养和辅食添加相关的知识、观点、行为问题共30项。在调查现场有专人进行核对、整理问卷。定性现况定性调查:对6-24个月婴儿的家长进行访谈,访谈采用预先设计的专用提纲。
  3、统计学分析
  采用SPSS 13.0统计软件进行分析。使用均数、频数、构成比、卡方检验等方法分析定量资料;使用归纳法分析定性资料。
  二、结果
  1、家庭一般情况
  被调查儿童母亲的平均年龄24岁,最小为20岁,最大为 43岁;儿童父亲的平均年龄26岁, 最小为22岁,最大为46岁。父母中受过义务教育的占大多数,其中母亲占57.6%,父亲占60.6%;其中有18.7%的母亲和15.8%的父亲受过高中以上教育。母务农的占大多数,外出打工的母亲占20.1%, 父亲外出打工的为59.1%。儿童平均月龄为 13个月, 其中男童为 441例, 占 54.9%, 女童为 363例, 占 45.1% 。
  4、父母职业及受教育程度对母亲喂养行为的影响
  受教育程度为初中及以下母亲的纯母乳喂养率为 58.4%, 高中及以上母亲为40.7% 。经卡方检验, 不同受教育程度母亲 6 个月纯母乳喂养率差异有统计学意义 (P   3、辅食添加种类
  尽管部分家长知道各种食物对婴儿健康的重要性,但真正按营养要求添加的比例不高。有45.7%的婴儿每周很少吃肉,其原因为一些母亲或家里老人认为I岁内的婴儿不能消化肉类食物,因而延迟到I岁后才添加肉类食物;另一个原因是由于当地生活水平较差,大部分家庭没有条件买肉或者无法储存,因而很少吃肉。[7]40.9%的婴儿每周很少吃豆腐等豆制品,主要原因是由于当地风俗习惯及传统偏见认为婴儿吃豆腐会引起消化不良等原因。有足够证据显示,辅食中动物性食物及豆类、蔬菜水果的添加率与儿童营养不良发生率呈负相关。[8]提示辅食添加不仅要适时、适量,而且要种类恰当。因此,我们在向家长宣传儿童喂养知识时需要特别强调这个方面,以满足婴幼儿生长发育需要。
  过早进行辅食添加有增加儿童过敏的发生率的可能性, 并容易引起儿童消化不良。因此, 应加强农村地区辅食添加及相关知识的宣传力度,首先要及时更新妇幼保健人员的相关知识, 然后通过他们将新知识传授给儿童看护人。
  4、对家长的健康教育情况
  乳母是喂养孩子的主要实施者,却不一定是决策者。调查结果显示有26.3%的母亲从家中老人处获得喂养知识,而婴幼儿日常的主要看护人是祖(外)父母占22.2%。婴幼儿每天的饮食多数情况下是由老人来决定的,母亲往往是听从者。因此,建议在开展健康教育时,除乳母外,参与看护孩子的老人都应列为宣教的对象。此外,家里老人传授、阅读儿童保健手册、听医生宣教及听或看广播电视是母亲获取知识的前4种途径。为此我们建议制作一些适合农村实际情况的宣传材料,及时更新其中的婴幼喂养知识;充分利用广播电视宣传婴幼儿喂养知识,并积极督促和指导予以落实。
  【参考文献】
  [1] 贾妮,戴耀华,张延峰.中国部分农村地区5岁以下儿童喂养状况调查.中国妇幼健康研究,2007.18(6)466.
  [2] 荫士安.中国婴幼儿的生长发育与辅食添加现状.中国儿童保健杂志,2004.12(6)509.
  [3] 中国预防医学科学院,国家统计局,国家食物与营养监测工作组1998年度食物营养监测总报告与政策建议.卫生研究,2000.29(5)258.
  [4] Krebs NF.Zinc transfer Of the breastfed infant[J].Journal Mammary.Gland Biology Neoplasia,2008.4(3)259.268.
  [5] WHO.Complementary feeding:Report of the global consultation,and summary of guiding principles for complementary feeding of the breastfed child[Z].Switzerland Geneva:WHO,2002.11.110-114.
  [6] WHO.Guiding principle for feeding non・breastfed children 6~24months of age[Z].Switzerland Geneva:WHO,2005.4.249-253.
  [7] 中国预防医学科学院,国家统计局,国家食物与营养监测下作组.1998年度食物营养监测总报告与政策建议[J].卫生研究,2000.29(5)258261.
  [8] CHANG Su-ying,WU Hui,CHEN Chun ming.Complementary feeding and growth of infant and young child in China[J].Biomedical and Environmental Sciences,2008.21(5)264-268.
  [9] CHEN Chun―ming,HE Wen,FU Zhen ying。et a1.The 15一year establishment of Chinese Food and Nutrition Surveillance System (CFNSS)[J].Journal of Hygiene Research,2006.35(6)762-764.
  【作者�介】
  张瑞娟,通讯作者. 转载注明来源:https://www.xzbu.com/4/view-14165582.htm


常见问题解答