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新疆某团场65岁以上老年人三大慢病体检结果及分析

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  【摘要】 目的:了解新疆某团场65岁以上老年人三大慢病体检情况,为老年人慢病防治提供资料。方法:调查新疆某团场两个社区(南区、北区)949例65岁以上的老人,使用SPSS 17.0统计软件分析冠心病、糖尿病及高血压的构成情况及民族、性别对疾病的影响。结果:调查949例中高血压、糖尿病及冠心病检出人数分别为244例(25.71%)、120例(12.64%)、104例(10.96%),其中不同民族三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);不同性别三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新疆某兵团65岁以上老年人群三大慢病发病率较高,建议加强健康教育和疾病监测,尤其对维吾尔民族、女性老年人群。
  【关键词】 老年人; 体检; 高血压; 民族; 性别
  中图分类号 R195.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2015)27-0063-02
  doi:10.14033/j.cnki.cfmr.2015.27.030
  高血压、冠心病及糖尿病是世界性的三大老年慢性疾病,也是严重影响老年人生活质量。近年来,随着我国基本公共卫生服务项目的启动及运行[1-2],使得健康体检在普通老年人群中检测得以实现,能够准确、迅速地对中老年人的身体状况及病情做出有效的评估,对于减少疾病经济负担和提高人群生活水平均有提高效用。新疆建设兵团是有着独特历史背景及人文背景的省级单位,其人群健康状态及医疗资源配置具有一定的特异性[3-4],为进一步了解新疆建设兵团65岁以上老年人三大慢性疾病的发生情况,为公共卫生服务政策、健康教育等提供参考,笔者对新疆某团场的65岁以上的老年人三大慢病体检结果分析如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2014年6月12日-9月20日对笔者所在团南区、北区的949例老年人进行免费体检,其中男458例,女491例,年龄65~93岁,平均(72.50±11.35岁)。其中汉族785例,维吾尔族105例,回族47例,其他少数民族(包括哈、蒙、满族)12例。排除近日感冒、饮酒、精神异常、在医院住院治疗、重症卧床及不愿参加体检的人群。
  1.2 研究方法
  对949例老年人进行体检并收集相关资料,(1)空腹项目检查:嘱咐老年人空腹8 h后于清晨8点在笔者所在医院门诊检验室抽取静脉血进行肝功能、肾功能、血糖、血脂、血常规等检查,并在抽过血后前往B超室进行肝胆肾的检查。(2)非空腹项目检查:嘱咐患者做完(1)的检查后补充早餐,早餐休息半个小时后依次进行血压、心电图、体重及身高的检查。
  1.3 诊断标准
  (1)高血压:收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg或既往已诊断为高血压者;(2)糖尿病:空腹血糖≥7.0 mmol/L(或餐后2 h血糖>11.1 mmol/L)或既往已诊断为糖尿病者;(3)冠心病:既往行冠脉造影并确诊冠心病者。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS 17.0软件对所得数据录入和进行统计分析,计数资料以率(%)表示,比较采用字2检验,检验水准α=0.05,α’=α/k(k为两两比较次数)。
  2 结果
  2.1 949例老年人体检三大慢病检出情况
  此次949例人群中697例检出异常,占73.45%,其中高血压、糖尿病及冠心病检出人数分别为244例(25.71%)、120例(12.64%)、104例(10.96%)。
  2.2 不同民族老年人的异常检出情况比较
  不同民族三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),具体两两比较见表1。
  2.3 不同性别异常结果比较情况
  不同性别三大慢病检出情况中高血压检出率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  新疆某团常驻人口中2014年摸底65岁以上老年人为992例,参加本次体检人数为949例,检查率达95.67%。本次的免费体检发现949人中697例检出异常,占73.45%,此次研究结果与国内研究结果类似[5-6]。此次体检结果显示高血压检出率高于糖尿病和冠心病,占有率分别为25.71%、12.64%、10.98%,高于文献[7-9]报道,笔者认为新疆地区是多民族地区,喜食高热量、高脂肪、嗜盐的饮食习惯是造成较高发病率的住院原因,其次是兵团老年人都有退休金,较之前经济条件改善较为明显,加之兵团老年人因文化水平受限、健康意识较为薄弱,均会导致老年人肥胖的发生,造成较高的高血压、糖尿病及冠心病发病率,有研究显示,饮食生活习惯和高血压等慢性疾病发生有密切关系[10-11]。同时,高血压、糖尿病、冠心病等相互作用相互促进,从另一方面提高了预防慢性疾病的难度。由此提示,对于新疆某兵团的老年人口应加强健康管理水平,减少不良生活饮食习惯,从而降低三大慢病的发生率。
  此次研究结果还显示,维吾尔族65岁以上的老年人其高血压的发生率要高于汉族及其他民族。目前新疆某兵团的民族比较丰富,主要以汉族、维吾尔族、回族等其他民族,不同民族之间有着不同的宗教信仰,生活习惯相差较大。维吾尔族人群饮食习惯是早、中餐多以奶茶(咸)、囊饼为主,即食盐的摄入量大大高于汉族人群,因此导致高血压的高发[12-14];维吾尔族民族习惯以牛羊肉为主,蛋白与脂类营养素摄入超过正常指标,极易导致超重或肥胖,从而增加了高血压的患病概率。此次研究结果显示,新疆某兵团老年人的不同性别之间在高血压的检出率比较差异有统计学意义,提示性别是影响高血压发生的因素之一,过往研究显示,性别是老年人患病的重要因素,一般来说,男性的死亡率较高,但女性显示出更高的患病率,可能由于女性对于身体状况比较敏感,比男性更易感到身体不适,所以女性虽然有生存优势,但并无健康优势。此结果提示,对于老年患者的健康教育及社会干预应对女性增加相应的倾斜,从而提高兵团老年人群的无疾患生存天数。
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