奥曲肽不同应用方式治疗胰腺炎的临床效果分析

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　　[摘要] 目的 探讨不同方式的奥曲肽给药治疗胰腺炎的临床效果。方法 整群选取该院收治的72例胰腺炎患者为研究对象，随机分成观察组和对照组两组，每组36例，对照组采取奥曲肽皮下注射治疗，观察组采取微量注射泵持续注射治疗，对比两组疗效。 结果 观察组患者治疗临床总有效率显著高于对照组（P<0.05），观察组临床症状消失时间、恢复进食时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间显著短于对照组（P<0.05），不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 相较于奥曲肽皮下注射，微量注射泵持续注射的疗效更好，症状改善时间更短，缩短住院时间，不良反应发生率低，值得推广应用。
　　[关键词] 奥曲肽；不同给药方式；胰腺炎；临床效果
　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）09（b）-0127-02
　　[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of different ways of administration of octreotide in treatment of pancreatitis. Methods Our hospital 72 cases of acute pancreatitis in patients with as the research object and randomly divided into observation group and control group， each with 36 cases in each， subcutaneous injection of octreotide in treatment were adopted in the control group， observation group take micro injection pump for continuous injection in the treatment， compared two groups of curative effect. Results Patients in the observation group the clinical total efficiency was significantly higher than that of the control group （P<0.05） and observation group， the clinical symptoms disappeared time and eating recovery time， blood amylase recovery time， hospitalization time was significantly shorter than that in control group （P<0.05） and adverse reaction of total incidence rate lower than that of the controls （P<0.05）. Conclusion Compared with subcutaneous octreotide and micro injection pump for continuous injection has better curative effect， improvement of symptoms in a shorter time， shorten the time of hospitalization， adverse reactions occur rate is low， it is worth popularization and application.
　　[Key word] Octreotide； Differentadministration； Pancreatitis； Clinical effect
　　胰腺炎属于消化内科常见疾病，因胰腺受蛋白酶自身消化作用的影响而引发疾病，临床症状通常表现为恶心呕吐、腹胀、发热、腹痛等，根据血尿化验检查结果显示，患者淀粉酶含量有显著上升[1-2]。在目前临床治疗胰腺炎中，多使用生长抑素，该药物可以对各种消化酶、胰液分泌有抑制作用。因此该研究整群选取了2013年3月―2014年3月收治于该院的72例胰腺炎患者为研究对象，探讨了奥曲肽治疗胰腺炎患者的临床效果，主要分析了奥曲肽不同给药方式的治疗效果，以求获取最佳治疗方案，现报道如下。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料
　　本次研究的对象，所有患者均符合中华医学会外科学分会胰腺学组急性胰腺炎诊治原则草案标准中的相关诊断标准。72例患者中，男48例，女24例，年龄19～63岁，平均年龄（38.6±5.2）岁，病程0.5～3 d，平均病程（1.3±0.2）d。酒精性胰腺炎28例，胆源性胰腺炎26例，其他18例。将72例患者随机分成观察组和对照组两组，每组36例，两组患者的性别、年龄、病程、病因等一般资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。
　　1.2 治疗方法
　　首先给予所有患者对症常规治疗，治疗方法包括有水电解质纠正、胃肠压减压、补液、胰酶活性治疗。对照组在常规治疗基础上采取皮下注射治疗，奥曲肽注射0.1 mg/次，3～4次/d。观察组采取微量注射泵持续注射，奥曲肽给药的速率调整为25 μg/h。
　　1.3 观察指标
　　1.3.1 恢复指标 观察并统计患者临床症状消失时间、恢复进食时间、血淀粉酶恢复时间、住院时间，并统计患者住院期间不良反应发生类型及发生率。
　　1.3.2 疗效指标 显效：患者的临床相关症状全部消失，影像学检查显示胰腺正常，血淀粉酶恢复到正常。有效：患者部分症状有消失，腹痛症状有缓解，血淀粉酶接近于正常水平，胰腺检查结果显示有显著改善。无效：患者临床症状无任何改善或有加重的情况出现。总有效率=显效率+有效率。
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