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(二)如何预防尿毒症

来源:用户上传      作者: 朱云

   对于尿毒症这种病情凶险的疾病来说,有效地进行预防远比积极地治疗重要得多。尿毒症的病情虽然凶险,但其发生和发展是一个长期的、逐渐加重的过程。因此,肾病患者、高血压患者、糖尿病患者和前列腺增生患者等易患尿毒症的人,只要在日常生活中注意预防,是完全有可能避免患上尿毒症的。笔者认为,上述人群要预防尿毒症,必须做到以下三点:
  1.要对能引起尿毒症的疾病进行积极的治疗
  尿毒症并不是一种独立的疾病,而是多种疾病的常见并发症。因此,患有肾病、糖尿病、高血压和前列腺增生等疾病的人,只要对上述可引起尿毒症的疾病进行积极的治疗,是完全有可能避免患上尿毒症的。例如,肾小球肾炎患者应积极控制蛋白尿、水肿等症状,糖尿病患者应控制血糖水平,高血压患者应控制血压水平,前列腺增生患者应使用药物疗法缩小前列腺的体积,必要时可切除前列腺,等等。一项调查数据显示,患有肾小球肾炎、糖尿病或高血压的人,如果在发病的早期能进行有效的治疗,其患上尿毒症的几率不足万分之一。这三种疾病的患者若是在患病的中、晚期才进行治疗或未进行有效的治疗,其患上尿毒症的几率高达45%以上。除了要控制尿毒症的原发病以外,肾小球肾炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人还应在日常生活中做到戒烟戒酒、避免服用具有肾毒性的药物、控制好血脂和尿酸的水平,这样才能防止肾功能的减退,降低患尿毒症的几率。
   2.要了解尿毒症的早期症状
  由于早期尿毒症是一种可逆性疾病,因此,尿毒症患者如果能在患病的早期发现此病,并进行积极的治疗,多数人都可以获得良好的预后。要想在早期发现尿毒症,就要了解尿毒症患者在发病的早期有哪些症状。这些症状主要有:①困倦、乏力。研究发现,几乎所有的尿毒症患者在发病的早期都会出现困倦、乏力的症状。这是由于其肌肉中有有毒物质蓄积,导致肌纤维的收缩力下降引起的。②面色萎黄。大多数尿毒症状患者在发病的早期都会出现面色萎黄的症状。这是由于其血液中的有毒物质无法排出,导致红细胞数量下降引起的。③水肿。约有70%的尿毒症状患者在发病的早期可出现水肿的症状。这是由于其肾脏的排水功能下降,导致大量的水分在体内蓄积引起的。早期尿毒症引起的水肿其特点是仅发生在踝部和眼睑部,在患者休息后会消失。④尿量改变。约有半数以上的尿毒症患者在发病的早期可出现尿量改变的症状。这是患者肾脏的排水功能下降引起的。不过需要注意的是,有些尿毒症患者在发病的早期虽然不会出现尿量改变的症状,但其尿液中所排出毒素的量却会明显减少。因此,肾小球肾炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人如果发现自己的尿液总是很清澈、不黄、不浑,也应提高警惕。⑤血压升高。约有一半的尿毒症患者在发病的早期可出现血压升高的症状。这是由于其肾脏的排钠、排水功能减弱,导致体内钠和水潴留引起的。⑥胃肠道症状。约有40%的尿毒症患者在发病的早期可出现食欲减退、胃部不适、恶心、呕吐、大便次数增多或便水样便等胃肠道症状。这是由于毒素在其体内大量蓄积,导致其胃肠道功能紊乱引起的。此外,还有一少部分的尿毒症患者在发病的早期,可出现鼻出血或牙龈出血等凝血功能减退的症状。综上所述,肾小球肾炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人一旦出现上述症状,应立即去医院检查,以免延误治疗。
   3.要定期做尿常规、肾功能和肾脏B超检查
  做尿常规、肾功能和肾脏B超检查是目前临床上诊断尿毒症的主要方法。因此,肾小球肾炎患者、糖尿病患者等易患尿毒症的人应定期做这三项检查。一般来说,病史在5年以下的此类患者应每年做一次尿常规、肾功能和肾脏B超检查。病史在5年以上的此类患者,应每半年做一次尿常规、肾功能和肾脏B超检查。此外,长期使用具有肾毒性药物的患者,在用药期间应每3个月做一次尿常规、肾功能和肾脏B超检查。
  


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