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青少年心理干预

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  青少年时期是人生成长的必经阶段,也是人生的黄金时期。在当今,由于受到来自家庭、学校和社会的多重压力,青少年心理健康成为很多家长非常关注的话题。但是,很多家长以为自己孩子出现了心理问题是因为心理发生了异常的变化,殊不知,青少年的心智尚未成熟,如罹患有严重的躯体疾病,如甲亢、骨折、再生障碍性贫血等,也很容易引发心理障碍。
  据上海心理咨询中心调查显示,现代青少年情绪障碍发生率已达11%~18%,行为问题发生率为3%左右。上海约有40万青少年需接受心理辅导;有70%的青少年认为父母不了解自己,34%的青少年不喜欢自己的家。这样严峻的事实,说明了很多家长在少儿期的家庭教育上出现了偏差,而且当孩子出现各种心理问题后,又产生了不知如何应对的困惑。
  小王,初二学生,父母都是大学文化程度。一天上午,她在上第二节课时突然冲出教室,跑到厕所吐血,等老师和同学赶到时,她已瘫坐在厕所地上,老师赶紧送她去医院。据班主任介绍,小王因患“甲亢”休学一年,开学后开始两个月尚能坚持上课,但4月份以来发生了数起危机事件,校方送她去了两次医院,除向区青保办报告备案外,校方还多次与家长联系沟通,要求家长领回孩子,把孩子疾病治疗好后再来上学,但家长认为,他们的孩子已经因为疾病休学一年,现在病情时好时坏,小王本人也不愿意再休学,家长也没有办法……
  1.初步了解病情,摸清孩子心理
  当天下午,我与小王班主任一同家访,见小王正躺在床上输液,人较消瘦,但满面红光,目光锐利,不过我特别注意到,她的左手腕上有三道刀片划过的疤痕!
  为了不影响她输液治疗,我们请家长到隔壁房内详述既往的情况。原来,一年多前,小王每天心悸、烦躁、发热等症状影响了她的学习和生活,她的父母曾带她到处求医,诊断患“甲亢”后,更是焦急万分,经过多家医院的诊疗,最后病情非但没有好转,反而逐渐加重。因此,家长不得不让她休学一年,她情绪变得特别烦躁,还引发了轻生的念头,手腕上的刀疤就是有一次自己划的,还有一次企图轻生,在家中吞服100多粒药片,中午被家长急送医院洗胃才抢救过来。
  2. 给予心理鼓励,积极帮助治疗
  当大家回到小王床边,小王马上敏感地问:“你们谈了些什么?”为了安抚她紧张的情绪,我告诉她,我们都能理解她学习成绩好不愿因休学而留级的情绪,不过现在必须得接受一次全面的检查和治疗,身体尽早恢复健康才能早点回到学校。之后两天,我陪同小王父女到瑞金医院内分泌科就诊,医生认为,小王病情复杂,必须住院全面检查与观察。起初,小王父女直接拒绝了住院的要求,我便在候诊室鼓励和劝导他们父女俩,现在小王病情需要得到控制,目前医疗条件也能保证疗效,算是一个接受全面正规治疗的良好契机,父女俩这才同意住院治疗。
  住院期间,专家为小王的病症制定了一整套治疗方案,其甲亢症状指标渐趋于平稳。再和小王更深一步谈心之后,方知,这一年多来到处就医,家庭支出巨大,小王是个懂事的孩子,不想让家长再增加负担。
  3. 病情逐渐控制,心理回归健康
  住院两周后,小王病情得到控制。由于小王妈妈是海军工厂职工,可享受免费医疗,所以我们又设法把她转到了海军411医院。谁知进一步做CT和磁共振等全面检查时发现,小王竟然还患有胸腺肿瘤!
  我第一时间稳定住她的情绪,告诉她海军医院医疗设施先进,这个手术不是大问题,可以很顺利地进行。我的坚毅镇定感染了她,又或许我们师生之间已经建立起完全的信赖,小王这次没有流泪,非常听话地听从了医生的手术治疗安排。
  小王在暑假中接受了手术治疗,整个过程非常顺利。术后一个多月,新学期开学,小王便回到了学校。她身体未完全恢复健康,忍着疼痛,继续跟读初三,校方决定减免她一半学费,班主任和所有老师以及同学都给予她无微不至的关怀和鼓励,期中考试时小王竟然取得了年级第一,校方还给她颁发了《心身铿锵玫瑰》奖品并送了一个精致的药盒。后来,小王以优异成绩考进了复旦附中。
  小王的例子令人感慨,既是不幸也是幸运,因为患病而导致心理疾病,对稚嫩的青少年来说,无疑是非常大的打击。所幸校方很重视学生的心理问题,积极帮助小王治疗疾病,带动家长一起配合,这才帮助小王早日恢复身体健康,越过心理障碍。
  众所周知,家庭教育是学校教育的基础与依托,如果家庭成员出现了心理问题,特别是一些归属于医学病理上病态或变态的精神障碍,以及与“心理-社会”因素密切相关的躯体疾病,其所产生的心理问题都比较复杂,我们的家长切不可讳疾忌医,应以积极的态度和教师一起,学习一些医学知识,及早给予孩子心理干预或转介专门的医疗机构,争取避免或延缓青少年心理危机的发生,把心理危机化解在萌芽状态。
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