急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响
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【摘 要】目的：研究分析急诊护理流程优化对急性心肌梗死患者抢救效果的影响。方法：选取2011年4月至2013年10月期间，在我院进行急诊抢救的80例急性心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组患者实施优化急救护理流程，对照组采用常规的急救护理流程，观察比较两组患者的急救时间和急救效果。结果：两组患者的出诊时间无显著差异（P>0.05），观察组的救治时间、溶栓或者介入时间均小于对照组（P<0.05）；观察组的抢救成功率97.5%要显著高于对照组的抢救成功率80%（P<0.05），具有统计学意义。结论：在对急性心肌梗死患者进行抢救时，实施对症处理及病情评估，加之急诊绿色通道的衔接等一系列优化急救护理过程，能够显著的提高急救的成功率和患者的满意程度，值得临床推广和应用。
【关键词】急诊护理流程优化；急性心肌梗死；抢救效果
急性心肌梗死是临床常见的急危重症，常发于中老年人，病死率极高。及时的救治和科学合理的处理能够为患者争取宝贵的治疗时间，提高救治的成功率[1]。急救护理贯穿整个急救过程，并且起到重要作用，优化急救护理流程能够显著提高整体的医疗水平。本次研究对急性心肌梗死患者实施优化急诊护理流程，取得理想的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2011年4月至2013年10月期间，在我院进行急诊抢救的80例急性心肌梗死患者，所有患者均为我院急诊出车接诊，随机分为观察组和对照组，每组40例患者。观察组男性患者22例，女性患者18例；年龄在32～68岁之间，平均年龄（46.4±11.2）岁；发病至急诊时间为0.3h～4h，平均就诊时间为（2.1±0.9）h；其中合并高血压12例，糖尿病11例，冠心病22例。对照组男性患者26例，女性患者14例；年龄在32～67岁之间，平均年龄（45.6±12.1）岁；发病至急诊时间为0.5h～4h，平均就诊时间为（2.3±1.1）h；其中合并高血压16例，糖尿病9例，冠心病24例。两组患者的年龄、性别、发病时间、合并症比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
观察组给予优化急诊护理：①细化达到急救现场前的准备工作，在接听电话后，要立刻出车，同时与患者家属取得联系，对患者的临床表现、身体状况有所了解并进行简单的护理指导。②到达现场后立即实施现场救治，给予患者吸氧、心电图检查等，了解患者的生命体征状况，做好转运准备，同时通知家属转运的风险并在转诊同意书签字。③在转运的途中要对患者的病情进行简要的评估，在相应急救护理的基础上，依据患者的身体状况进行危险分层，同时联系急诊室做好接诊准备，对于需要急救的患者，要提前做好抢救室的准备工作。④患者入院后，急诊科、检验科、心电图室等多科室要相互配合，尽量缩短患者的救治时间，同时做好相应的护理工作。
对照组采用常规的急诊护理流程：接听急救电话-出急救车-现场实施抢救处置-转运途中的抢救护理-建立静脉通道，给予患者进行心电、生命体征等各方面的检查-进行溶栓或者介入治疗。
1.3观察指标
观察记录两组患者的救治时间、溶栓或介入时间、急救成功率。
2 结果
由表1可见，两组患者的出诊时间无显著差异（P>0.05）；观察组的救治时间、溶栓或者介入时间均小于对照组（P<0.05）；观察组患者的抢救成功率97.5%显著高于对照组患者的抢救成功率80%（P<0.05），具有统计学意义。
3 讨论
本次研究中，我院依据抢救的正确操作规范和临床经验在原有的急救护理流程基础上给予患者实施更加科学、合理的院前急救，将抢救和绿色通道紧密衔接起来，多科室相互配合，打通最佳的急救生命通道[2-3]。由本次研究结果显示，两组患者的出诊时间无显著差异（P>0.05）；观察组的救治时间、溶栓或者介入时间均小于对照组（P<0.05）；观察组患者的抢救成功率97.5%显著高于对照组患者的抢救成功率80%（P<0.05）具有统计学意义。由此可见，虽然观察组和对照组出诊时间无差异，但观察组的救治时间和溶栓、介入治疗时间显著减少，可见优化后的急救护理流程虽然更加丰富和全面，但是并未增加抢救时间，并且患者的获得救助的时间却大大减少。
综上所述，在抢救的过程中，时间就是生命，只有更加合理科学的在最短的时间内对患者实施救治，优化急诊护理流程，才能有效的提高抢救的成功率，降低患者的死亡率。
参考资料
[1]林辛.积极干预急诊护理对急性心肌梗死患者抢救临床效果的分析[J].医药前沿，2013，（24）：213-213.
[2]刘颖，赵婷.个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，（1）：13-15.
[3]覃丽梅.优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].医学信息，2013，23（14）：390-391.
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