新形势下精神病专科医院医疗质量管理措施探讨

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　　【摘 要】在医院自身的各项管理中，医疗质量的管理具有重要的地位。医疗质量包括了医院的医学技术、医疗服务等层面的内容。现代医院的医疗环境和服务都有了较大的提高，人们对医院医疗质量保持了较大的关注程度，目前社会环境发生变化，人们生活质量不断提高，对医院的医疗质量水平也有了更高的要求，需要医院不断对自身的医疗质量进行分析，发现其中存在的各种问题。我院处于新疆地区，和内地及沿海等地区的医疗条件有着一定差距，存在着患者对医疗质量有着更高的需求，但医院不能够提供更好的医疗服务，提高医疗质量的的冲突，因此医院迫切需要通过参考国内其他医院的较为先进管理经验对目前的情况进行改进。对此笔者观察我院现状进行了探讨。
　　【关键词】精神病专科医院；医疗质量；管理措施
　　【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）06--01
　　引言 目前社会对于与精神卫生机构的医疗工作逐渐重视，带动了精神卫生机构的发展。近年来，我院不断扩大，医院科室、病房数量提升，入院的患者人数也呈现增长趋势。由于规模扩大，需要进行管理的因素增多，为医院提高医疗质量增加了困难。与此同时，精神卫生工作在医疗技术不断提高的情况下也面临着从未出现的问题。对此本文从医疗质量管理因素的影响及管理和措施两个方面进行探讨，旨在为提高医院的医疗质量的管理提供分析对策。
　　一.影响医疗质量的因素
　　1.工作人员自身因素。由于我院所在地区因素，基层的医护人员的素质存在差异。工作人员受到自身因素或外界因素的影响，职业意识淡薄，把在医院的工作作为生存手段，没有认真的对工作中产生的问题进行深刻的思考[1]。同时，医护人员并没有严格遵守医院的各项规章制度，导致了医疗队伍较为松散，不利于管理人员的管理。且有医疗质量意识不强的问题，不能尽到医疗工作者的职责，导致了管理层的政策在基层没有很好的贯彻落实，最终使医疗质量没有得到本质的提高。
　　2.过多追求经济效益。随着我院业务量的扩大，医院规模的不断增加，我院提供了更多医疗服务，为我院提供了更多医疗收入，使医院的经济效益不断提高，缓解了医院的日常开支。但规模扩大需要招募的基层医护人员，而招募的医护人员都较年轻，医疗工作经验不足。理论与实习学习内容与实际情况存在着差异，导致他们不能适应，也难以达到医院的要求，导致了医院的整体医疗水平并没有得到提高，甚至下降情况的出现。
　　3.考核机制问题。我院管理方式的发展较为落后，没有建立健全完善的考核机制，管理制度不完善导致不能对各层人员进行有效的管理。个人或科室有存在着积极性不强的问题，故工作质量受到严重影响。还存在着有医院并没有对自身的医疗质量水平进行总结评价的情况，依旧根据传统性的考核或通过其他方式评定工作效果和质量。但这种方法并不能适应目前环境的需要，不符合社会及时代的要求，不利于医院的平稳健康发展[2]。
　　4.躯体疾病治疗有所欠缺。我院处于新疆地区，医疗设备和医疗技术并不先进，精神科对取缔疾病的治疗效率不高，而精神病患者的躯体疾病发生率较高，有统计表明，死于躯体疾病的精神病患者占患者总量的60%左右。需要注意对合并精神疾病和躯体疾病的患者的治疗手段，患者就医困难。提高对精神病患者进行躯体疾病治疗效率对提高医疗质量有较大的意义。
　　二.提高医疗质量的管理措施
　　1.提高各层人员的认识。针对我院医护人员素质差异，需要加强医院各层人员的认识，强化医护人员的服务意识，强化医疗安全意识，通过提高医疗服务和强化用药等各项医疗安全从而实现医院综合医疗质量的提高。需要注意将传统单一的临床疗效的标准作为医疗质量的体现，更要从工作效率，医疗服务，费用等多个方面共同对医疗质量进行提高，并从这几个方面对医护人员进行考评。要更多的激发基层医疗人员的主动性和积极性，为提高医院的医疗质量提供好的想法和措施。更多的實现自下而上的方式转变。
　　2.建立健全医疗质量体系。进行医疗质量体系的建设是提高医疗质量的重要的保证，如通过对科室进行定期的考核和抽查，并将抽查结果汇总，然后由会议审核通报。这样就能对日常医院的各项情况进行监控，同时稳定了医疗质量，防止了质量下滑。要健全奖惩体系。在抽查过程中，若有个人或科室持续表现良好，应该给予相应的奖励；若出现问题，要积极寻求解决措施，在事情结束后要进行相应的惩罚。最后根据抽查情况对各部门的工作进行评价。这样就能够实现各层次人员对医疗质量进行严格的监控，保证了对人员或周围环境的有效监督，促进工作效率的提高。
　　3.完善考核机制。要对医院进行考核机制的改进。日常按照两步进行，一是对医院各层次人员进行分级检查，二是将检查结果进行集中的反馈。考核人员对不同科室进行检查，并对检查模块进行分工，随后将检查结果汇总上报。由管理层人员查看考核汇总，对本次考核提出意见，写下评语，并在会议上对检查结果进行总的分析，并根据检查情况对各个科室提出意见。若存在特殊问题，要进行进行专题探讨，有条件的话邀请其他医院专家进行指导。同时，考核还可以使用追踪检查法等方法，更新考核规则[2]。同时将日常考核记入年底考核中。
　　4.针对性培训。由于我院的医疗质量与内地具有一定差异，需要对新引进的精神科医护人员进行专业培训，精进精神科人员的专业素质。在对其进行理论及临床治疗的考核。对资历较长的医师，可以将其调动到较大医院的进行进修，在进行进修后在医院开会总结经验和心得，增强医疗人员的眼界和技能[3]，实现人员综合素质的提高，特别注重对新进员工的培训。
　　5.躯体疾病患者治疗技巧。通常精神疾病患者较为淡漠，要亲切对待患者，使其产生信赖感，同时要注意用语，规避一些会使患者反感的敏感词汇。还存在着患者自身发现有躯体疾病，但不主动向医师述说，医护人员要加强与患者的沟通，提高对躯体疾病的诊断率。在治疗过程中，要注意躯体药物和精神科药物的作用。
　　6.结合精神病专科医院特色。精神病专业医院较综合性医院存在不同之处，要提高医院的医疗管理水平，需要通过日常对医疗工作的不良事件发生情况进行调查，通过统计数据发现潜在的客观影响医疗质量提高的环境因素，从而解决问题。同时结合医院自身特色，如对患者的病症检查情况进行详细的登记，同时提高医护人员对其的重视程度，减少医疗纠纷，提高患者的满意度。并多使用目前移动端进行更有效率的信息处理。
　　三.总结
　　综上所述，要通过不断强化医护人员的服务意识和安全意识，同时完善医院的管理体制，改善医院的客观环境因素，最终实现医院医疗质量的提高。
　　参考文献
　　尹庄. 探讨医疗服务安全相关问题与对策[J]. 中国医疗管理科学， 2017， 7（2）：23-26.
　　刘桂花， 周晓琳， 王汝展，等. 品管圈活动在精神病专科医院护理质量管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志， 2016， 22（15）：7-9.
　　萧鲲， 吴向红， 何艳君. 精神病专科医院危急值数据分析和临床意义[J]. 临床心身疾病杂志， 2016， 22（6）：14-18.
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