中西医结合康复治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态的影响分析
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【摘 要】 目的：研究中西医结合康复治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态的影响。方法：从本院收治的脑卒中偏瘫患者中抽取2017年3月-2018年3月期间100例作为研究对象，将患者随机分成对照组和观察组各50例，对照组患者接受西医康复训练，观察组患者接受中西医结合康复治疗，对比两组患者效果。结果：观察组情感功能、认知功能、社会功能 、角色功能方面各评分均优于对照组，同时对比两组患者接受治疗前后FMA评分，结果两组患者接受治疗之前，评分差距不大，经过治疗之后，观察组评分明显升高，高于对照组，两组患者差异显著（p<0.05）。结论：针对脑卒中偏瘫患者，为其进行中西医结合康复治疗，能够提高患者生活质量，改善痉挛状态，值得推广和应用。
【关键词】 中西医结合；康复治疗；脑卒中；偏瘫痉挛
【中图分类号】
R715 【文献标志码】
A 【文章编号】1005-0019（2019）07-095-01
脑卒中属于神经系统当中比较常见的疾病中会议，该疾病死亡率较高，致残率也相对较高。为了帮助患者降低脑卒中的致残率，帮助患者改善肢体功能，提高患者生活质量，存在不少学者针对脑卒中做出了不同层次的研究，脑卒中偏态状态属于脑卒中康复的关键性问题。本研究为分析中西医结合康复治疗对脑卒中偏瘫痉挛状态的影响，选取2017年3月-2018年3月期间本院收治的100例脑卒中偏瘫患者作为研究对象，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从本院收治的脑卒中偏瘫患者中抽取2017年3月-2018年3月期间100例作为研究对象，将患者随机分成对照组和观察组各50例，对照组患者接受西医康复训练，观察组患者接受中西医结合康复治疗，患者中男性56例，女性44例，患者年龄在46-88岁之间，平均年龄为（71±2.02）岁，对比两组患者一般资料，如年龄、性别等，结果显示无统计学意义（p>0.05），存在可比性。
1.2 方法
对照组患者接受西医康复治疗：引导患者上肢训练、床上肢体训练、坐位训练、站立和步行训练等，引导患者开展日常功能训练。通过一对一治疗方式，每周为患者进行5次训练，每次40min，结合患者肢体功能实际情况适当增减训练内容以及训练难度。
观察组患者采用中西医结合方式，在对照组基础上，为患者进行中医治疗，主要内容如下：
1）自拟解痉汤，其中含有木瓜15g、海風藤30g，川芎15g、水蛭10g、虻虫10g、白芍15g、丹参15g、炙甘草10g，用水煎服，连续使用4周[1]。
②针刺疗法：选择上肢合谷穴、外关穴、手山里、曲池穴、手五里、肩髃；下肢取中封、照海、太溪、足五里、三阴交、阴陵泉、血海穴。使用毫针深刺，提拉碾转，留针20min，每天1次，每周三次。4周为一个疗程[2]。
1.3 评价指标
对比两组患者生活质量评分，内容有情感功能、认知功能、社会功能、角色功能每项满分100分，分数越高，功能越强。
对比两组患者治疗前后上下肢功能评分，使用Fugl-Meyer量表，标准为：上肢66分，下肢34分，满分100分[3]。
1.4 统计学分析
研究数据利用 SPSS19.0 统计学软件进行分析， 计数资料采用X2检验，计量采用t检验，计量指标用均数± 标准差（x±s）表示，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 QOL评分
对比两组患者生活质量评分，内容主要有情感功能、认知功能、社会功能 、角色功能，结果显示观察组各项评分均优于对照组，两组患者差异显著，有统计学意义（p<0.05），如表1所示：
2.2 两组患者治疗前后FMA评分对比
对比两组患者接受治疗前后FMA评分，结果两组患者接受治疗之前，评分差距不大，经过治疗之后，观察组评分明显升高，高于对照组，两组患者差异显著（p<0.05），如表2所示：
3 讨论
脑卒中常见后遗症为偏瘫痉挛，临床上认为脑卒中会导致患者神经功能受损，中枢系统运动功能失调，患者运动神经元之间相互作用，相互制约，从而导致功能失衡，最终促使患者出现肌肉过度活跃而发生痉挛[4]。运动神经元失衡而，还有可能会导致拮抗机理下降，肌肉活力紊乱，临床上表现为肢体难以控制和调节肢体准确运动。若病情严重，会导致患者运动功能丧失，严重影响患者生活[5]。
康复训练能够帮助患者恢复肢体功能，同时为患者使用中医治疗，分别进行药物治疗和针灸治疗，能够降低偏瘫患者肌肉张力，从而改善患者痉挛。采用中西医结合治疗，患者功能恢复较快，改善患者生活质量。因此针对脑卒中偏瘫痉挛患者，采用中西医 结合治疗方式，临床效果显著，值得广泛应用和进一步推广。
参考文献
[1] 吴仁擎.中西医结合对气虚血瘀型脑卒中后遗症康复治疗临床观察[J].深圳中西医结合杂志，2018，28（05）：44-45.
[2] 刘慧青，侯爱平，崔莎莎.近10年中西医治疗脑卒中偏瘫功能障碍研究进展[J].光明中医，2016，31（20）：3044-3046.
[3] 史静卉，蔡忠云.近十年脑卒中偏瘫痉挛状态的中医治疗进展[J].中国医药科学，2016，6（10）：18-21.
[4] 邹永玲.中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫临床效果评价[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，2（11）：66-67.
[5] 刘小英.中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（01）：70-71.
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