针灸联合耳穴揿针治疗失眠临床疗效观察

作者:未知

  【摘 要】目的:观察针灸联合耳穴揿针治疗失眠的临床疗效。方法:将失眠患者随机分为3组,A组单独采用针灸的方法治疗,B组单独采用耳穴揿针的方法治疗,C组采用两种方法联合治疗。结果:C组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及质量评分,分别为(2.65±0.12)分、(2.81±0.50)分、(2.04±0.14)分及(2.68±0.08)分、有效率96.77%、症状消失时间(2.13±0.33)d、生活质量(90.24±3.10)分、患者睡眠质量满意度93.55%,与A组及B组相比,差异显著(P<0.05)。结论:采用针灸联合耳穴揿针的方法治疗失眠,能够有效改善患者的睡眠质量,快速缓解入睡困难、易醒等症状,提高患者的生活质量。
  【关键词】针灸;耳穴揿针;失眠;匹兹堡睡眠质量评分
  【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06--02
  前言:失眠指对睡眠时间和(或)质量不满足,影响个体日间社会功能的症状。长期失眠,易致机体免疫力降低,影响患者的工作及生活质量。失眠属中医“不寐”的范畴,采用针灸、耳穴揿针等方式治疗疾病,可取得一定的效果。为改善患者的睡眠质量,本文于本院2016年11月~2017年11月收治的失眠患者中,随机选取93例作为样本,阐述了针灸联合耳穴揿针的应用方法,并对比了不同治疗方法的临床效果:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 将患者随机分为3组,A组(共31例)性别:男/女=20/11,年龄(50.44±31.20)岁,病程(2.10±0.74)年。B组(共31例)性别:男/女=19/12,年龄(50.82±31.45)岁,病程(2.13±0.89)年。C组(共31例)性别:男/女=19/12,年龄(50.94±30.48)岁,病程(2.59±0.68)年。三组患者具有可比性(P>0.05)。
  1.2 方法 A组单独采用针灸的方法治疗,B组单独采用耳穴揿针的方法治疗,C组采用两种方法联合治疗:
  1.2.1 针灸方法(1)患者取仰卧位,取百会、神门、足三里为主穴予以针灸。(2)采用平补平泻法针刺,进针得气后,留针30min,待起针后,以雀啄灸法灸双侧涌泉穴。(3)针灸应隔日1次进行,5次为1疗程。
  1.2.2 耳穴揿针方法(1)取环球牌、揿针(0.22mm×1.5mm)。(2)取神门、交感穴,以及心、肝、肾反射区作为主穴。(3)采用探棒按压上述穴位,寻找敏感点,于该部位埋揿针,力度以使患者感酸、麻、胀为宜。(4)耳穴揿针应隔日1次进行,左右耳交替进行,5次为1疗程。
  1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0软件处理数据,计数资料采用检验,以(%)表示,计量资料采用t检验,以(均数±标准差)表示,P<0.05代表差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 睡眠质量评分 C组入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及质量评分,分别为(2.65±0.12)分、(2.81±0.50)分、(2.04±0.14)分及(2.68±0.08)分,与A组及B组相比,差异显著(P<0.05),详见表1:
  3 讨论
  中医认为,失眠的发生,与阴阳失调有关,病位在心。思虑过多,则内伤心脾,阴阳不交,阴虚火旺,则扰动肝阳[1]。长此以往,致使阴盛阳衰,失眠症状将随之产生并加重。失眠的中医治疗方法,包括针灸、耳穴揿针两种。取百会、神门、足三里为主穴予以针灸,可有效健脑、宁心、调神、补正、养心,使患者的睡眠质量得以改善。但单独予以针灸,失眠症状的缓解速度相对缓慢,患者满意度通常较低。现代医学认为,耳廓神经分支数量较多,对不同神经进行良性刺激,可使刺激冲动传入神经核,达到调节生理的目的,该原理與祖国医学“耳穴揿针”的原理基本一致[2]。采用耳穴揿针的方式治疗失眠,将揿针埋至神门、交感穴等穴位中,可使揿针形成对各大穴位的持续性刺激,最终达到调节心脾功能的目的,使失眠症状得以减轻。如将针灸与耳穴揿针共同应用到失眠的治疗中,两者的功效将可共同发挥,疾病治疗有效率可得到进一步的提升。本文研究发现,采用两种方法联合治疗失眠后,患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率及质量评分,分别为(2.65±0.12)分、(2.81±0.50)分、(2.04±0.14)分及(2.68±0.08)分。与单独采用针灸或耳穴揿针的方式治疗相比,患者睡眠质量明显提高。进一步观察发现,本组患者失眠治疗有效率96.77%、症状消失时间(2.13±0.33)d、生活质量(90.24±3.10)分、患者睡眠质量满意度93.55%,与单独采用针灸或耳穴揿针的方式治疗相比,起效更快,患者生活质量及满意度更高,优势显著(P<0.05)。陈璐[2]在研究中,得到了与本文相同的研究结果。综上所述,采用针灸联合耳穴揿针的方式治疗失眠,能够有效改善患者的睡眠质量,快速缓解入睡困难、易醒等症状,提高患者的生活质量。
  参考文献
  李冠豪,杨娟.针灸配合养心安神汤治疗心脾两虚型失眠临床研究[J].四川中医,2018,36(11):204-206.
  陈璐,张小卿.揿针耳穴联合经穴治疗心脾两虚型老年失眠症临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(10):155-157.
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