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临床护理干预在阑尾炎手术患者中的应用

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  【摘 要】目的:探究临床护理干预用于阑尾炎手术患者护理的临床效果。方法:以本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患为研究对象,以随机分组法分为对照组以及观察组,每组各35例。观察者患者实行临床护理干预,对照组患者采取常规护理模式。观察对比患者手术后的下床活动时间、肛门第一次排气时间、住院时间以及护理满意度情况。结果:观察组患者术后下床后活动时间为6.2±1.6h,首次肛门排气时间为7.8±1.6h,住院时间为2.4±2.4d,均显著优于对照组(P<0.05);观察组中的患者满意度要显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对阑尾炎手术患者采取临床护理干预十分有效,对于患者痊愈具有积极的作用,并且可以在很大程度上提高患者的满意度,值得推广使用。
  【关键词】临床护理干预;阑尾炎手术;应用效果
  【中图分类号】R248.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)06--01
  目前,我国对于阑尾炎的治疗方法,还是主要在于切除手术,但随着科学技术的不断进步和发展,医疗技术水平也在不断提升,传统的手术方式已经被腹腔镜行阑尾切除手术所代替,这种新型的手术方式可以使病人免受疼痛,术后的创伤也比较小,在手术完成之后的短时间内就可以有效恢复[1]。在这种方法使用的基础上,为了更快更有效地为病人提供优质的服务,进行临床护理干预就显得尤为重要。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取本院2015年4月-2018年3月收治的70例病患,均有发烧、白细胞升高的症状,通过相关的医疗设备和医学方法已确诊为阑尾炎,需要进行阑尾炎切除手术。并且,此次研究对象均已排除具有疤痕体质的患者和其他病变情况。以随机分组法将上述患者分为对照组以及观察组,每组各35例,对照组男性19例,女性16例,年龄10-68岁,平均年龄(35.6±2.5)岁,观察组男性20例,女性15例,年龄12-67岁,平均年龄(34.5±2.0)岁,组间性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法 对照组患者采用常规护理,护理内容主要包括:对患者进行常规的术前宣教、术中的观察监测、手术后的跟踪观察,并对其饮食和运动等情况进行常规性的护理;
  观察组的患者采用临床护理干预措施,临床护理干预是病人术后快速恢复的关键。首先对患者在手术的整个过程进行心理疏导,病人接受医院治疗,难免会心情焦躁,护理人员要对患者进行及时的开导和疏通工作,降低患者的消极负面情绪,给予患者及其家属充分的尊重,为其讲解手术的要点、时间以及病理流程、治疗方法及概念等,增强患者的治疗信心,使其能够更好地配合医生的工作。此外,还要加强行为护理干预,在手术前陪同患者进行检查等各项准备工作,提醒其戒烟戒酒等饮食,术前6小时禁水,术前12小时禁食等,在手术过程中,还要确保患者的用药安全卫生,时刻关注病人的身体状态。手术结束后对患者的状况进行跟踪,根据患者的实际情况,采取不同的术后恢复方法,比如通过聊天转移注意力缓解痛苦,进行运动康复等,确保患者手术后期的最佳效果。
  1.3 观察指标 对两组患者术后状态进行观察,观察内容主要包括:术后的下床活动时间、肛门排气的首次时间、住院时间等,并针对患者对医院的服务、护理的质量、医院的治疗环境等情况进行满意度的分析,患者的评分高低显示着护理质量的满意度高低,共包括非常满意、一般满意及不满意三项评价标准,总满意=非常满意+一般满意。
  1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理本次研究数据,计数、计量资料行/t检验,P<0.05时为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者护理效果对比 观察组35例患者术后下床活动时间(6.2±1.6)h、首次肛门排气时间(7.8±1.6)h、住院时间(2.4±2.4)d;对照组35例患者术后下床活动时间(7.5±2.6)h、首次肛门排气时间(9.6±2.2)h、住院时间(4.6±2.3)d。观察组的术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院治疗总时间显著短于对照组, 差异有统计学意义 (t =2.519,P=0.014<0.05;t =3.914,P=0.000<0.05;t =3.915,P=0.000<0.05) 。
  2.2 两组患者的满意度对比 观察组35例患者非常满意20例(57.14%)、一般满意6例(17.14%)、不满意6例(17.14%)、总满意26例(74.29%);对照组35例患者非常满意4例(11.43%)、一般满意14例(40%)、不满意13例(37.14%)、总满意18例(51.43)%。观察组的护理满意度为74.29%, 显著高于对照组的51.43%, 差异有统计学意义 (=4.019,P=0.045<0.05) 。
  3 讨论
  近年来,人们生活节奏的加快,身体健康一直是人们关心的重要话题,在这种快节奏的生活中,阑尾炎现象也越来越普遍。阑尾炎是一种阑尾感染后引发的现象,主要是指阑尾出现梗塞,存在于管腔内的分泌物无法顺利排出,长期积压,使得腔管的内压上升,使得阑尾壁受到一定的壓迫,细菌进入到受损的黏膜中,然后使得身体内部的阑尾受到感染[2]。
  众所周知,阑尾炎的发病比较急,进程进展比较快,一旦治疗不及时,就会引起腹腔组织受到感染,并且阑尾炎在发病期间的疼痛度较重,这就在一定程度上给患者带来一定的身体和心理隐患,导致患者情绪焦躁,影响后续治疗[3]。在进行阑尾炎治疗的过程中,应该及时对患者进行心理上的疏导,加强临床护理,提高患者对手术的信心,降低患者及其家属的心理不适感,提高患者的配合度,为医护人员顺利开展工作奠定一定的基础。
  综上所述,通过临床护理干预可明显缩短阑尾炎患者的术后恢复时间,减少住院时间,提升护理满意度,值得在临床推广应用。
  参考文献
  阮永霞.护理干预在阑尾炎手术患者中的应用价值和术后并发症发生率观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(18):103+105.
  许丽娜.综合护理干预在阑尾炎手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2016,22(14):45-46.
  杨泳.护理干预在急性阑尾炎手术患者中的应用观察[J].继续医学教育,2014,28(11):32-33.
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