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女性阴道分泌物检验结果在诊治阴道疾病中的应用效果观察

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  【摘要】目的:总结并归纳女性阴道分泌物检验结果在诊治阴道疾病中的应用效果。方法:选取2017年5月至2018年5月期间我院收治的80例阴道疾病患者作为研究对象,所有患者均进行阴道分泌物检验,统计病原菌存在情况以及病原菌种类情况,对结果进行分析,总结女性阴道分泌物检验结果在诊治阴道疾病中的应用效果。结果:80例阴道疾病患者中,未检出病原菌患者16例,所占比例为20.0%,且此16例患者的阴道清洁度均为I-Ⅱ度;检出病原菌患者64例,所占比例为80.0%,且此64例患者的阴道清洁度均为III-IV度;所检出的病原菌类型中,检出细菌38例,所占比例为59.4%,检出真菌1 9例,所占比例为29.7%,检出滴虫7例,所占比例为10.9%,细菌检出比例明显高于真菌与滴虫,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著。结论:对阴道疾病患者进行女性阴道分泌物检验,能够有效对阴道清洁度以及病原菌的类型进行诊断,为临床治疗方案的确定提供可靠依据,在临床上具有较高的应用价值,可以推广使用。
  【关键词】女性阴道分泌物检验;阴道疾病;应用效果
  阴道炎是妇科常见的一种疾病,多发于己婚育龄期妇女之中,患者主要表现为外阴瘙痒以及阴道分泌物异常,对患者的正常生活以及身体健康造成了较大的影响。随着经济的不断发展以及人们生活方式的改变和生活压力的增大,阴道炎的发病率逐年提高引起了临床上的高度重视。阴道分泌物主要包括阴道上皮脱落细胞、子宫内膜分泌物以及子宫颈腺体分泌物等,对女性阴道分泌物进行检测,能够有效对阴道感染情况进行诊断,从而为临床治疗的开展提供依据吲。本文针对2017年5月至2018年5月期间我院收治的80例阴道疾病患者,总结并归纳女性阴道分泌物检验结果在诊治阴道疾病中的应用效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  选取2017年5月至2018年5月期间我院收治的80例阴道疾病患者为研究对象,排除有严重的肝肾器质性疾病者、有神经系统病史、精神类疾病与认知障碍,无法与工作人员进行正常交流者、免疫系统异常者、临床资料不全者、治疗中途转院者以及存在恶性肿瘤者,纳入对象均表现出不同程度的外阴瘙痒、白带异常、阴道分泌物增加等症状,且经过本院伦理委员会批准,患者本人及家属均对本研究知情并签署了同意书。80例阴道疾病患者的年龄最小21岁,最大60岁,平均年龄(38.11±7.07)岁,其中己婚62例,未婚18例,且所有患者在进行本次研究的前1个月之间未曾進行过阴道炎相关治疗,或使用的其他药物对本次研究结果不会造成影响。
  1.2方法
  所有患者均进行阴道分泌物检查:使患者保持膀胱截石位卧于病床上,分开下肢,工作人员应注意对患者的隐私部位进行遮挡保护,并戴好手套与口罩,进行无菌操作。使用一次性阴道扩张器对患者的阴道进行扩张,并将一次性使用的无菌拭子置入患者阴道中,对阴道口4cm处的分泌物进行采集,涂片进行革兰氏染色,并在显微镜下观察,评估阴道清洁度,统计病原微生物存在情况以及病原微生物的类型。
  (1)阴道清洁度检测:观察记录阴道分泌物的性质,以及其中白细胞、上皮细胞以及球杆菌等含量的多少对阴道清洁度进行评估,并依据《全国临床检验操作规程》将阴道清洁度分为I~Ⅳ度。
  (2)细菌与真菌检查:将采集的阴道分泌物接种至血平板以及麦康凯培养基上进行培养,在35°C下培养48h进行结果的观察;将采集的阴道分泌物接种至沙保弱琼脂培养基上进行培养,25°C下培养72h后进行结果的观察。若检查结果为阴性,则将分泌物培养7d后进行观察。
  (3)滴虫检查:工作人员在进行滴虫检查时应注意将检查温度调控至25-42°C之间,并对滴虫顶部的鞭毛进行仔细辨认,防止漏检与误检的情况发生。
  1.3观察指标
  评估患者阴道清洁度,统计病原微生物存在情况以及病原微生物的类型。阴道清洁度评估标准:依据《全国临床检验操作规程》将阴道清洁度分为I~Ⅳ度:①I度:显微镜下观察可见较多的上皮细胞,并有大量的阴道杆菌存在,其他杂菌无,同时白细胞数量小于5个/HP;②II度:显微镜下观察视野中出现一半数量的上皮细胞与阴道杆菌,同时有少量的其他杂菌出现,白细胞数量在5-15个/HP之间;⑧III度:显微镜下观察视野中上皮细胞与阴道杆菌较少,有较多杂菌以及脓细胞出现,白细胞数量在15-30个/HP之间;④Ⅳ度:显微镜下观察视野中几乎无阴道杆菌以及上皮细胞,有大量杂菌以及脓细胞出现,白细胞数量高于30个/HP。
  1.4统计学方法
  本次研究中,将80例阴道疾病患者的研究数据均输入至SPSSl7.0软件中,进行统计学有效处理,病原菌检出比例采用%的形式表示,组间运行X2检验,若体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著,存在统计学差异。
  2结果
  患者阴道清洁度以及病原微生物检出比例统计:
  80例阴道疾病患者中,未检出病原菌患者16例,所占比例为20.0%,且此16例患者的阴道清洁度均为I~II度;检出病原菌患者64例,所占比例为80.0%,且此64例患者的阴道清洁度均为III~Ⅳ度;所检出的病原菌类型中,检出细菌38例,所占比例为59.4%,检出真菌19例,所占比例为29.7%,检出滴虫7例,所占比例为10.9%,细菌检出比例明显高于真菌与滴虫,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著,见表1。
  3讨论
  随着人们生活习惯与生活方式的改变,女性阴道炎的发病率逐年上升,对患者的生活质量以及身体健康均造成了不良的影响。阴道炎具有多种类型,临床上常见的多为细菌、真菌以及滴虫所引起,正常情况下,患者自身的生态菌群以及内分泌调节能力能够保证阴道微生态的平衡,但若患有重大疾病或由外界影响下细菌、真菌以及滴虫或迅速繁殖造成阴道微生态失衡,从而引发阴道炎,因此对阴道分泌物进行检测在阴道疾病的诊治中具有重要意义。
  本次研究中,80例阴道疾病患者中,未检出病原菌患者16例,所占比例为20.0%,且此16例患者的阴道清洁度均为I~II度;检出病原菌患者64例,所占比例为80.0%,且此64例患者的阴道清洁度均为III~Ⅳ度;所检出的病原菌类型中,检出细菌38例,所占比例为59.4%,检出真菌19例,所占比例为29.7%,检出滴虫7例,所占比例为10.9%,细菌检出比例明显高于真菌与滴虫,组间体现为P<0.05的最终检验定论,探析价值突出显著,说明使用阴道分泌物检验的方法对阴道炎患者进行检查,能够有效对病原微生物的存在情况以及类型进行诊断,有利于临床治疗的顺利开展,并对患者的尽早康复具有重要意义,具有较高的应用价值,值得在临床上推广使用。
  综上所述,对阴道疾病患者进行女性阴道分泌物检验,能够有效对阴道清洁度以及病原菌的类型进行诊断,为临床治疗方案的确定提供可靠依据,在临床上具有较高的应用价值,可以推广使用。
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