流感季未过别掉以轻心
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受访专家，陈恩富浙江省疾病预防控制中心流行病学首席专家、传染病预防控制所所长
流感是全世界公认的“众疫之王”，每年冬春季都是流感高发季节。据浙江省疾病预防控制中心监测，目前全省各地流感没有像去年那么“凶猛”，但是，大家依然不能放松警惕。
流感仅比普通感冒严重点？
流感的全称是流行性感冒，因此有不少人认为流感只是严重一点的感冒。陈恩富所长表示，这是很大的一个认识误区：一般感冒仅引起上呼吸道的局部感染：而流感则是由特异性的流感病毒引起的，除呼吸道感染外，还会引起全身多系统损害，且会引起大范围的流行甚至世界大流行，危害严重。
人类历史上最严重的一次流感是1918年的西班牙流感大流行，数亿人被感染，至少3千万人死亡，这个数字超过了一战死亡人数。流感从此名震天下，它不分人群、种族、性别、国度，对人类的杀伤力远远大于枪炮。经过全球科学家的共同努力，尤其有了流感疫苗后，流感被有所遏制，但每年仅流感的季节性流行，全球约5%-10%的成人和10%-20%的儿童都会中招，其中有300-500万的重症病例，29-65万人死亡。因此，长期以来世界各国都把流感作为一个重要的公共卫生问题来对待。
流感是流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在世界范围爆发和流行。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamaqata系。一旦患上流感，一般會出现发热、头痛、浑身酸疼无力、怕冷等症状，多伴有流鼻涕和干咳等。
有些觉得这些流感症状只是难受，怎么可能会和“死亡”扯上关系呢？陈所长表示，流感还能加重原有疾病（如慢性心肺疾患），或引起继发细菌性肺炎或其他病毒性肺炎，尤其是儿童、老年人、患有各种慢性病或体质虚弱者得了流感后更容易出现严重并发症。比如，儿童得了流感后，流感病毒侵犯上呼吸道可引起中耳炎、鼻窦炎、腮腺炎等，侵犯下呼吸道可引起肺炎。另外，流感还可能引发脑炎、脑膜炎、急性坏死性脑病，也可能诱发心肌炎、横纹肌溶解、脓毒性休克等。这些严重并发症就是导致流感死亡的最主要原因。
根据流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）人群普遍容易感染流感，其中，重症病例的高危人群包括：
年龄<5岁的儿童（年龄<2岁更易发生严重并发症）：
年龄I>65岁的老年人：
伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制（包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下）;
肥胖者，体重指数（BMI）大于30，BMI=体重（kg），身高（m）2;
妊娠及围产期妇女。
一旦出现流感症状，一定要及时去医院积极治疗。如何预防流感
流感的传染性很强，从潜伏期末到急性期都有传染性。病毒在人呼吸道分泌物中一般持续排毒3-6天，儿童、免疫功能受损患者排毒时间可超过1周。流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染，接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。
除了及时接种流感疫苗外，陈所长建议做好以下措施：
保持环境清洁和通风：室内保持干净、通风、适当干燥，尽量减少细菌病毒的滋生。
少去人群密集的场所：尤其是老人、孩子等体质弱的人群少去通风条件不好的地方。
勤洗手：手部容易沾上病毒，然后触摸口鼻造成感染。陈所长表示，不少人可能记不住“六步洗手法”，可以借助一个小窍门：洗手时，确认手掌、手背、手指、指间、指尖全部洗干净就好。
戴口罩：在流感流行季节去医院就诊或在人口密集空间，可戴医用口罩，注意口罩的正确佩戴，每4-6小时更换，这样能有效保护口鼻不被病毒侵袭。
劳逸结合，保证睡眠，合理饮食，适度运动，增强自身抵抗力。
另外，运动前后、天气变化时，记得及时增减衣物。如果怀疑自己得了流感，咳嗽、打喷嚏时，用纸巾或衣袖遮住口鼻，然后洗干净手，避免触摸眼睛、鼻和嘴巴。
陈所长表示，相比欧美国家50%以上的流感疫苗接种率，我国的流感疫苗接种率相当低，不到2%。“打个比方，流感流行像流水，每个接种了流感疫苗的人就是一颗阻碍流水继续流动的石子，接种的人越多，阻碍流水的能力也越强，也就是在人群里筑造起了免疫屏障，阻断流行。而目前国内的流感疫苗接种率还远远起不到人群免疫屏障作用。”
流感疫苗是最简单、有效、经济的预防流感的办法，建议在每个流感季前，及时接种疫苗。世界卫生组织（WHO）建议对孕妇、医护工作者、6月龄-5岁儿童、65岁以上老年人以及慢性病患者等人群优先接种流感疫苗。尤其应加强65岁以上老年人的疫苗接种，因流感相关死亡中90%发生在65岁以上，且65岁以上的住院患者感染流感的病死率远远高于其他群体。
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