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临床免疫检验的质量影响因素与对策研究

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  【摘 要】 在临床诊疗工作中临床免疫检验作为一项重要的工作,检验结果对诊疗效果造成直接影响。为确保临床免疫检验结果的准确性,还应对影响检验质量的相关因素引起重视,并根据实际问题提出有效的解决对策,为疾病的诊断提供科学依据。
  【关键词】 临床免疫检验;质量影响因素;对策研究
  【中图分类号】R365【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-185-02
  就目前来看影响临床免疫检验结果准确性的因素相对较多,为确保检验结果的准确性与可靠性,还应采取行之有效的管理对策,现报道如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次研究将对2013年4月~2014年间我院免疫检验科收治的19950份样本为对象,在所有试验样本中涉及24个传染标志物项目检验,对影响免疫检测结果的因素进行回顾性分析。
  1.2 方法
  1.2.1 研究方法
  在本次试验中采用自行设计的免疫检验质量调查表对临床免疫检验情况进行分析。
  1.2.2 质量控制方法
  为了提高临床免疫检验结果的准确性,还应加强免疫检验质量控制管理,详情如下:
  (1)标本的采集与存储
  首先工作人员在血液标本采集时应本着质量至上原则,按规程进行采血操作,对采血姿势、采血时间严格控制,确保后续工作的有效实施。
  (2)对仪器设备进行校正
  在临床免疫检验前,相关人员还应对实验室仪器设备进行校正处理,包括离心机、水浴箱、酶标仪等,与此同时工作人员还应对稀释棒、96孔板、移液器等设备定期检查,确保设备的有效运行。
  (3)合理选择试剂
  在临床免疫检验前,检验人员还应对试剂的存储条件及时间认真核对,避免试剂差异对检验结果造成的误差,另外在试剂使用前,检测人员应对其科学鉴定,同时将污染源排除。
  (4)加强检验后的质量控制
  当临床检验工作完成后,检验人员还应对检验结果进行复查,及时找出存在疑问的项目,以此来提高检验结果的有效性。
  1.3 统计的方法
  计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t值检验,并运用卡方检验的方式对资料进行计数,计数资料以率(%)表示,采用x2检验。当P<0.05时,统计的相关方法具有参考价值和意义。
  2 结果
  2.1 影响临床免疫检验质量的多因素回归分析结果研究
  2.2 比较不同血液采集方式结果
  3 讨论
  免疫检验结果除了可以客观反映患者疾病类型外,还是医师判断患者病情进展情况、制定治疗方案时的临床指标之一,其作用不言而喻。在临床检验中不论哪一环节出现问题,均会对检验结果准确率造成影响。为提高临床免疫检验结果的准确性,还应加强行之有效的管理对策,详情如下:
  3.1 分析前质量控制
  分析前质量控制包括:检验要求的提出、原始标本采集、标本的运送等内容,通过分析前质量控制可找出许多问题,对管理层面问题引起重视,在具体实施中应对分析前质量保障措施进行建立,通过这一措施有利于临床免疫检验工作的有序开展。
  此外,检验科还应对标本采集与送检制度加以构建,确保标本采集、標本保存与运动得到有效规范,使标本质量得以提高。如若标本存在溶血、条形码不完整、乳糜等现象,检验科应该拒收,并提醒医师加以注意。
  在标本收集完成后,检验人员还应对标本数量、送检时间等相关信息进行核对,并按要求来处理检验标本,做好详细登记。
  3.2 分析中质量控制
  与此同时还应加强分析中的质量控制管理,其中包括室内质量控制、失控处理两个方面。临床免疫检验室内质量控制可分为定性与定量两大类,从而对试验准确性合理判断,据此在室内质量控制中,检验人员应对标本血清与质控血清同一时间进行测定,确保结果的准确性。在临床检验中一旦发生数据存在问题应对其详细记录,并采取有效措施来消除失控原因。在临床免疫检验过程中,还应对生化检验记录进行存储,确保记录的完整性与真实性,构建一个良好的检验工作氛围。
  3.3 分析后质量控制
  为提高临床生化检验质量水平,检验人员还应加强分析后质量控制力度,健全质量控制管理体系,确保质检项目的精准化、详细化,提高质检内容的可行性及针对性,确保质量控制管理制度的有效落实,对质控管理力度加以强化。为了解决质量控制问题,检验人员应加强与科室的有效联系,根据患者实际情况来选择合理的管理方法,提高临床检验结果。
  参考文献
  [1] 陈慧敏.临床免疫检验质量的影响因素与质量控制研究[J].临床检验杂志(电子版),2019,8(01):185-186.
  [2] 于月红.临床免疫检验质量的影响因素及控制措施观察[J].名医,2018(11):112-113.
  [3] 周永玲.浅析临床免疫检验质量的影响因素及相应的控制措施[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(72):105.
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