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振动排痰护理在慢阻肺患者中的效果分析

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  【摘 要】 目的:将振动排痰护理用于慢阻肺患者中,对其效果进行分析。方法: 对我院收治的83例慢阻肺患者分组研究,以排痰护理方式将其分成A组(n=42)与B组(n=41),A组行振动排痰护理,B组行常规拍背排痰护理,对两组护理效果进行分析。 结果:A组咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难各项症状积分与B组相比,均相对更低(p<0.05);A组护理满意度评分为(95.26±1.42)分,与B组为(84.31±2.49)分相比,相对更高(p<0.05)。结论:对慢阻肺患者实施振动排痰护理效果理想,可缓解咳嗽、咳痰等症状,提升护理满意度,值得应用。
  【关键词】 振动排痰护理;慢阻肺;拍背排痰
  【中图分类号】R473【文献标志码】A【文章编号】1005-0019(2019)09-113-02
  慢阻肺在临床十分常见,为气流受限的肺部疾病,多见于中老年群体。患者临床症状主要有咳痰、慢性咳嗽、呼吸困难等,且咳痰不畅,容易引发上呼吸道、肺部等部位感染,对其呼吸功能、肺功能造成一定影响[1]。因此加强对慢阻肺患者的排痰护理对促进呼吸道畅通有重要意义。本研究将振动排痰护理用于慢阻肺患者中,旨在评价其临床效果。报道见下:
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  资料收集时间为2017年4月~2018年7月,期间我院共收治83例慢阻肺患者,以排痰护理方式将其分成A组(n=42)与B组(n=41)。A组男24例,女18例,年龄43~76岁,平均(56.31±7.42)岁,病程1.5~12年,平均(7.03±1.46)年。B组男25例,女16例,年龄44~78岁,平均(56.35±7.44)岁,病程2~13年,平均(7.07±1.51)年。两组基线资料相比,差异不大(P>0.05)。
  1.2 方法
  B组行常规拍背排痰护理,护理人员每间隔2小时对患者进行翻身1次,嘱其取侧卧位,护理人员并拢手指,屈曲掌指关节约120°,以指腹或腕关节由上至下规律性拍打、叩击患者前胸、后背等部位,注意把握力度,叩击频率:125至170次/min,每次叩击5至10min。
  A组在B组基础上实施振动排痰护理,将振动排痰机叩击头速度设置为10至60GPS,叩击输出速度设置成20至30周/s,振动排痰前协助患者取舒适体位,将叩击头放置于患者前胸位置,缓缓移动叩击头。期间护理人员应轻触振动位置,适当调节叩击力度,振动排痰5min/次,若期间患者出现不适,应立即停止排痰 。
  1.3 观察指标
  对两组护理后临床症状进行评分,包括咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难各项症状。临床症状评分标准[2]:以4级评分法进行测评,0分表示无症状,分数越低,表明症状越轻。自制问卷调查表,比较两组护理满意度评分,分值0至100分,分数越高,表明满意度越高。
  1.4 统计学方法
  研究分析软件为SPSS12.0,若p<0.05,则差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组护理后临床症状评分
  2.2 两组护理满意度评分
  A组护理满意度评分为(95.26±1.42)分,B组为(84.31±2.49)分,两组护理满意度评分相比,A组相对更高(t=24.685,p=0.000)。
  3 讨论
  慢阻肺急性发作时,受排痰无力、气流受限等因素影响,可造成分泌物堵塞气道,引发上呼吸道、肺部感染。肺部、上呼吸道感染可严重降低患者肺功能,导致呼吸困难,严重可危及生命。因此采取适当的干预措施促进排痰,保持呼吸道畅通,对预防肺部感染、改善机体肺功能有重要意义。
  早期临床对慢阻肺患者多采取翻身、拍背等方式促进排痰,但效果不佳,需积极探寻更加有效的排痰方式[3]。近年来临床对本病不断深入研究,逐渐将振动排痰护理用于慢阻肺排痰中,取得较好效果。振动排痰通过利用机械振动能量,可对机体胸内气压进行调节、改变,对气管远端痰液等秽物形成刺激,促使其朝近端靠拢聚集,于气道内形成痰液球,进而顺利将气道内分泌物排出体外[4]。振动排痰通过于胸部特定方向振动,可液化呼吸道黏液、代谢物等,利用振动可起到推挤作用,促使痰液朝主气道移动,使痰液顺利排出体外[5]。通过振动排痰可保证呼吸道畅通,净化呼吸系统、肺部环境等,有效改善机体肺功能,缓解咳嗽、咳痰等临床症状。本次研究中,对患者实施振动排痰护理后,其咳嗽、咳痰、气喘、呼吸困难各项症状评分均显著降低,护理满意度评分明显提升。提示振动排痰护理在慢阻肺患者护理中应用价值较高。
  综上所述,對慢阻肺患者实施振动排痰护理效果显著,可缓解临床症状,保持呼吸道畅通,改善肺功能,提升满意度,值得应用。
  参考文献
  [1] 李芳. 优质护理在社区老年慢阻肺患者护理中应用效果分析[J]. 心理医生, 2016, 22(6):218-219.
  [2] 陆凌群. 慢阻肺患者气道排痰护理探究[J]. 大家健康(学术版), 2016, 10(13):262-262.
  [3] 施惠, 李侠. 协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用分析[J]. 医药前沿, 2016, 6(31):303-304.
  [4] 张云云. 对急性加重期慢阻肺患者进行综合护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛, 2017, 15(20):225-227.
  [5] 王小艳. 协同护理模式在慢阻肺患者临床护理中的应用分析[J]. 包头医学, 2017, 41(4):51-52.
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