中老年“男人蹲”:健康不尴尬

作者:未知

  男人应该蹲着小便吗?
  咚咚龙哥强
  看到一则新闻,建议男人们也蹲着小便,这有啥道理吗?
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  有关调查资料表明,下蹲排尿男性的患癌率较站立排尿者降低40%,这也是习惯取蹲位的印度男子肠癌发病率低的奥秘之一。所以,男人下蹲式排尿不仅可以少受膀胱癌之害,而且可引起一系列肌肉运动及其相关反射,加速肠内废物清除,从而保护肠黏膜少受致癌物的毒害。
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  北京大学第三医院男科病诊疗中心主任姜辉教授在采访中说,男性站着排尿,是由其生理结构决定的。男性的尿道是一个S形,站立时,受到重力的影响,尿液可以比较自然地流出。而且,它能顺着阴茎形成一个抛物线,排出体外。女性不能站着排尿,很大程度上就取决于没有这道抛物线。而坐着排尿时,尿道会变成一个倒钩形,还会受到压迫,造成盆腔充血,尿液比较难排出体外,时间久了,膀胱、尿道可能出现炎症或其他健康问题。至于此前有人提倡的蹲着排尿,也不是个理想方法。蹲着时,尿道的压力会发生变化,尿液容易逆流,回到膀胱,这样就容易变成炎症的温床。
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  在新闻上看到过很多老年人排便时突然不省人事、栽倒在地引发的悲剧,个人感觉无论大便还是小便,老年男性还是用坐便器安全些吧。
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  我认为男性蹲着尿是完全没有必要的。对于大多数的男性来说,正常的膀胱逼尿肌已经完全可以将膀胱内的尿液排空,只有一些中/重度的前列腺增生或膀胱逼尿肌收缩无力的患者,站立时腹压不足,才需要蹲着利用腹压帮助排尿。
  中老年“男人蹲”有例为证
  世界各国男性排尿,通常都采用站立姿势,唯有印度人例外,那里的男子历来有蹲着排尿的习惯。这种生活上小小的改变,使印度男子膀胱癌、结肠癌的发病率比其他国家低得多,足见蹲着排尿的好处。
  澳大利亚库克大学妇产科主任兰尼教授为了帮助100万名(其中包括30万名男性)膀胱功能减弱的人,多年来致力于排尿姿势的研究。观察证据显示,采用蹲式排尿,有助于改进排尿和排便功能,同时减少患痔疮的机会,对前列腺肥大症患者也大有好处。
  中老年男性宜坐便排尿
  排尿是中枢神经系统主导下的一种主动性动作,通过大脑、脊髓以及膀胱、尿道一系列神经反射动作来完成。排尿时,副交感神经兴奋,膀胱逼尿肌收缩,同时尿道括约肌松弛,让尿液排出,整个过程需在放松、平静的状态下完成。
  进入中老年之后,人体各器官的功能逐渐衰退,膀胱平滑肌发生退行性变化,肌层萎缩变薄,伴有纤维组织增生,其弹性和紧张度均不如年轻时,膀胱收缩力量亦随之减弱,尿道括约肌功能不那么灵活了,排尿反应迟钝;加之尿道变得长而弯曲,有的人还患有前列腺肥大,势必影响排尿,发生尿等待、尿滴沥、尿不尽等不尽如人意的情况。
  为了适应这些生理性变化,中老年男士可以像女性那样采取下蹲式姿势排尿。患有前列腺肥大症、有排尿不暢情况的男士,更应采取下蹲姿势排尿。这样做可以增加腹压,有利于膀胱积累的尿液顺畅地排出,减少尿液在膀胱中存留,排除尿路感染、泌尿系统结石和膀胱癌的风险。
  下蹲排尿诱发大便
  下蹲式排尿屏气会增加腹压,还引发机体相应的的神经反射,加强肠道蠕动,诱发大便,形成“大小便齐发”的局面,从而减少粪便在大肠中滞留的时间,使其中的吲哚、硫化氢、粪臭素、胺类等有毒甚至能致癌的化学物质及时随粪便排出体外,以减少这些毒物吸收入人体产生危害,而且保护大肠黏膜,防止结肠癌、直肠癌的发生。
  虽然蹲姿理论上有助于排便,但对于一些老年人,特别是有心脑血管疾病的老年人来说,未必有优势。因为蹲便时腹压增大,再加上排便比较用力,容易出现心血管意外事件。老年人体力较弱,蹲久了,如果快速站起来,还容易诱发改变体位所导致的短暂性脑缺血,发生头晕、眼花摔倒,发生骨折等意外事件。
  因此,中老年人下蹲排尿可以采取个折中的方法,即在坐便器上实施。同时注意大便时间控制在三五分钟,不要久蹲。
  防止排尿性晕厥
  一些中老年人在排尿后突然发生晕厥,甚至跌倒在地,是为“排尿性晕厥”。这种情况大多发生在半夜、清晨或午睡起床上厕所排尿时,主要由于起床站立排尿时,突然发生直立性低血压所致。也可能由于尿液排空,膨胀的膀胱体积突然缩小,腹腔内压力随之下降,引起腹部血管突然扩张充血,则大脑供血不足,引发晕厥。还有可能是迷走神经过度兴奋,产生心脏抑制,引起心动过缓,则心脏搏出的血量突然减少,导致大脑供血不足而引发短暂的晕厥。
  下蹲式排尿,坐在便器上四平八稳,从容不迫,可以防止这种排尿性晕厥的意外情况。
  多饮水,定时排便
  感觉膀胱充盈、有胀满感就去排尿,是每个人的日常生活习惯,顺理成章。但是,如今科学家提出一种新的看法和主张:最好每隔一个小时排一次尿,尽管当时并无明显的尿意,也要这样办。为什么要采取这样的举措呢?
  统计资料显示,男性泌尿生殖系统的肿瘤,膀胱癌发病率仅次于前列腺癌。美国身体中毒研究所的专家们的研究结果显示,膀胱癌的发生与尿液在膀胱中停留时间长短、尿液浓度成正相关。
  人们每天摄入的食物中,特别是嗜烟者吸入的烟草烟雾中,难免含有这样或那样能致癌的化学物质,吸收进入血液后,通过肾脏滤出尿液,经过输尿管下行注入膀胱。尿液中废物特别是致癌物质,可以侵害膀胱黏膜和膀胱平滑肌纤维,破坏其组织,损伤细胞的正常结构,久而久之,可诱发膀胱癌。
  科学家研究发现,饮水量的多少影响膀胱内尿液的浓度,饮水量少则膀胱内尿量少,致癌物质在尿液中的浓度相应较高,对膀胱黏膜造成强烈刺激。
  专家们将每小时排出的尿液与相隔两三小时排出的尿液作比较,发现后者致癌物含量相对的多。这就表明排尿次数越少,尿憋得越久,则尿液越浓缩,患膀胱癌的风险就越大。因此平时应当多饮水,以稀释尿液和增加尿量。
  专家主张,不管有没有尿意,最好每隔一个小时排一次尿,让其中对身体有害的化学物质和致癌物质及时排出体外。这样做不但是预防膀胱癌的一个有效措施,还可以防止尿路感染以及泌尿系结石的形成。
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