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微创旋切手术治疗多发乳腺小结节的临床效果评价

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  【摘 要】目的:评价微创旋切手术治疗多发乳腺小结节的效果。方法:选择我院2016年3月-2018年12月收治的多发乳腺小结节患者68例,随机分组,各组34例,对照组采取传统手术进行治疗,观察组采取微创旋切术进行治疗。比较两组患者的手术指标和术后并发症。结果:(1)观察组手术时间、切口愈合时间明显比对照组更短,术中出血量明显比对照组更少,瘢痕长度明显比对照组更小,P<0.05。(2)观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论:乳腺微创旋切术治疗多发乳腺小结节疗效确切,安全程度高,值得广泛应用与推广。
  【关键词】微创旋切手术;治疗;多发乳腺小结节;效果;术后并发症
  【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2019)11-0-02
  多发乳腺小结节是一种常见的乳腺囊性增生疾病,多发于育龄妇女,患者患病症状表现为乳头溢液、乳房胀痛,对患者的正常生活造成一定影响[1]。目前,该疾病病机尚在研究中,其高危因素与患者的家族遗传因素、饮食习惯、生活方式密切相关。现阶段治疗多发乳腺小结节的主要方式为手术,可以有效地切除病变组织。但是传统手术给患者的身体带来较大创伤,不利于患者术后康复,并且严重影响了患者的乳房美观感[2]。随着微创技术的不断改进,乳腺微创旋切术在乳腺疾病的治疗中得以应用。本研究分别采取传统手术和微创旋切术治疗多发乳腺小结节患者,探讨二者的手术疗效及其对患者预后的影响。现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 基本资料 选择我院2016年3月-2018年12月收治的多发乳腺小结节患者68例,年龄为21-38岁,平均年龄为35.50±3.62岁,随机分组,各组34例,两组患者年龄无明显差异,不对研究结果造成影响,P>0.05。
  1.2 方法 对照组:采取传统手术进行治疗。
  观察组:采取微创旋切术进行治疗。采取俯卧位,使用超声仪器检查患者的病灶组织,确定病变的位置、大小、病变程度。对患者进行常规消毒,然后使用利多卡因和肾上腺素进行麻醉,再使用穿刺针穿刺病灶,刺入乳房后间隙,经超声引导,进行切开(3-5mm),切除病变乳腺结节,确定无病灶组织残留,术毕,止血,缝合切口。
  1.3 观察指标 比较两组患者的手术指标和术后并发症。
  1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计分析,对正态分布的数据进行t检验,对非正态分布的数据进行卡方检验,采用平均数±标准差的形式表示数据的分布趋势,P<0.05表示数据的比较差异具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 比较两组患者的手术指标
  观察组:手术时间15.50±5.00min,术中出血量4.50±1.82ml,切口愈合时间3.35±1.23d,瘢痕长度为2.80±0.82mm。
  对照组:手术时间35.30±8.00min,术中出血量10.50±3.32ml,切口愈合时间6.35±2.53d,瘢痕长度为30.80±10.80mm。
  观察组手术时间、切口愈合时间明显比对照组更短,术中出血量明显比对照组更少,瘢痕长度明显比对照组更小,P<0.05。
  2.2 比较两组患者的术后并发症
  观察组:切口感染1例,局部血肿1例,并发症共2例(5.88%);
  对照组:切口感染3例,局部血肿3例,乳房畸形2例,并发症共8例(23.53%)。
  观察组并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。
  3 讨论与结论
  随着女性保健意识的不断增强,乳房检查已经成为现代女性日常保健中的重要事项[3-5]。通过超声技术检查乳房的健康状况,可以及时发现乳房疾病。多发乳腺小结节是发病率非常高的一种乳腺增生疾病,由患者内分泌失调所致,导致乳腺受到性激素分泌的影响,进而引发乳腺结节增生[6]。多发乳腺小结节多发于育龄妇女,患者患病症状表现为乳头溢液、乳房胀痛,对患者的正常生活造成一定影响。目前,该疾病病机尚在研究中,其高危因素与患者的家族遗传因素、饮食习惯、生活方式密切相关。目前,治疗该疾病的主要方式为手术,通过手术切除结节病变部位。传统手术给患者的乳房造成较大的瘢痕,影响了乳房美观,因此逐渐被淘汰。随着微创技术的不断改进,现在微创旋切术在多发乳腺小结节的治疗中得以应用。本研究采用微创旋切术治疗多发性乳腺小结节,先让患者采取俯卧位,使用超声仪器检查患者的病灶组织,确定病变的位置、大小、病变程度。对患者进行常规消毒,然后使用利多卡因和肾上腺素进行麻醉,再使用穿刺针穿刺病灶,刺入乳房后间隙,经超声引导,进行切开(3-5mm),切除病变乳腺结节,确定无病灶组织残留,术毕,止血,缝合切口。结果显示,和传统手术对比,微创旋切术治疗多发乳腺小结节,手术创伤性明显更低,术中出血量明显减少,同时患者的切口愈合更快,有效地促进了患者术后的康复。
  综上所述,乳腺微创旋切术治疗多发乳腺小结节疗效确切,安全程度高,值得广泛应用与推广。
  参考文献
  李国明.微创旋切手术与传统手术治疗多发乳腺小结节的临床疗效对比[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(31):34-35.
  陈威丽.探讨微创旋切手术与传统手术治疗多发乳腺小结节的临床疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(30):53+56.
  许志特.微创旋切手术与传统手术治疗多发乳腺小结节的临床效果对比分析[J].名医,2018(10):87.
  郭臻.微创旋切手术治疗多发乳腺小结节的临床效果分析[J].河南医学研究,2018,27(13):2404-2405.
  张裕隆.乳腺微創旋切手术治疗多发乳腺小结节的疗效和安全性[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(10):36-37.
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