应用马来酸依那普利叶酸片治疗社区H型高血压的症状转归分析
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【摘 要】目的：分析使用马来酸依那普利叶酸片治疗社区H型高血压的价值。方法：择取2017年6月-2018年6月我院收治的100例社区H型高血压者为研究对象，将其分为2组，每组50例。对照组使用马来酸依那普利治疗疾病，观察组使用马来酸依那普利叶酸片治疗疾病，分析结果。结果：干预前两组受试者血液hcy水平、SBP以及DBP水平无明显差异，p>0.05。治疗之后，相较于对照组，观察组患者SBP，DBP以及血Hcy水平显著较低，组间数据存在显著性差异，P<0.05.结论：对于h型高血压患者，在治疗过程中使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，有助于稳定患者的血压，减少血液内hcy水平，且不存在显著不良反应。这种方法能够全面降低患者出现脑血管疾病的概率，有助于促进病患疾病转归，因此值得进一步在临床中推广。
【关键词】马来酸依那普利;H型高血压;症状转归
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）06-03--01
高血压病为临床常见病、多发病。其为中老年常见的发病种类。这种疾病也是导致各类脑血管疾病以及心血管疾病等独立高危因素。在最新出版的《中国高血压防治指南之中》有超出75.00%的高血压患者在进行血液检测过程中，证实存在高浓度水平同型半胱氨酸。在常规情况之下，机体集体的血浆hcy水平应当在10μmol/L以下，倘若超出，则代表患者存在高hcy血症【1】。所以说，对于合并高hcy血症的原发性高血压患者而言，临床也将其称之为H型高血压患者。
相较于单纯性高血压，这种高血压所引起患者出现心血管不良事件的概率更高。由此能够看出，使用合理有效性强安全性高的治疗方案对本类疾病加以治疗，也成为了当前困扰国内学者的重要话题。
有文献证实，对于此类疾病患者使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，能够取得满意效果。结合实际情况，本文对上述命题进行全面分析，现将具体结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
择取2017年6月-2018年6月我院收治的100例社区H型高血压者为研究对象。经诊断和病理实验检查，患者确诊，符合卫生部最新颁布的关于H型高血压临床診断标准。在此其中男患者61例，女患者39例，年龄区间为41.28-76.38岁，平均年龄为（52.55±4.84）岁。病患均为轻度至中度原发性高血压者。现依照就诊顺序，将所有患者随机平均分成观察组与对照组，每组50例，两组患者基线资料不存在统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
对照组受试者使用剂量为10mg/次的马来酸依那普利片进行，治疗1次/日。
观察组受试者使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，剂量为10mg/0.8mg，两组受试者均以2个月为1个疗程。
1.3 观察指标
分析两组受试者干预前后血液hcy水平、SBP以及DBP改变情况。
1.4 统计学原理
本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用x2计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。
2 结果
干预前两组受试者血液hcy水平、SBP以及DBP水平无明显差异，p>0.05。
治疗之后，相较于对照组，观察组患者SBP，DBP以及血Hcy水平显著较低，组间数据存在显著性差异，P<0.05.详细情况见表1.
3 讨论
最近几年，我国H型高血压发生概率呈现出了逐年上升的趋势。H型高血压主要定义为：倘若高血压病患血液内hcy水平在10μmol/L以上即可判定为此症。
最近几年，诸多学者均致力于分析高同型半胱氨酸和心血管疾病之间的关联性。有研究结果证实：高血压以及高通半胱氨酸会引起病患死亡的高危因素【2】。和西方发达国家相比，我国民众血hcy水平显著更高。由此能够看出，使用有效方式对中国患者开展有效的治疗有着相当重要的意义。除却要稳定患者的血压之外，也要利用合理方法降低血液中hcy水平。
在对h型高血压患者开展治疗过程中，使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，能够取得满意成效。其为一类新式复方降压药品，处方以及配比均取得了中国相关发明专利。马来酸依那普利属于血管紧张素转换酶抑制药物，其有着良好的抗血压能力。但值得说明的是，虽说能够取得上述效果，如果患者长期使用，不但不会对靶器官加以保护，同时也会导致不良事件发生率上升。叶酸能够有效降低血液中hcy水平，其对于靶器官也能够发挥出满意的保护效果。上述两者同时使用，有助于全面减少h型高血压患者发生心脑血管并发症的概率。可以帮助患者提升疾病预后。
本实验中对于观察组受试者，使用了马来酸依那普利叶酸片进行治疗，并10mg/0.8mg视为服用规格。
有文献指出，使用复合制剂的整体效果明显比两种丹药联合使用要好。马来酸依那普利能够经过对于人体肾素-血管紧-张素醛固酮系统抑制起到降压效果。而叶酸可以在待氨酸循环中发挥到相关作用。其一碳单位朝向甲基转变，可以令同型半胱氨酸转为甲基 ，进而全面诱导蛋氨酸生成其余细胞内甲基化和蛋白质合成中继续参与。叶酸能够经过碳单位对于碳酸合成过程内加以促进。所以说，适当补充叶酸，能够令同型半胱氨酸甲基化速度更快，可以在一定程度上减少血液内hcy水平。本组实验结果也证实了这一点的真实性。
总而言之，对于h型高血压患者，在治疗过程中使用马来酸依那普利叶酸片进行治疗，有助于稳定患者的血压，减少血液内hcy水平，且不存在显著不良反应。这种方法能够全面降低患者出现脑血管疾病的概率，有助于促进病患疾病转归，因此值得进一步在临床中推广。
参考文献
欧阳基鹏，何慧君，李艳.依那普利叶酸片与依那普利片治疗血管性痴呆伴H型高血压的疗效比较[J].广东医学，2014，35（15）：2444-2445.
蒋承建（综述），郭航远（审校），赵飞.依那普利叶酸对H型高血压治疗研究进展[J].心脑血管病防治，2014（4）：322-324.
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